護(hù)生崗前培訓(xùn)教材-文庫吧在線文庫
【正文】 應(yīng)詢問病人有無 過敏史 。 查對(duì)要求 對(duì)無法有效溝通的患者（如昏迷、神志不清、無自主能力者），與其家屬進(jìn)行查對(duì)，并使用“腕帶”作為患者的識(shí)別標(biāo)志， “ 腕帶 ”填入的識(shí)別信息必需經(jīng)二人核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)。 值班、交接班制度 五、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病 員記錄，重點(diǎn)巡視危重病員和新病員，并安排護(hù)理 工作。 接班者 提前 15分鐘到科室， 閱讀交班報(bào)告 、 醫(yī)囑本 、 危重病人護(hù)理記錄單 。 c、凡涉及法律糾紛 ，在積極救治的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。執(zhí)行口頭醫(yī) 囑時(shí)必須復(fù)述核對(duì)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí) 補(bǔ)寫醫(yī)囑，并 暫保留 用過的空安瓿。重癥監(jiān)護(hù)的患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（ CRRT） ,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 護(hù)理要求 ? 每 3小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化； ? 根據(jù)病情，測(cè)量生命體征； ? 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ? 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施 嚴(yán)格執(zhí)行 消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程 ，凡接觸病人及操作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)洗手，接觸傳染病人按傳染病房刷手法進(jìn)行手消毒。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員處于醫(yī)院感染和社會(huì)感染性疾病的 雙重威脅 下，如果他們發(fā)生了疾病，則又存在將疾病傳播給病人其他醫(yī)務(wù)人員以及家庭成員、社會(huì)接觸人員的危險(xiǎn)中。 1按規(guī)定使用一次性醫(yī)療用品，定期檢查，防止過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。 進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)時(shí)，與病人或家屬進(jìn)行 有效溝通 ，認(rèn)真履行告知制度，對(duì)病人創(chuàng)傷性、危險(xiǎn)性大的護(hù)理操作或易于引發(fā)糾紛的護(hù)理措施須以書面形式履行告知義務(wù)，病人或委托人要求簽字同意。 分級(jí)護(hù)理制度 二、一級(jí)護(hù)理 護(hù)理要求 ? 每 1小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化， ? 根據(jù)病情，測(cè)量生命體征； ? 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ? 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及尿路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； ? 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 十一、 搶救完畢 ，及時(shí)清理用物，補(bǔ)充藥品、器材，進(jìn)行終末消毒處理等。 五、參加搶救人員應(yīng) 全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮 ，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，用藥、處置正確無誤。 各種交接班應(yīng)進(jìn)行 床旁、口頭、書面 交班，要 求做到 交班本上寫清、口頭講清、患者床頭看清。 急救器材、藥品是否齊備完好 ，貴重、毒麻、限劇藥品交接清楚并簽名。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù) 士長(zhǎng)安排，對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。 輸血查對(duì)制度 醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時(shí)與發(fā)血者雙方必須共同做好 四查十對(duì) 四查 ：查血液的有效期、血液質(zhì)量，血液的包裝是否完好無損，交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。 醫(yī)囑 必須
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