成人和兒童季節(jié)性流感的診斷-文庫吧在線文庫
【正文】 7時 27分 38秒 07:27: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 1月 上午 7時 27分 :27January 22, 2023 1行動出成果，工作出財富。如檢測陽性應考慮耐藥或出現(xiàn)了播散 爆發(fā)期間哪類居民應行抗病毒治療 ? 所有確診居民應進行治療。病人要求縮短病程、進一步減少并發(fā)癥的可能。成人和兒童季節(jié)性流感的診斷、治療、預防和公共機構爆發(fā)的處理 IDSA臨床實踐指南 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 流感病毒結構 血凝素（ HA） 神經氨酸酶（ NA） H1~H16 N1~N9 H1N1 基質蛋白（ M） RNA與核蛋白（ NP） 脂質包膜 甲、乙、丙 世界歷史流感大暴發(fā) 1918年西班牙流感 H1N1 死亡人數(shù)至少 4千萬 1957年亞洲流感 H2N2 死亡人數(shù)幾百萬 1977年俄羅斯流感 H1N1 死亡人數(shù)約一百萬 1968年香港流感 H3N2 死亡人數(shù)約一百萬 1997年香港流感 H5N1 18人感染， 6人死亡 流感分布情況（截止至 6月 8日） 病例數(shù) 1~10 11~50 51~500 500以上 合計 患者 25288例 死亡 139例 背景 ? 流感病毒感染后的患者可表現(xiàn)為自限性、無并發(fā)癥、急性發(fā)熱伴或不伴呼吸道癥狀 ? 重癥病人和有感染并發(fā)癥的老年人、青少年、有基礎疾病、既往體健的人都可因感染導致住院和死亡 ? 早期抗病毒治療可減輕疾病嚴重程度、縮短病程和住院時間、減少并發(fā)癥和抗生素的使用、減少病毒的釋放、在某些群體減少死亡率 ? 疫苗是最好的流感預防方法，在某些情況下抗病毒藥物也被做為初級或次級預防手段 診斷 哪些人應該考慮患了流感 在流感季節(jié)，下列病人可被診斷流感 ? 免疫功能正?；虍惓５某扇撕蛢和ㄐl(wèi)生保健人員出現(xiàn)發(fā)熱和急性呼吸道癥狀和體征 ? 出現(xiàn)發(fā)熱和基礎呼吸道疾病的急性加重 ? 嬰兒和兒童出現(xiàn)發(fā)熱，無其他癥狀和體征 ? 老年人出新的或原有呼吸道癥狀的加重，包括心衰和神志改變加重，伴或不伴發(fā)熱 ? 重癥病人出現(xiàn)發(fā)熱或體溫過低 診斷 哪些人應該考慮患了流感 ? 住院患者在入院后出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸道癥狀 ? 在全年的任何時間，只要出現(xiàn)急性發(fā)熱和呼吸道癥狀，病人又和流感正在流行的地區(qū)或公共機構有流行病學的聯(lián)系時 診斷 哪些人應該進行流感檢測 ? 如果檢測結果會影響臨床治療，在考慮所使用方法的特異性和敏感
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