抗心絞痛藥-文庫吧在線文庫
【正文】 全 身 血管舒張所致 不良反應(yīng) 面 、 頸皮膚潮紅 BP↓→反射性心悸 誘發(fā)心絞痛 頭暈 、 搏動性頭痛 顱內(nèi)壓 ↑ 長期大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥 眼內(nèi)壓 ↑（ ？ ） 體位性 BP↓→暈厥 注意事項 ： 耐受性，可能與細(xì)胞內(nèi)生成 NO過程中需 — SH，使胞內(nèi) — SH氧化，致 — SH衰竭有關(guān)。 ② 舒張冠脈，促進(jìn)側(cè)支循環(huán) /血流重分布 → 冠脈供血 ↑→ ↑ 供氧。 4. 改善心肌代謝： ↓ FFA， ↑ 糖代謝， 耗氧 ↓ 5. 抑制血小板聚集 β 受體阻斷藥 ? 穩(wěn)定型心絞痛： 可用 ? 不穩(wěn)定型心絞痛： 慎用 ? 變異型心絞痛： 忌用 ? 有效量個體差異較大，應(yīng)從小量開始。 β 受體阻斷藥和 CCB合用： 硝苯吡啶 +心得安 表 321 硝酸酯類與 β受體阻斷藥合用治療心絞痛的效應(yīng) 作用 硝酸酯類 β受體 阻斷藥 硝酸酯 +β受體阻斷藥 動脈壓 ↓ ↓ ↓↓ 心率 ↑（ 反射性） ↓ ↓ 心肌收縮力 ↑（ 反射性） ↓ 抑制 /不變 射血時間 縮短 延長 不變 舒張期灌流時間 縮短 延長 延長 左室舒張末壓 ↓ ↑ 不變 /降低 心臟容積 ↓ ↑ 不變 /縮小 思考題 1. 抗心絞痛藥通過哪三個環(huán)節(jié)發(fā)揮療效？并舉例說明。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1