【正文】 聯(lián)檢單位業(yè)主單位監(jiān)理機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)單位施工地質(zhì)承建單位參檢人簽 名日 期說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，簽證后返回承建單位兩份作相應(yīng)單元工程支付簽證和質(zhì)量評(píng)定資料備查。報(bào)送單位：日期： 年 月 日監(jiān) 理機(jī) 構(gòu)認(rèn) 證意 見(jiàn)□成果合格□按意見(jiàn)修改后執(zhí)行□重新報(bào)審□監(jiān)理部：認(rèn)證人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回報(bào)送單位兩份，留作單元、分部、單位工程質(zhì)量評(píng)定資料備查。表237水工混凝土拌和質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告單工程承建單位： 合同編號(hào)： №單位工程名稱(chēng)或編碼分部工程名稱(chēng)或編碼分項(xiàng)工程名稱(chēng)或編碼工 程 部 位取樣方法及檢測(cè)數(shù)量取 樣 日 期項(xiàng)目檢 測(cè) 項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)值說(shuō) 明拌和質(zhì)量123456試塊質(zhì)量123456承 建單 位質(zhì) 量評(píng) 定等 級(jí)□優(yōu)良 □合格□質(zhì)檢單位：日期： 年 月 日監(jiān) 理機(jī) 構(gòu)認(rèn) 證意 見(jiàn)□優(yōu)良 □合格□監(jiān)理部：認(rèn)證人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回申報(bào)單位兩份，留存混凝土單元工程質(zhì)量評(píng)定時(shí)備查。表2313石方明挖工程爆破設(shè)計(jì)申報(bào)表工程承建單位： 合同編號(hào)： №單位工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)計(jì)劃作業(yè)時(shí)段申報(bào)作業(yè)部位作 業(yè) 方 式□梯段爆破 □預(yù)裂爆破□光面爆破 □保護(hù)層爆破巖石及地質(zhì)特性鉆孔設(shè)備鉆孔平面布置鉆孔直徑（mm）梯段高度（m）鉆孔深度（m）鉆孔角度炮孔底部至建基面距離（m）爆孔間、排距（m）裝藥結(jié)構(gòu)抵抗線(xiàn)（m）線(xiàn)裝藥密度（g/m）藥卷直徑（mm）單位耗藥量（kg/m3）單孔藥量（kg）起爆網(wǎng)絡(luò)堵塞長(zhǎng)度（m）墊層段長(zhǎng)度（m）最大一次起爆藥量（kg）總裝藥量（kg）炸藥品種申報(bào)記錄申報(bào)單位：申報(bào)人：日期： 年 月 日監(jiān)理審批意見(jiàn)□同意照此執(zhí)行 □按意見(jiàn)修改后執(zhí)行□修改后重新上報(bào) □監(jiān)理部：審批人：日期： 年 月 日說(shuō)明：（1）一式四份報(bào)監(jiān)理部，審批后返回申報(bào)單位兩份備查。 工程管理專(zhuān)用表報(bào)表251實(shí)際施工進(jìn)度報(bào)告表（ 年 月）工程承建單位： 合同編號(hào)： №序號(hào)分項(xiàng)工程名 稱(chēng)單位合 同工程量本月完成累計(jì)完成實(shí) 際 施 工 進(jìn) 度 橫 道 圖26272829303112345678910111213141516171819202122232425承建單位申報(bào)記錄報(bào)送單位：報(bào)送日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記錄監(jiān) 理 部： 簽收人：簽收日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)監(jiān)理部，簽收后返回報(bào)送單位一份。報(bào)送單位：日期： 年 月 日監(jiān) 理機(jī) 構(gòu)審 批意 見(jiàn)□同意 □按意見(jiàn)維修或調(diào)換□監(jiān)理部：審批人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，審批后返回申報(bào)單位一份。報(bào)送單位：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)認(rèn)證意見(jiàn)□合格 □監(jiān)理部：認(rèn)證人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回報(bào)送單位兩份。報(bào)送單位：日期： 年 月 日監(jiān) 理機(jī) 構(gòu)認(rèn) 證意 見(jiàn)監(jiān)理部：認(rèn)證人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回報(bào)送單位兩份，留作單元、分部、單位工程質(zhì)量評(píng)定資料備查。待申報(bào)進(jìn)行驗(yàn)收。表228水利水電土建工程單位工程質(zhì)量評(píng)定表工程承建單位： 合同編號(hào)： №單位工程名稱(chēng)或編碼施 工 時(shí) 段年 月 日至 年 月 日序號(hào)分 部 工 程 名 稱(chēng)質(zhì)量等級(jí)個(gè)數(shù)單元工程個(gè) 數(shù)備 注優(yōu)良合格123456789本單位工程內(nèi)共有分部工程 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 %工程承建單位質(zhì)檢評(píng)定等級(jí)質(zhì)檢部門(mén)：質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：日期： 年 月 日認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理部：?jiǎn)挝还こ舔?yàn)收小組： 認(rèn)證人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式六份報(bào)送工程驗(yàn)收小組或監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回承建單位四份，作合同工程竣工驗(yàn)收資料，并供竣工驗(yàn)收備查。項(xiàng)目經(jīng)理：申報(bào)單位： 申請(qǐng)日期： 年 月 日簡(jiǎn)要說(shuō)明監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批意見(jiàn)□具備復(fù)工條件，按復(fù)工指令（監(jiān)理[200 ]復(fù) 號(hào)）執(zhí)行□不具備復(fù)工條件□簽 署 人：監(jiān)理部： 簽署日期： 年 月 日附件目錄說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，審批后返回申報(bào)單位兩份。申報(bào)單位：項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記錄監(jiān)理部：審簽人：日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)送監(jiān)理部，簽收后返回申請(qǐng)單位兩份。西藏自治區(qū)水利工程建設(shè)監(jiān)理處西藏自治區(qū)水利工程建設(shè)監(jiān)理處工程管理常用表報(bào)目錄序號(hào)編 號(hào)工 程 管 理 表 報(bào) 名稱(chēng)1表111設(shè)計(jì)文件審簽表2表211單位工程開(kāi)工申請(qǐng)單3表212分部（分項(xiàng)）工程開(kāi)工申請(qǐng)單4表213工程承建單位提供施工圖紙審簽單5表214工程變更申請(qǐng)報(bào)告單6表215水工隧洞臨時(shí)安全支護(hù)工程申報(bào)（開(kāi)工、開(kāi)倉(cāng)申請(qǐng)）單7表216工程復(fù)工申請(qǐng)書(shū)8表221水利水電工程施工質(zhì)量終檢合格（開(kāi)工、倉(cāng)）證9表222水利水電土建工程單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表10表223水利水電土建工程混凝土單元工程質(zhì)量評(píng)定表11表224碾壓土石壩單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表12表225水泥灌漿單元工程質(zhì)量評(píng)定表13表226土石圍堰工程復(fù)合土工膜防滲體單元工程檢驗(yàn)和質(zhì)量評(píng)定表14表227水利水電土建工程分部（分項(xiàng)）工程質(zhì)量評(píng)定表15表228水利水電土建工程單位工程質(zhì)量評(píng)定表16表229道路工程分項(xiàng)（單元）工程質(zhì)量評(píng)定表17表2210道路工程分部工程驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)定表18表2211道路工程單位工程驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)定表19表2212水利水電工程聯(lián)合檢查工程項(xiàng)目施工質(zhì)量聯(lián)合檢驗(yàn)合格（開(kāi)工、倉(cāng)）證20表2213巖石地基開(kāi)挖工程施工質(zhì)量自檢合格證21表2214巖石地基開(kāi)挖工程聯(lián)合檢驗(yàn)簽證表22表2215水工建筑物巖石基礎(chǔ)驗(yàn)收申報(bào)表23表2216水工建筑物巖石基礎(chǔ)驗(yàn)收證書(shū)24表231施工測(cè)量成果報(bào)審單25表232進(jìn)場(chǎng)材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單26表233建筑材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單27表234水利水電工程混凝土工程單元工程鋼筋、鋼構(gòu)件焊接質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告單28表235水利水電工程混凝土工程砂石骨料產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單29表236鋼筋混凝土預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單30表237水工混凝土拌和質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告單31表238混凝土單元工程養(yǎng)護(hù)記錄表32表239土石圍堰防滲墻造孔記錄表33表2310水泥灌漿工程鉆孔基巖鑒定表34表2311土石方填筑壓實(shí)作業(yè)檢測(cè)報(bào)告單35表2312工程質(zhì)量缺陷處理申報(bào)單36表2313石方明挖工程爆破設(shè)計(jì)申報(bào)表37表241施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表38表242進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備申報(bào)單39表243工程主材供應(yīng)簽證單40表244工程事故報(bào)告單41表251實(shí)際施工進(jìn)度報(bào)告表西藏自治區(qū)水利工程建設(shè)監(jiān)理處工程管理常用表報(bào)目錄序號(hào)編 號(hào)工 程 管 理 表 報(bào) 名稱(chēng)42表252工程材料消耗情況月報(bào)表43表253主要施工機(jī)械、設(shè)備使用情況月報(bào)表44表254現(xiàn)場(chǎng)施工人員月報(bào)表45表255工程事故月報(bào)表46表256施工調(diào)度日?qǐng)?bào)表47表261單價(jià)支付項(xiàng)目支付工程量結(jié)算審核表48表262合價(jià)支付項(xiàng)目支付工程量結(jié)算審核表49表263計(jì)日工工作支付申報(bào)簽證表50表264合同索賠申報(bào)表51表271單元工程支付工程量結(jié)算簽證單52表272計(jì)日工單價(jià)申報(bào)簽證單53表273承建合同合價(jià)項(xiàng)目細(xì)分申報(bào)表54表274人工、材料及機(jī)械設(shè)備臺(tái)班費(fèi)合同單價(jià)調(diào)整申報(bào)表55表275合同外工程項(xiàng)目單價(jià)申報(bào)表56表281工程項(xiàng)目分包申請(qǐng)單57表282合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表58表283工程承建單位暫停報(bào)告單59表284工程項(xiàng)目驗(yàn)收申報(bào)表60表285主要工程項(xiàng)目提前完工獎(jiǎng)申請(qǐng)表61表291施工質(zhì)檢員資質(zhì)認(rèn)證申報(bào)表