貧血的鑒別診斷docxdocx-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 針刺，燒灼和奇癢感，繼而見(jiàn)充血性斑點(diǎn)或丘疹。 由此可見(jiàn)，引起貧血的原因很多，鉤蟲(chóng)為常見(jiàn)原因之一。四、缺鐵性貧血與其他貧血的鑒別診斷慢性感染性貧血多為正常色素性小細(xì)胞性貧血，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正?；蚪档?，骨髓鐵增多，中性粒細(xì)胞常有中毒變化。WBC、PLT多數(shù)正常。臨床上常分為三期：儲(chǔ)鐵減少期。本病發(fā)病率甚高，無(wú)論城市或農(nóng)村幾乎遍布全球。（5）鉤蟲(chóng)引起貧血的原因:鉤蟲(chóng)體內(nèi)有三種單細(xì)胞腺體：①頭腺1對(duì)，位于蟲(chóng)體兩側(cè)，前端與頭感器相連，開(kāi)口于口囊兩側(cè)的頭感器孔，后端可達(dá)蟲(chóng)體中橫線前后。根據(jù)材料可初步診斷如下：（1）患兒面色、口唇蒼白，全身皮膚、黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，頭暈、乏力，RBC ，Hb ，此均符合貧血的臨床癥狀。貧血的病因有時(shí)很明顯，有時(shí)很隱匿。Hb(g/L)HctRBC(成年男性 120 成年女性 110(孕婦100) 10天以內(nèi)新生兒 1451月以內(nèi)新生兒 90 4月以內(nèi)新生兒 100 6個(gè)月~6歲兒童 110 6歲~14歲兒童 120以上診斷標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)以海平面計(jì)，海拔每增高一千米，血紅蛋白應(yīng)升高約百分之四。（一） 根據(jù)細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類外周血常規(guī)檢查是診斷貧血最基本也是最重要的檢查，鏡下對(duì)紅細(xì)胞形態(tài)的認(rèn)真觀察，對(duì)紅細(xì)胞相關(guān)檢查結(jié)果的綜合分析，利于貧血的診斷及鑒別診斷。貧血的鑒別診斷貧血(anemia)是由多種原因引起的外周血單位容積內(nèi)的血紅蛋白（Hb）濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）及血細(xì)胞比容（Hct）低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考范圍下限的一種癥狀。根據(jù)MCV、MCH、MCHC對(duì)貧血進(jìn)行分類貧血形態(tài)學(xué)分類MCV(fl)MCH（pg）MCHC病因舉例正常細(xì)胞性貧血 80～100 27～34 ～ 急性失血、溶血，造血功能低下，白血病小細(xì)胞低色素性貧血 80 26 缺鐵性貧血，慢性失血，珠蛋白生成障礙性貧血單純小細(xì)胞性貧血 80 26 ～ 感染、中毒，如慢性炎癥，尿毒癥大細(xì)胞性貧血 100 34 ～ 維生素B1葉酸缺乏，如巨幼細(xì)胞性貧血同時(shí)，通過(guò)對(duì)鏡下紅細(xì)胞形態(tài)的觀察，當(dāng)某類異常形態(tài)較多出現(xiàn)時(shí)，對(duì)貧血的疾病診斷也有重要提示作用。（二）貧血的程度劃分及類型確定
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1