【正文】 迫切轉(zhuǎn)化為可穿戴設(shè)備的需要。手腕式血糖控制儀：基于BioMEMS技術(shù)，由提取血液的微泵，帶血糖傳感器的電極和通過氣壓差推送藥物的微泵組成。當檢測到異常時，報警器會通知醫(yī)護人員進行除顫或自動除顫?！绾慰焖俦还娊邮?？要么時尚，要么隱形。但顏色的變化只是時尚的初級嘗試，我們期待三星在今后推出的可穿戴設(shè)備中具備更多的時尚因素；3）前蘋果 CEO John Sculley創(chuàng)建的Misfit公司推出了“最優(yōu)雅的生理活動追蹤設(shè)備” Shine，與FuelBand、JawboneUp 2和Fitbit等以橡膠與塑料為材料的手環(huán)完全不同，Shine的外殼由航天級鋁制造，采用磨砂處理，外形圓潤，僅紐扣大小，像一顆精致的鵝卵石，獲得了2013年的“紅點設(shè)計獎”。：向保險公司收費WellDoc提供手機和云端的糖尿病管理平臺，并與保險公司合作為患者提供糖尿病管理項目。預(yù)計WellDoc公司2013年收入達2000萬美金，較2012年增長100%。通過向保險公司和研發(fā)機構(gòu)收費實現(xiàn)盈利，其中9360萬美元來自患者服務(wù)（大部分由Medicare及商業(yè)保險公司支付），830萬美元來自研發(fā)服務(wù)。公司2010年12月通過收購Agility （為醫(yī)療器械研發(fā)提供心臟監(jiān)測數(shù)據(jù)的公司）進入研發(fā)服務(wù)領(lǐng)域，2012年8月收購CardiocoreLab（為藥品研發(fā)提供心臟檢測數(shù)據(jù)的公司）進一步拓展研發(fā)服務(wù)的范圍。1）為藥企提供廣告和調(diào)研服務(wù)。同時，1442%的患者在最后一刻取消預(yù)約，或根本不出現(xiàn)，造成了醫(yī)療資源的嚴重浪費。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，一個需要解決的重要問題是如何在醫(yī)院內(nèi)部實現(xiàn)快速而有效的通訊，以應(yīng)對各種緊急突發(fā)事件。1）“健康小屋”主要功能包括：(a)自助檢測：“健康小屋”配有各種健康采集器，居民可隨時進行血壓、血糖、體脂、體重、心電、精神壓力等健康監(jiān) 測，監(jiān)測數(shù)據(jù)通過“云技術(shù)”發(fā)送到醫(yī)院的“網(wǎng)絡(luò)保健中心”，形成電子健康檔案，當發(fā)現(xiàn)異常時，“網(wǎng)絡(luò)保健中心”會向醫(yī)生報告，由后臺的醫(yī)生為患者提供就診意見；(b) 健康評估與干預(yù)：在健康小屋居民可登陸個人健康空間，利用疾病自我診斷、健康自測、生活方式評估、疾病風(fēng)險評估等各種健康評估工具進行評估；根據(jù)評估結(jié)果系統(tǒng)會生成健康干預(yù)方案，包括慢病管理方案、個性化運動方案、生活方式干預(yù)方案、個性化飲食方案、壓力管理方案等。3）個性化的服務(wù)—向用戶收費：可以為用戶提供個性化的遠程服務(wù)，根據(jù)可穿戴醫(yī)療設(shè)備收集的數(shù)據(jù)，由三甲醫(yī)院的醫(yī)生通過視頻為農(nóng)村的腦癱兒童提供康復(fù)指導(dǎo)；由健身教練通過視頻向減肥者傳授量身打造的健身操。可穿戴醫(yī)療設(shè)備廠商可以通過和保險公司合作獲得廣大的客戶群（利潤分成）。6）幫助醫(yī)院建立數(shù)據(jù)中心—向醫(yī)院收費：可穿戴醫(yī)療設(shè)備廠商可以幫助醫(yī)院建立數(shù)據(jù)監(jiān)測中心，為醫(yī)院提供患者遠程監(jiān)控服務(wù)、預(yù)約服務(wù)及自動分診服務(wù)，按照聯(lián)網(wǎng)會員的數(shù)量向醫(yī)院收取服務(wù)費。？目前，可穿戴醫(yī)療設(shè)備雖然技術(shù)層面已經(jīng)有所突破，但大多數(shù)產(chǎn)品仍處于實驗期或推廣初期，且價格偏高，商業(yè)模式仍處于探索階段，尋找可以產(chǎn)生增值效益的商業(yè)模式對可穿戴醫(yī)療設(shè)備廠商成為行業(yè)龍頭尤為重要。2012年Vocera共擁有醫(yī)院客戶875余家，包括大型醫(yī)院、中小型診所、手術(shù)中心和養(yǎng)老中心等，其中775家在美國本土。Zocdoc通過向醫(yī)生收費盈利。普通版的Epocrates免費，而精裝豪華版Epocrates售價為160美元/年，除普通版Epocrates功能外，還提供循證醫(yī)學(xué)的處方集、治療指南、實驗室診斷項目參考值、實驗室診斷項目費用、ICD 9代碼等。2012年Epocrate覆蓋了超過100萬醫(yī)務(wù)工作者，包括33萬美國醫(yī)生（占美國醫(yī)生總數(shù)的50%以上）。協(xié)議涵蓋CardioNet的所有監(jiān)測產(chǎn)品以及后端的技術(shù)服務(wù)，且報銷比例高于聯(lián)邦醫(yī)療保險，為醫(yī)?？蛻羰褂肅ardionet的服務(wù)提供了激勵。到目前為止，MCOT方案已成功診斷了20萬以上的患者，并幫助41%的患者發(fā)現(xiàn)了以前并未診斷出的嚴重心臟問題。1)發(fā)表在美國糖尿病協(xié)會官方雜志《ADA Diabetes Care》163名患者的隨機對照試驗表明，%，%；2）美國喬治華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的DCHealthConnect研究表明，糖尿病患者使用 WellDoc糖尿病管家系統(tǒng)的12個月內(nèi)可以使急診和住院概率降低58%（與使用此系統(tǒng)之前的12個月相比），且患者對WellDoc糖尿病管家系統(tǒng)反饋非常好，100%的患者認為獲得及時的個性化的反饋很有幫助，100%的患者認為此系統(tǒng)幫助他們更好地監(jiān)測血糖，而只有6%的患者認為輸入他們的糖尿病信息非常麻煩。 Drape Aubrie Pagano 。消費者不會愿意付300美元買一塊看似改進版計算器手表的“智能手表”；或花1500美元支付一個看起來像“外星人”的Google Glass。過去電離子透入療 法需要大量的電子元器件、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測電流以保證安全；但隨著開關(guān)式電源設(shè)計和高性能的微控制器的誕生，電離子透入療法已進入可穿戴時代，患者可以通過自助式電離子透入貼片對頭痛、暈動病、皺紋等進行治療。臨床實驗顯示，在4小時聲波刺激后，血糖濃度能明顯降低。目前，可穿戴式的超聲檢測系統(tǒng)和治療系統(tǒng)都取得了很大的進展。DuoFertility每天測量體溫2萬次，準確度達99%，可將受孕率在6個月后提高20%，成功率可媲美昂貴的體外受精法。美國SPO Medical公司推出的“血氧手表”可在使用者睡眠過程中監(jiān)視其血氧飽和度，降低睡眠窒息癥患者在夜間呼吸阻礙的危險。此種傳感器的優(yōu)勢是設(shè)計簡單，成本較低，可在PDA、手機和手表等多種載體上使用。另外，由美國Spectrx公司開發(fā)的血糖測試儀則是用激光在皮膚角質(zhì)層上開啟一列微孔（也無疼痛感），然后由特制傳感器收集間質(zhì)液并測量分析出血糖值。根據(jù)iiMedia Research數(shù)據(jù)，預(yù)計到2015年這一市場將達到12億元，年復(fù)合增長率達60%。目前，依賴于智能手機的移動網(wǎng)絡(luò)還比較局限，智能手機不但充當聯(lián)網(wǎng)服務(wù)器，還充當輸入和輸出終端；而可穿戴設(shè)備的推出將改變這一狀況，今后智能手機僅充當聯(lián)網(wǎng)服務(wù)器，而可穿戴設(shè)備將成為移動網(wǎng)絡(luò)輸入和輸出終端，可以解放雙手，讓人們隨時隨地接入互聯(lián)網(wǎng)。醫(yī)生方面，經(jīng)濟學(xué)人智庫的調(diào)研結(jié)果表明，1）38%的醫(yī)生認為移動醫(yī)療可以提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量；11%認為移動醫(yī)療能降低患者的成本；2）在改善醫(yī)院內(nèi)部溝通方面，醫(yī)生最歡迎的是借助遠程數(shù)據(jù)處理和診斷，49%的醫(yī)生選擇了這一功能；而醫(yī)生對通過移動醫(yī)療與其他醫(yī)生溝通、以及獲取電子病歷興趣并不大；3）在改善與患者互動方面，醫(yī)生對各種功能都非常感興趣，包括病情的遠程監(jiān)控、通過移動醫(yī)療設(shè)備演示治療方案、讓患者訪問電子病歷、視頻咨詢、預(yù)約提醒、藥物服 用情況溝通等，但目前這些領(lǐng)域還缺乏足夠的解決方案；而對目前市面上已經(jīng)有的通話和短信服務(wù)，醫(yī)生興趣不大。例如，女性經(jīng)期護理手機應(yīng)用大姨嗎2013年9月獲得了紅杉資本和貝塔斯曼等千萬美元的投資；在線醫(yī)療健康咨詢服務(wù)商春雨掌上醫(yī)生2012年9月和2011年11月分別獲得BlueRun(藍馳創(chuàng)投)800萬美元和300萬美元的投資；美國醫(yī)生預(yù)約平臺ZocDoc2011年8月獲得俄羅斯風(fēng)投公司DST 5000萬美元的投資，2011年9月獲得高盛2500萬美元的投資等。移動互聯(lián)的高速發(fā)展為醫(yī)療行業(yè)帶來了巨大的空間，根據(jù)據(jù)IDC發(fā)布的中國醫(yī)療衛(wèi)生十大IT趨勢，移動醫(yī)療將成為2013年重點建設(shè)的IT系統(tǒng)之一。而在中國，春雨天下、丁香園等公司也開始了移動醫(yī)療行業(yè)的探索。對于醫(yī)療器械上市公司而言，若能借助在可