【正文】 汗淋漓，而來急診。29．腦血管疾病患者瞳孔變化能直接反映腦組織損傷的情況，應(yīng)觀察瞳孔的形狀、大小、 及對光反應(yīng)等。37．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥ mmHg(或kPa),舒張壓≥ mmHg(或kPa)。六、論述題50．患者，男性，30歲，因嘔血、黑便1天，急診胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴出血收住入院。請寫出：（1）此病人最可能的醫(yī)療診斷。、眼征和__________。，可邊抽邊用腹帶加壓，其目的是防止___________。胸部X線檢查：表現(xiàn)為左肺紋理增多，左肺下葉有大片均勻致密陰影。目前患者能慢步行走100米以上，登樓時需中途停下休息。(2)溶栓療法療效觀察的主要項目。全國2007年7月高等教育自學(xué)考試（ ） （ ）、情緒激動、血壓上升時 ，為排除肺癌，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（ ） （ ）、盜汗、咯血 （ ） ，錯誤的是（ ）(55mmHg)以下者應(yīng)采用~2L／min，濃度為24~30％，提示該患者處于( ) ，心慌、怕熱、手抖等癥狀有所減輕，但突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，應(yīng)警惕( ) ~3個月內(nèi)血糖控制總體水平的檢查是( ) ( ) ，近日排黑糞1次，但無嘔血及頭昏、心悸。，在整個化療期間要觀察病人的尿量，鼓勵多飲水，使每日尿量達(dá)___________ml以上，并遵醫(yī)囑口服碳酸氫鈉或口服___________。45．說明缺鐵性貧血患者口服鐵劑時的注意事項46．簡述傳染病的基本特征。高血壓病史10年，肥胖，長期吸煙。28．異煙肼主要毒副作用的護(hù)理觀察內(nèi)容為四肢感覺、精神改變及定期查___________。36．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過_________，多發(fā)生在白血病的______期。49．男性，70歲，確診為慢性支氣管炎20年。50．患者，男，50歲，從事編輯工作。實(shí)驗室檢查：尿蛋白（+）。26．呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為_________；處理應(yīng)以改善___________為主。34．傳染病的潛伏期是指自___________至___________之間的時間。47．簡述胰島素治療致患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及緊急處理措施。49．患者，女性，19歲，2年前感冒時出現(xiàn)頭痛、鼻塞、咽痛，數(shù)天后發(fā)現(xiàn)血尿就診，經(jīng)檢查尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，確診為“急性腎炎”，入院治療3個月，尿蛋白（+）出院。錯選、多選或未選均無分。28．心力衰竭患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療時，應(yīng)監(jiān)測________和________。16．關(guān)于吸煙與慢性阻塞性肺疾病發(fā)生關(guān)系的敘述，正確的是(　　　　　)A．煙齡越長，煙量越大，患病率越高B．煙草中的苯并芘是致病的重要物質(zhì)C．吸煙使支氣管粘膜上皮損傷，纖毛運(yùn)動障礙D．吸煙使杯狀細(xì)胞增生，粘液分泌增加E．吸煙可引起支氣管平滑肌痙攣17．革蘭陰性桿菌肺炎的共同特點(diǎn)是(　　　　　)A．多為醫(yī)院外獲得性肺炎 B．引起肺組織壞死膿腫形成C．可有精神萎靡 D．常有循環(huán)障礙E．抗生素治療后體溫多在2～3日內(nèi)降至正常18．關(guān)于呼吸衰竭給氧治療的敘述正確的是(　　　　　)A．所有呼吸衰竭均應(yīng)采取持續(xù)低流量給氧B．氧療可通過多種途徑進(jìn)行C．吸入的氧氣應(yīng)濕化D．氧療的目標(biāo)是使病人的PaCO2維持在正常范圍E．每24小時更換導(dǎo)管和換一側(cè)鼻孔吸氧19．下列不屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要危險因素的是(　　　　　)A．吸煙 B．冠心病家族史C．血脂代謝異常 D．肥胖和超重E．糖尿病20．高血壓病患者適合參加的活動是(　　　　　)A．舉重等力量型活動 B．打籃球等競賽性質(zhì)的活動C．快步走等有氧運(yùn)動 D．太極拳E．養(yǎng)花除草等有興趣的休閑活動21．急性腎小球腎炎常見的嚴(yán)重并發(fā)癥有(　　　　　)A．急性心力衰竭 B．出血C．血栓和栓塞 D．急性腎功能衰竭E．高血壓腦病22．急性白血病白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)有(　　　　　)A．骨痛 B．肝、脾和淋巴結(jié)腫大C．牙齦腫脹 D．貧血、出血E．肺部感染23．粘液性水腫昏迷的誘發(fā)因素有(　　　　　)A．寒冷 B．感染C．手術(shù) D．鎮(zhèn)靜藥使用不當(dāng)E．口服過量甲狀腺素制劑24．關(guān)于出疹性傳染病出疹時間的敘述正確的是(　　　　　)A．水痘第1天出疹 B．猩紅熱約第2天出疹C．麻疹約第4天出疹 D．斑疹傷寒約第5天出疹E．傷寒約第6～7天出疹25．關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述正確的是(　　　　　)A．青年女性多見，尤以育齡女性為多B．臨床表現(xiàn)可有典型面部蝶形紅斑C．病因不明，可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素有關(guān)D．受累臟器只有腎臟，約半數(shù)病人有狼瘡性腎炎E．反復(fù)發(fā)作，常遷延不愈三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）請在每小題的空格中填上正確答案。實(shí)驗室檢查：109/L，血紅蛋白100g/L，血漿白蛋白32g/L，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞，24小時尿蛋白定量2g。入院后確診為“全心衰竭、冠心病、房顫、肺部感染”，即刻給予吸氧，靜注西地蘭（毛花苷C），抗感染治療。38．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是___________。30．上消化道出血的特征性表現(xiàn)為___________和___________。1．根據(jù)病因?qū)W分類，目前臨床最常見的肺炎為( )A．細(xì)菌性肺炎 B．病毒性肺炎C．支原體肺炎 D．真菌性肺炎2．胸透發(fā)現(xiàn)右下肺炎性改變的初診病人，為排除肺癌，應(yīng)首選的檢查是( )A．放射性核素檢查 B．支氣管造影C．痰脫落細(xì)胞檢查 D．胸部CT3．惡性度最高的肺癌是( )A．小細(xì)胞未分化癌 B．鱗癌C．大細(xì)胞未分化癌 D．腺癌4．控制肺結(jié)核傳播最實(shí)用有效的措施是( )A．隔離痰菌陽性病人 B．實(shí)行分餐制C．密切接觸者給予早期化療 D．接種卡介苗5．使用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭時，其最主要的不良反應(yīng)是( )A．誘發(fā)心律失常 B．引起低鉀血癥C．導(dǎo)致硫氰酸中毒 D．誘發(fā)低血壓6．高血壓病患者每天鈉鹽攝入量應(yīng)不超過( )A．1g B．2gC．4g D．6g7．急性前壁心肌梗死病人心電示波出現(xiàn)心室顫動時，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是( )A．靜脈推注利多卡因 B．進(jìn)行非同步電復(fù)律C．進(jìn)行同步電復(fù)律 D．進(jìn)行心臟按壓8．肝硬化病人最常見的死亡原因是( )A．上消化道出血 B．肝性腦病C．感染 D．原發(fā)性肝癌9．門體分流性肝性腦病發(fā)生的主要機(jī)制為( )A．門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈之間存在側(cè)枝循環(huán)B．上消化道出血致腦缺氧，腦對氨的耐受性下降C．高蛋白飲食增加肝臟的負(fù)擔(dān)D．感染發(fā)熱致代謝率增高，氨的產(chǎn)生增加10．系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是( )A．肺 B．心臟C．神經(jīng)系統(tǒng) D．腎臟11．下列急性腦血管疾病發(fā)作時，不出現(xiàn)偏癱的是( )A．短暫腦缺血發(fā)作 B．腦血栓形成C．腦出血 D．蛛網(wǎng)膜下腔出血12．急性白血病患者易發(fā)生感染的主要原因是( )A．營養(yǎng)不良 B．骨髓造血功能衰竭C．成熟粒細(xì)胞減少和功能缺陷 D．貧血致身體虛弱13．硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用機(jī)制是( )A．抑制甲狀腺激素釋放 B．抑制甲狀腺激素合成C．抑制抗原抗體反應(yīng) D．抑制促甲狀腺激素分泌14．尿毒癥患者貧血的主要原因是( )A．造血原料缺乏 B．紅細(xì)胞壽命縮短C．骨髓抑制 D．促紅細(xì)胞生成素減少15．乙型肝炎的保護(hù)性抗體是( )A．抗HBs B．抗HBcC．DNA抗體 D．抗HBe二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。體重88公斤。桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣相延長，聽診干、濕性啰音。四、名詞解釋40．肺結(jié)核原發(fā)綜合征41．惡性高血壓42．上消化道出血43．潛伏性感染44．短暫腦缺血發(fā)作45．簡述消化性潰瘍病人的飲食護(hù)理要求。32．肝硬化失代償期最突出的癥狀是______________。心電圖檢查示左室肥厚，頭顱CT檢查未見異常。實(shí)驗室檢查：白細(xì)胞分類嗜酸性粒細(xì)胞增加，血清IgE明顯增高。實(shí)驗室檢查：Hb120g/L,WBC 6109/L,尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，蛋白(+++)。查體：煩躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余陰性。，應(yīng)密切觀察牽引裝置，防止因胃囊充氣不足或破裂導(dǎo)致食管囊向上移位造成_____________.?；灒篐b：9g/dl，白細(xì)胞：10109/L，分類80%為原始、幼稚淋巴細(xì)胞，血小板25109/L；急做骨穿，骨髓增生極活躍，可見大量原幼淋巴細(xì)胞。，保持每天尿量至少___________ml以上。，其次為___________。 （2）根據(jù)患者目前狀況應(yīng)采取的護(hù)理措施。四、名詞解釋41．甲狀腺功能亢進(jìn)癥42．腦栓塞43．造血干細(xì)胞移植44．肺結(jié)核短程化療45．心絞痛五、簡答題46．列出對腎盂腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。33．肝硬化腹水病人的利尿治療，以每日體重減輕不超過 kg為宜。請寫出：（1）此病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2）一個最主要的護(hù)理診斷？（3）主要的護(hù)理措施。2）哪些征象提示患者仍在繼續(xù)出血。四、名詞解釋42．肺結(jié)核原發(fā)綜合征43．風(fēng)濕性疾病44．甲狀腺功能減退癥45．貧血46．心臟電復(fù)律五、簡答題47．列出急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)及其可能的并發(fā)癥。34．心絞痛的發(fā)病機(jī)制是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)心肌 增加或心肌 的減少所致。全國2005年7月高等教育自學(xué)考試1．質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用可達(dá)（ ）A．12小時 B．24小時C．48小時 D．72小時2．白血病的病因尚不完全清楚，其中可能的主要因素為（ ）A．遺傳因素 B．放射因素C．一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒 D．化學(xué)物質(zhì)或藥物3．一急性心肌梗死病人在治療過程出現(xiàn)室性心動過速時，有效的治療措施是（ ）A．立即采取非同步電除顫 B．立即靜脈注射利多卡因C．立即采用人工起搏 D．立即靜脈注射腎上腺素4．心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)心功能狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，其主要原因是為了防止長期臥床造成（ ）A．食欲下降 B．誘發(fā)心律失常C．并發(fā)肺栓塞 D．并發(fā)尿潴留5．屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是（ ）A．卡托普利 B．硝苯地平C．阿替洛爾 D．維拉帕米6．心肌梗死病人抗凝治療使用華法林過量引起出血時有效的止血措施是（ ）A．止血敏靜脈滴注 B．魚精蛋白靜脈滴注C．垂體后葉素靜脈注射 D．維生素K1靜脈注射7．急性白血病化療期間為預(yù)防尿酸性腎病不妥的是（ ）A．化療期間觀察尿量B．鼓勵病人多飲水，使每日尿量達(dá)1500ml以上C．遵醫(yī)囑口服別嘌醇D．盡量臥床休息8．急性腎小球腎炎病人的首發(fā)癥狀為（ ）A．水腫 B．高血壓C．血尿 D．低蛋白血癥9．腎盂腎炎最常見的感染途徑為（ ）A．上行感染 B．血行感染C．淋巴管感染 D．醫(yī)源性感染10．門—體分流性腦病主要發(fā)病機(jī)制為（ ）A．門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈間存在側(cè)支循環(huán)B．上消化道出血致腦缺氧、腦對氨耐受下降C． 高蛋白飲食可增加肝臟負(fù)荷D．感染發(fā)熱代謝率增高，氨產(chǎn)生及毒性增加11．在排除其他心肺疾患后，慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：慢性咳嗽、咳痰或伴喘息（ ）A．至少6個月，持續(xù)10年以上 B．至少3個月，持續(xù)2年以上C．至少2個月，持續(xù)5年以上 D．至少1個月，持續(xù)3年以上12．最好發(fā)于吸煙者的肺癌是（ ）A．腺癌 B．細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌C．大細(xì)胞未分化癌 D．鱗狀上皮細(xì)胞癌13．慢性腎功能衰竭患者內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)正確的是（ ）A．腎素活性降低 B．活性維生素D3增多C．促紅細(xì)胞生成素減少 D．胰高血糖素降解增強(qiáng)14．系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理措施不妥的是（ ）A．避免陽光及紫外線照射 B．定期進(jìn)行海水浴C．避免皮膚接觸刺激性物質(zhì) D．注意保暖15．診斷癲癇最有效的檢查是（ ）A．肌電圖 B．腦電圖C．X線攝影 D．腦CT二、多項選擇題1．與原發(fā)性高血壓的發(fā)病有關(guān)的因素是（ ）A．遺傳因素 B．過度緊張C．肥胖 D．精神刺激E．鉀鹽攝入過多17．下列哪項不是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素？（　　　 ）A．吸煙 B．冠心病家族史C．血脂代謝異常 D．肥胖和超重E．糖尿病18．一安裝永久起搏器的病人，其起搏頻率設(shè)在70次／分，在你進(jìn)行健康教育時應(yīng)告訴病人出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)及時就醫(yī)？（　　　 ）A． 心率76次／分 B．