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內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)歷年真題-文庫吧在線文庫

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【正文】 汗淋漓,而來急診。29.腦血管疾病患者瞳孔變化能直接反映腦組織損傷的情況,應(yīng)觀察瞳孔的形狀、大小、 及對(duì)光反應(yīng)等。37.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥ mmHg(或kPa),舒張壓≥ mmHg(或kPa)。六、論述題50.患者,男性,30歲,因嘔血、黑便1天,急診胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴出血收住入院。請(qǐng)寫出:(1)此病人最可能的醫(yī)療診斷。、眼征和__________。,可邊抽邊用腹帶加壓,其目的是防止___________。胸部X線檢查:表現(xiàn)為左肺紋理增多,左肺下葉有大片均勻致密陰影。目前患者能慢步行走100米以上,登樓時(shí)需中途停下休息。(2)溶栓療法療效觀察的主要項(xiàng)目。全國2007年7月高等教育自學(xué)考試( ) ( )、情緒激動(dòng)、血壓上升時(shí) ,為排除肺癌,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是( ) ( )、盜汗、咯血 ( ) ,錯(cuò)誤的是( )(55mmHg)以下者應(yīng)采用~2L/min,濃度為24~30%,提示該患者處于( ) ,心慌、怕熱、手抖等癥狀有所減輕,但突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,應(yīng)警惕( ) ~3個(gè)月內(nèi)血糖控制總體水平的檢查是( ) ( ) ,近日排黑糞1次,但無嘔血及頭昏、心悸。,在整個(gè)化療期間要觀察病人的尿量,鼓勵(lì)多飲水,使每日尿量達(dá)___________ml以上,并遵醫(yī)囑口服碳酸氫鈉或口服___________。45.說明缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)的注意事項(xiàng)46.簡述傳染病的基本特征。高血壓病史10年,肥胖,長期吸煙。28.異煙肼主要毒副作用的護(hù)理觀察內(nèi)容為四肢感覺、精神改變及定期查___________。36.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過_________,多發(fā)生在白血病的______期。49.男性,70歲,確診為慢性支氣管炎20年。50.患者,男,50歲,從事編輯工作。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+)。26.呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為_________;處理應(yīng)以改善___________為主。34.傳染病的潛伏期是指自___________至___________之間的時(shí)間。47.簡述胰島素治療致患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及緊急處理措施。49.患者,女性,19歲,2年前感冒時(shí)出現(xiàn)頭痛、鼻塞、咽痛,數(shù)天后發(fā)現(xiàn)血尿就診,經(jīng)檢查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,確診為“急性腎炎”,入院治療3個(gè)月,尿蛋白(+)出院。錯(cuò)選、多選或未選均無分。28.心力衰竭患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療時(shí),應(yīng)監(jiān)測________和________。16.關(guān)于吸煙與慢性阻塞性肺疾病發(fā)生關(guān)系的敘述,正確的是(     )A.煙齡越長,煙量越大,患病率越高B.煙草中的苯并芘是致病的重要物質(zhì)C.吸煙使支氣管粘膜上皮損傷,纖毛運(yùn)動(dòng)障礙D.吸煙使杯狀細(xì)胞增生,粘液分泌增加E.吸煙可引起支氣管平滑肌痙攣17.革蘭陰性桿菌肺炎的共同特點(diǎn)是(     )A.多為醫(yī)院外獲得性肺炎 B.引起肺組織壞死膿腫形成C.可有精神萎靡 D.常有循環(huán)障礙E.抗生素治療后體溫多在2~3日內(nèi)降至正常18.關(guān)于呼吸衰竭給氧治療的敘述正確的是(     )A.所有呼吸衰竭均應(yīng)采取持續(xù)低流量給氧B.氧療可通過多種途徑進(jìn)行C.吸入的氧氣應(yīng)濕化D.氧療的目標(biāo)是使病人的PaCO2維持在正常范圍E.每24小時(shí)更換導(dǎo)管和換一側(cè)鼻孔吸氧19.下列不屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病主要危險(xiǎn)因素的是(     )A.吸煙 B.冠心病家族史C.血脂代謝異常 D.肥胖和超重E.糖尿病20.高血壓病患者適合參加的活動(dòng)是(     )A.舉重等力量型活動(dòng) B.打籃球等競賽性質(zhì)的活動(dòng)C.快步走等有氧運(yùn)動(dòng) D.太極拳E.養(yǎng)花除草等有興趣的休閑活動(dòng)21.急性腎小球腎炎常見的嚴(yán)重并發(fā)癥有(     )A.急性心力衰竭 B.出血C.血栓和栓塞 D.急性腎功能衰竭E.高血壓腦病22.急性白血病白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)有(     )A.骨痛 B.肝、脾和淋巴結(jié)腫大C.牙齦腫脹 D.貧血、出血E.肺部感染23.粘液性水腫昏迷的誘發(fā)因素有(     )A.寒冷 B.感染C.手術(shù) D.鎮(zhèn)靜藥使用不當(dāng)E.口服過量甲狀腺素制劑24.關(guān)于出疹性傳染病出疹時(shí)間的敘述正確的是(     )A.水痘第1天出疹 B.猩紅熱約第2天出疹C.麻疹約第4天出疹 D.斑疹傷寒約第5天出疹E.傷寒約第6~7天出疹25.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述正確的是(     )A.青年女性多見,尤以育齡女性為多B.臨床表現(xiàn)可有典型面部蝶形紅斑C.病因不明,可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素有關(guān)D.受累臟器只有腎臟,約半數(shù)病人有狼瘡性腎炎E.反復(fù)發(fā)作,常遷延不愈三、填空題(本大題共13小題,每空1分,共20分)請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。實(shí)驗(yàn)室檢查:109/L,血紅蛋白100g/L,血漿白蛋白32g/L,尿鏡檢有大量紅細(xì)胞,24小時(shí)尿蛋白定量2g。入院后確診為“全心衰竭、冠心病、房顫、肺部感染”,即刻給予吸氧,靜注西地蘭(毛花苷C),抗感染治療。38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是___________。30.上消化道出血的特征性表現(xiàn)為___________和___________。1.根據(jù)病因?qū)W分類,目前臨床最常見的肺炎為( )A.細(xì)菌性肺炎 B.病毒性肺炎C.支原體肺炎 D.真菌性肺炎2.胸透發(fā)現(xiàn)右下肺炎性改變的初診病人,為排除肺癌,應(yīng)首選的檢查是( )A.放射性核素檢查 B.支氣管造影C.痰脫落細(xì)胞檢查 D.胸部CT3.惡性度最高的肺癌是( )A.小細(xì)胞未分化癌 B.鱗癌C.大細(xì)胞未分化癌 D.腺癌4.控制肺結(jié)核傳播最實(shí)用有效的措施是( )A.隔離痰菌陽性病人 B.實(shí)行分餐制C.密切接觸者給予早期化療 D.接種卡介苗5.使用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭時(shí),其最主要的不良反應(yīng)是( )A.誘發(fā)心律失常 B.引起低鉀血癥C.導(dǎo)致硫氰酸中毒 D.誘發(fā)低血壓6.高血壓病患者每天鈉鹽攝入量應(yīng)不超過( )A.1g B.2gC.4g D.6g7.急性前壁心肌梗死病人心電示波出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí),護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是( )A.靜脈推注利多卡因 B.進(jìn)行非同步電復(fù)律C.進(jìn)行同步電復(fù)律 D.進(jìn)行心臟按壓8.肝硬化病人最常見的死亡原因是( )A.上消化道出血 B.肝性腦病C.感染 D.原發(fā)性肝癌9.門體分流性肝性腦病發(fā)生的主要機(jī)制為( )A.門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈之間存在側(cè)枝循環(huán)B.上消化道出血致腦缺氧,腦對(duì)氨的耐受性下降C.高蛋白飲食增加肝臟的負(fù)擔(dān)D.感染發(fā)熱致代謝率增高,氨的產(chǎn)生增加10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是( )A.肺 B.心臟C.神經(jīng)系統(tǒng) D.腎臟11.下列急性腦血管疾病發(fā)作時(shí),不出現(xiàn)偏癱的是( )A.短暫腦缺血發(fā)作 B.腦血栓形成C.腦出血 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血12.急性白血病患者易發(fā)生感染的主要原因是( )A.營養(yǎng)不良 B.骨髓造血功能衰竭C.成熟粒細(xì)胞減少和功能缺陷 D.貧血致身體虛弱13.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用機(jī)制是( )A.抑制甲狀腺激素釋放 B.抑制甲狀腺激素合成C.抑制抗原抗體反應(yīng) D.抑制促甲狀腺激素分泌14.尿毒癥患者貧血的主要原因是( )A.造血原料缺乏 B.紅細(xì)胞壽命縮短C.骨髓抑制 D.促紅細(xì)胞生成素減少15.乙型肝炎的保護(hù)性抗體是( )A.抗HBs B.抗HBcC.DNA抗體 D.抗HBe二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題1分,共10分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。體重88公斤。桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼氣相延長,聽診干、濕性啰音。四、名詞解釋40.肺結(jié)核原發(fā)綜合征41.惡性高血壓42.上消化道出血43.潛伏性感染44.短暫腦缺血發(fā)作45.簡述消化性潰瘍病人的飲食護(hù)理要求。32.肝硬化失代償期最突出的癥狀是______________。心電圖檢查示左室肥厚,頭顱CT檢查未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞分類嗜酸性粒細(xì)胞增加,血清IgE明顯增高。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,WBC 6109/L,尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,蛋白(+++)。查體:煩躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余陰性。,應(yīng)密切觀察牽引裝置,防止因胃囊充氣不足或破裂導(dǎo)致食管囊向上移位造成_____________.。化驗(yàn):Hb:9g/dl,白細(xì)胞:10109/L,分類80%為原始、幼稚淋巴細(xì)胞,血小板25109/L;急做骨穿,骨髓增生極活躍,可見大量原幼淋巴細(xì)胞。,保持每天尿量至少___________ml以上。,其次為___________。 (2)根據(jù)患者目前狀況應(yīng)采取的護(hù)理措施。四、名詞解釋41.甲狀腺功能亢進(jìn)癥42.腦栓塞43.造血干細(xì)胞移植44.肺結(jié)核短程化療45.心絞痛五、簡答題46.列出對(duì)腎盂腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。33.肝硬化腹水病人的利尿治療,以每日體重減輕不超過 kg為宜。請(qǐng)寫出:(1)此病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?(2)一個(gè)最主要的護(hù)理診斷?(3)主要的護(hù)理措施。2)哪些征象提示患者仍在繼續(xù)出血。四、名詞解釋42.肺結(jié)核原發(fā)綜合征43.風(fēng)濕性疾病44.甲狀腺功能減退癥45.貧血46.心臟電復(fù)律五、簡答題47.列出急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)及其可能的并發(fā)癥。34.心絞痛的發(fā)病機(jī)制是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)心肌 增加或心肌 的減少所致。 全國2005年7月高等教育自學(xué)考試1.質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用可達(dá)( )A.12小時(shí) B.24小時(shí)C.48小時(shí) D.72小時(shí)2.白血病的病因尚不完全清楚,其中可能的主要因素為( )A.遺傳因素 B.放射因素C.一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒 D.化學(xué)物質(zhì)或藥物3.一急性心肌梗死病人在治療過程出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí),有效的治療措施是( )A.立即采取非同步電除顫 B.立即靜脈注射利多卡因C.立即采用人工起搏 D.立即靜脈注射腎上腺素4.心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)心功能狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),其主要原因是為了防止長期臥床造成( )A.食欲下降 B.誘發(fā)心律失常C.并發(fā)肺栓塞 D.并發(fā)尿潴留5.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是( )A.卡托普利 B.硝苯地平C.阿替洛爾 D.維拉帕米6.心肌梗死病人抗凝治療使用華法林過量引起出血時(shí)有效的止血措施是( )A.止血敏靜脈滴注 B.魚精蛋白靜脈滴注C.垂體后葉素靜脈注射 D.維生素K1靜脈注射7.急性白血病化療期間為預(yù)防尿酸性腎病不妥的是( )A.化療期間觀察尿量B.鼓勵(lì)病人多飲水,使每日尿量達(dá)1500ml以上C.遵醫(yī)囑口服別嘌醇D.盡量臥床休息8.急性腎小球腎炎病人的首發(fā)癥狀為( )A.水腫 B.高血壓C.血尿 D.低蛋白血癥9.腎盂腎炎最常見的感染途徑為( )A.上行感染 B.血行感染C.淋巴管感染 D.醫(yī)源性感染10.門—體分流性腦病主要發(fā)病機(jī)制為( )A.門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈間存在側(cè)支循環(huán)B.上消化道出血致腦缺氧、腦對(duì)氨耐受下降C. 高蛋白飲食可增加肝臟負(fù)荷D.感染發(fā)熱代謝率增高,氨產(chǎn)生及毒性增加11.在排除其他心肺疾患后,慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:慢性咳嗽、咳痰或伴喘息( )A.至少6個(gè)月,持續(xù)10年以上 B.至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上C.至少2個(gè)月,持續(xù)5年以上 D.至少1個(gè)月,持續(xù)3年以上12.最好發(fā)于吸煙者的肺癌是( )A.腺癌 B.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌C.大細(xì)胞未分化癌 D.鱗狀上皮細(xì)胞癌13.慢性腎功能衰竭患者內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)正確的是( )A.腎素活性降低 B.活性維生素D3增多C.促紅細(xì)胞生成素減少 D.胰高血糖素降解增強(qiáng)14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理措施不妥的是( )A.避免陽光及紫外線照射 B.定期進(jìn)行海水浴C.避免皮膚接觸刺激性物質(zhì) D.注意保暖15.診斷癲癇最有效的檢查是( )A.肌電圖 B.腦電圖C.X線攝影 D.腦CT二、多項(xiàng)選擇題1.與原發(fā)性高血壓的發(fā)病有關(guān)的因素是( )A.遺傳因素 B.過度緊張C.肥胖 D.精神刺激E.鉀鹽攝入過多17.下列哪項(xiàng)不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要危險(xiǎn)因素?(    )A.吸煙 B.冠心病家族史C.血脂代謝異常 D.肥胖和超重E.糖尿病18.一安裝永久起搏器的病人,其起搏頻率設(shè)在70次/分,在你進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)告訴病人出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?(    )A. 心率76次/分 B.
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