生活和職業(yè)環(huán)境與健康-文庫吧在線文庫
【正文】 運動功能障礙 、 行走蹣跚或癱瘓 。智力低下，以應(yīng)遲鈍。基礎(chǔ)代謝低，呼吸、心跳慢，體溫低。 第二節(jié) 環(huán)境有害物質(zhì)與生物體的相互作用 一、有害物質(zhì)在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸 污染物在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸是指污染物排放到環(huán)境后，經(jīng)過物理、化學(xué)和生物學(xué)作用，在環(huán)境中發(fā)生遷移、轉(zhuǎn)化和降解的過程。其中吸收、分布、排泄稱為生物轉(zhuǎn)運過程（ biotransportation）；在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化稱為生物轉(zhuǎn)化過程（ biotransformation） 三、有害物質(zhì)在生物體內(nèi)的過程 （一）分布 有害物質(zhì)被吸收后，隨血循到達全身各個組織。 ?當有害物質(zhì)的蓄積部位與其靶器官一致時，則容易發(fā)生慢性中毒 ?蓄積部位并非其毒作用部位時，此部位又稱該有害物質(zhì)的 “ 儲存庫 ” （ storage depot） ?功能蓄積 慢性損傷的功能蓄積，最終引起癌變 鉛在體內(nèi)的過程 硬組織 血液 鉛 接 觸 尿液 /糞便 /乳汁 軟組織 紅細胞（ 90%） 血漿（ 10%） – 腎 / 腦 / 骨髓 / 肝 骨骼 / 牙齒 / 毛發(fā) / 指甲（機體中95%的鉛） 血鈣降低，饑餓、感染、酗酒和服用酸性藥物等使血液 pH值改變時，骨骼中的鉛可動員到血液中，使血鉛水平升高。 一、環(huán)境有害物質(zhì)對健康影響的特點 聯(lián)合作用種類： ?相加作用 (additive joint action)：指多種環(huán)境有害物質(zhì)產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)是單個因素效應(yīng)的相加。危險度評價的最終目的是確定危險度管理的方案并付諸實施。 二、有害物質(zhì)危險度評價的組成及步驟 （四） 危險度特征分析 危險度特征分析 (risk characterization)是定量危險度評價的最后階段，其目的是在對前 3個階段的評定結(jié)果進行綜合、分析、判斷的基礎(chǔ)上確定有害物質(zhì)暴露人群中有害效應(yīng)發(fā)生率的估計值 (即危險度 )及其可信程度或不確定性程度。這些措施包括制定和執(zhí)行人的 “ 安全接觸限值 ” ，即衛(wèi)生標準；環(huán)境監(jiān)測，生物監(jiān)測，健康監(jiān)護，危險度控制技術(shù)措施；以及限制或禁止接觸的法規(guī)、條例、管理辦法等。而定量評定的基礎(chǔ)是充分而可靠的實驗數(shù)據(jù)、正確的假設(shè)(assumption)、合理的推導(dǎo)模式和足夠的人群流行病學(xué)資料。 二、有害物質(zhì)危險度評價的組成及步驟 舉例：農(nóng)藥殺蟲脒的危險度評價 ? 危害鑒定： ?流行病學(xué)調(diào)查 ?動物試驗 ?長期致癌實驗 ?短期遺傳測試 二、有害物質(zhì)危險度評價的組成及步驟 (二 )暴露評價 ?暴露評價 (exposure assessment)又稱接觸評價，是有害物質(zhì)危險度評價過程中不可缺少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因為在沒有暴露的情況下危害就不會發(fā)生。 二、環(huán)境有害物質(zhì)對健康的影響 （一）呼吸系統(tǒng) ? 急性呼吸道疾?。ㄒ源碳ば詺怏w為例） ?急性上呼吸道炎癥 ?肺炎（中毒性肺炎） ?中毒性肺水腫與 ARDS ? 慢性呼吸道疾病（以粉塵為例） ?慢性化學(xué)性支氣管炎與 COPD ?慢性纖維化疾?。▔m肺） ?肺部及胸部腫瘤 矽肺（左肺） 肺彌漫性纖維化 61歲陶瓷工人的肺標本，示肺彌漫性纖維化（橢圓所示區(qū)域）和矽結(jié)節(jié)（箭頭所示） 匯合的透明、螺紋狀矽結(jié)節(jié)，周邊為塵細胞。 一、環(huán)境有害物質(zhì)對健康影響的特點 (三 )時間 反應(yīng)關(guān)系 從環(huán)境有害物質(zhì)進入體內(nèi)到產(chǎn)生有害影響之間有一個時
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