手術(shù)室質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)記錄-文庫吧在線文庫
【正文】 和常規(guī)，加強(qiáng)對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。具體職責(zé)分工：：對科室的醫(yī)療質(zhì)量負(fù)總責(zé)，兼病歷質(zhì)控。本醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表由科主任負(fù)責(zé)，質(zhì)控員負(fù)責(zé)填寫。每年底對本年度科室醫(yī)療質(zhì)量控制情況進(jìn)行總結(jié)。3．加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。5．加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，嚴(yán)格按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書。對每一個病人都要有談話的意識，談話的責(zé)任。 責(zé)任人：院領(lǐng)導(dǎo)手術(shù)無影燈時常冒火星，嚴(yán)重威脅手術(shù)安全。 責(zé)任人：仇文才改進(jìn)措施加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等‘每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進(jìn)行通報。：首診負(fù)責(zé)制度、麻醉醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、麻醉藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。日常科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表要求每月至少檢查一次，并做好記錄，根據(jù)存在問題制訂整改措施，并對整改措施進(jìn)行效果評價，由科主任審閱后簽字負(fù)責(zé)。科室根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制重點內(nèi)容制訂每月醫(yī)療質(zhì)量控制重點內(nèi)容。 2013年度科室質(zhì)量控制計劃一、需要改進(jìn)的內(nèi)容（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)樹立全員質(zhì)量和安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。 責(zé)任人：仇文才 談話的技巧掌握不夠。加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程上個月整改效果術(shù)前談話技巧增強(qiáng)，講解更加深入、易懂，醫(yī)患關(guān)系明顯改善質(zhì)控員簽字林小姩 2012年9 月30 日 科主任簽字仇文才 2012年9月30 日 科室日常
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