子宮脫垂護(hù)理查房-醫(yī)學(xué)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 目標(biāo) ：減輕患者的思想顧慮，使患者情緒穩(wěn)定 措施： a 多與病人溝通，有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo) b 介紹病區(qū)環(huán)境及床位醫(yī)生及護(hù)士，消除對(duì)環(huán)境的陌生感 c 與家屬充分溝通講解手術(shù)可能取得的效果，介紹成功案例 消除患者的緊張心理 舒適改變 與子宮脫出影響行動(dòng)有關(guān) 目標(biāo) ：患者不適程度減輕，得到較好休息 措施： a 提供適宜環(huán)境 b 協(xié)助患者取舒適臥位 c 鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的想法，盡可能的滿足患者合理要求 組織完整性受損 與外露子宮和陰道前后壁長(zhǎng)期摩擦有關(guān) 目標(biāo) ：患者組織完整，無(wú)破損 措施： a 指導(dǎo)患者保持外陰干燥及清潔，勤換內(nèi)衣褲， 會(huì)陰沖 洗 bid b 觀察組織受損的程度及范圍，及時(shí)告知醫(yī)生 術(shù)后護(hù)理 護(hù)理診斷 ?疼痛 與手術(shù)有關(guān) ?有腹脹的危險(xiǎn) 與術(shù)后腸蠕動(dòng)減弱有關(guān) ?有體溫升高的危險(xiǎn) 與術(shù)后吸收熱及感染有關(guān) ?有尿潴留的危險(xiǎn) 與術(shù)后需留置導(dǎo)尿有關(guān) 疼痛 與手術(shù)有關(guān) 目標(biāo) ：患者疼痛減輕或得到控制 措施： a 協(xié)助患者取舒適臥位，指導(dǎo)其有節(jié)律的深呼吸
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