靜脈留置針的操作流程及靜脈給藥輔助裝置的使用-文庫吧在線文庫
【正文】 ?①根據(jù)治療及管路維護(hù)需要選擇輸液輔助裝置。 LOGO 肝素帽及輸液接頭的使用 ?指導(dǎo)要點(diǎn)： ?①指導(dǎo)患者避免用力過度或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止導(dǎo)管滑脫。 ?、副作用及藥物配伍禁忌，觀察用藥后反應(yīng)。 ? 按六步洗手法，戴口罩。 ? 按六步洗手法洗手，摘口罩。 ? 按六步洗手法洗手，摘口罩。 ?，如需更改輸液速度，則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動(dòng)鍵；如需打開輸液泵門，應(yīng)先夾閉輸液泵管。 ? 輸液架。 ? 將微量泵固定于輸液架上。 ? 協(xié)助患者取平臥位或半臥位。 LOGO 三、微量注射泵的使用： ?（四）指導(dǎo)要點(diǎn) ?、方法及注意事項(xiàng)。 ?，每 24h更換微量泵管道及注射器。 LOGO 靜脈治療護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范 （ 20220501實(shí)施） ? PVC穿刺時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)： ?宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈； ?成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺； ?小兒不宜首選頭皮靜脈； ?接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管； ?一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺； ?應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。 ? PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每周維護(hù)一次。 ? 輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時(shí)，在前一種藥物輸注結(jié)束后，應(yīng)沖洗或更換輸液器，并沖洗導(dǎo)管，再接下一種藥物繼續(xù)輸注。 ? 靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、 CVC、 PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn) 24h密閉性。 ? 經(jīng)輸液接頭（或接口）進(jìn)行輸液及推注藥液前，應(yīng)使用消毒劑多方位擦拭各種接頭（或接口）的橫切面及外圍。 ? 輸液附加裝置應(yīng)和輸液裝置一并更換，在不使用時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài)，其中任何一部分的完整性受損時(shí)都應(yīng)及時(shí)更換。 ? 輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積 2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。 ? 一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。 LOGO 三、微量注射泵的使用： ?（五）注意事項(xiàng) ?，應(yīng)用避光注射器抽取藥液，并使用避光延長管。 ?。 ? 按六步洗手法洗手，摘口罩。 ? 選擇合適靜脈，暴露注射部位，取舒適體位。 ?，防止空氣栓塞的發(fā)生。 ?。 ? 協(xié)助患者取平臥位或半臥位。 ? 準(zhǔn)確設(shè)定預(yù)輸液量、輸液速度及其他需要設(shè)置的參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療。 ? 輸液架。 ?③妥善固定輸液輔助裝置，預(yù)防由于重力所致導(dǎo)管脫出。51毫升時(shí)，邊推變關(guān)閉導(dǎo)管夾。 ?，應(yīng)拔管重新穿刺，留置針保留時(shí)間根據(jù)產(chǎn)品使用說明書而定。 ?，更換液體后要檢查輸液管內(nèi)是否有空氣，防止空氣栓塞的發(fā)生。（腕帶） ?、止血帶。 LOGO 操作步驟 ?指導(dǎo)要點(diǎn)： ?、方法及配合要點(diǎn)。 ?，待干。當(dāng)茂菲滴管內(nèi)的液面達(dá)到滴管的 1/22/3滿時(shí)，迅速轉(zhuǎn)正滴管，排盡導(dǎo)管和針頭內(nèi)的空氣。 ?治療車下層：感染垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、盛止血帶桶。 ?，控制感染、利尿消腫。 LOGO 關(guān)于留置針 早在６０年代，靜脈留置針就被歐美國家作為頭皮針的替代物而普及使用，成為臨床輸液的主要工具。靜脈留置針的廣泛應(yīng)用改變了傳統(tǒng)的每天靜脈穿刺，其操作簡便、損傷小，既減少了患者反復(fù)穿刺而造成的痛苦，而且降低了醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)減輕了護(hù)理人員的工作量，提高了護(hù)士的工作效率和護(hù)理質(zhì)量，為臨床輸液、輸血提供了可靠的通路，在急診搶救時(shí)更能發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。 LOGO 操作步驟 ?操作前準(zhǔn)備： ?：病情、年齡、意識(shí)、心肺
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