低血糖防治教育ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 鐘 ? ~10 mmol/L 飯前 30分鐘 ? 10 mmol/L 飯前 45分鐘 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 18 六、如何預(yù)防低血糖 ?對于強(qiáng)化治療的患者，要隨時(shí)監(jiān)測血糖， 4次 /日，即空腹 +三餐后。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 21 ? “Somogyi”效應(yīng)：患者在夜間發(fā)生低血糖后，可以在第二天早晨出現(xiàn)嚴(yán)重的高血糖。嚴(yán)禁不管三七二十一，就一昧減少藥量。特別指出，在沒有條件下，可以用患者自己的手指沾糖涂抹。 ? 凡事不能跟著感覺走，憑感覺來間斷血糖的高低，因?yàn)樗⒉豢煽?。肥胖者減輕體重 七 低血糖及一些需要注意的問題（ 3） 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 23 ?無意識(shí)性低血糖： 1型糖尿病患者病程超過 20年后，有 50%的患者可以出現(xiàn)無意識(shí)性低血糖。即使遵從糖尿病治療計(jì)劃，并小心應(yīng)付計(jì)劃外的變化，血糖水平仍會(huì)有突然降低的機(jī)會(huì)。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 16 六、如何預(yù)防低血糖 ?對于 65歲以上的老年人，應(yīng)謹(jǐn)慎地使用易引起低血糖的優(yōu)降糖等強(qiáng)力降糖藥物，血糖標(biāo)準(zhǔn)也不應(yīng)過于嚴(yán)格，一般將空腹血糖控制在 10mmol/L以下，餐后血糖控制在 13mmol/L以下即可。少量飲酒有利于身體健康。 ? 注意：如果短期重復(fù)使用胰高血糖素有可能使之失效；磺脲類降糖藥物引起低血糖時(shí)，小心使用胰高血糖素；磺脲類降糖藥物引起的低血糖持續(xù)時(shí)間較長。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 10 三、 那些情況糖尿病患者易出現(xiàn)低血糖 ?相對性低血糖： ? 所謂相對性低血糖，即在治療糖尿病時(shí)，患者原血糖較高，經(jīng)用胰島素后在短時(shí)間內(nèi)血糖下降過快或下降幅度過大，患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 8 ? 用外源胰島素治療期間產(chǎn)生的低血糖： ? 胰島素劑量過大或病情好轉(zhuǎn)時(shí)未及時(shí)減少胰島素劑量，注射混合胰島素時(shí)，長短效胰島素劑量的比例不當(dāng)，長效胰島素比例過大，易出現(xiàn)夜間低血糖。 ? 同樣，老年人的反復(fù)發(fā)作性輕度低血糖亦可無癥狀。正常人血糖下降至 ~(50~55mg/dl)時(shí)，胰島素分泌受抑制，升高血糖激素的分泌被激活，使血糖濃度維
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