醫(yī)務(wù)科胡金牛ppt課件-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 庭不睦者。 ?注意處理的靈活性，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)人員和科主任應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科（處）處理。 ? 加強(qiáng)醫(yī)患溝通。 ? 1患方期望值過(guò)高。 ? 醫(yī)患溝通不到位。 ? 長(zhǎng)期性：醫(yī)療糾紛將長(zhǎng)期存在，要有打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。 ? 醫(yī)院綜合管理問(wèn)題。 ? 1其他原因，包括十三項(xiàng)核心制度、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房、會(huì)診制度、討論制度等。 ?嚴(yán)格語(yǔ)言關(guān)：①惡語(yǔ)相向；②隨便；③無(wú)效交流；④說(shuō)話絕對(duì)。 ? 影響溝通的關(guān)鍵因素；時(shí)間。 ? 本人對(duì)治療期望值過(guò)高者。 ?1患者選醫(yī)師者。 ?醫(yī)療告知的全程性：①所有的醫(yī)療環(huán)節(jié)；②所有醫(yī)務(wù)人員；③所有患者。 ? 病歷規(guī)范性書(shū)寫(xiě)與妥善保管的重要性。 ? 修改方式、方法的要求 ，既要注意病歷的法律要求，也有注意質(zhì)控要求，口頭醫(yī)囑補(bǔ)記時(shí)間是馬上。 ?病程記錄等文件寫(xiě)滿一頁(yè)打一頁(yè)。 從醫(yī)療過(guò)程認(rèn)定，而不是從醫(yī)療結(jié)果來(lái)認(rèn)定，從醫(yī)療過(guò)程認(rèn)定包括 5個(gè)環(huán)節(jié)：①該做的問(wèn)診是否詢問(wèn)？②該做的檢查是否實(shí)施？③該做的會(huì)診是否會(huì)診？④該做的治療是否到位？⑤該做的轉(zhuǎn)診是否告知并實(shí)施？ ?醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成法律依據(jù)。如地震、海嘯）。 ?具體賠償項(xiàng)目：①實(shí)際損失，醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)；②殘疾費(fèi)用；③死亡費(fèi)用。 ? 形式上的要求：①有病歷記載，并能夠反映當(dāng)時(shí)的就診情況；②門(mén)診患者的診斷要留有余地；③醫(yī)囑一定要有隨診要求。 ?何謂誤診：①做出的診斷與最后確認(rèn)診斷不一致；②診斷正確與否具有相對(duì)性。 ?侵權(quán)責(zé)任人法 60條：患者有損害的，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。第 27條：損害是因受害人故意造成的，行為人承擔(dān)責(zé)任。 ?如何處理才能保證賠得合理。 ?病歷文書(shū)種類(lèi)齊全。 ? 病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容及要求 ? 按規(guī)范性文件所規(guī)定的格式來(lái)寫(xiě)病歷。 ?與精神障礙治療有關(guān)的實(shí)驗(yàn)性臨床治療。 ?患方的問(wèn)題：①?zèng)]有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；②將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與日常生活事例類(lèi)化。 ?保險(xiǎn)預(yù)交金不足者。
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