現(xiàn)代骨水泥技術(shù)在全髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用-文庫吧在線文庫
【正文】 指壓法注入髓腔 真空攪拌 使用骨水泥槍逆行注入骨水泥 第一代 第二代 第三代 骨水泥的攪拌和注入 ? 真空攪拌：負壓不宜太大（ 38kpa）； 時間 1— ? 骨水泥注入的時機：拔絲期末，面團期早期 骨水泥的攪拌和注入 真空攪拌 ? 氣泡 是造成骨水泥強度下降的主要原因，真空攪拌減少了骨水泥中的氣泡 骨水泥的加壓技術(shù) 遠端塞（骨、塑料） 股骨側(cè)和髖臼側(cè)加壓 沒有遠端塞和中置器 手指加壓 改進了遠端塞 使用中置器 強調(diào)加壓 第一代 第二代 第三代 骨水泥的加壓技術(shù) － 三代技術(shù)的核心 骨水泥的加壓技術(shù) － 髓腔遠端塞 ? 自體骨 ? 骨水泥塊 ? PMMA遠端塞 ? 柄遠端 ~2cm ? 骨髓腔內(nèi)峰值壓力：122kpa～ 1500kpa 股骨側(cè)加壓注意事項 ? 合適大小的骨水泥栓子 ? 干燥的骨床 ? 水泥槍逆行注入 ? 排氣管 ? 加壓：髓腔封閉裝置；面團期置入假體 對抗血流 壓力的大小 ? 理論上：對于干凈的骨小梁， 35～ 50kpa的壓力，持續(xù) 30～ 60秒可以產(chǎn)生理想狀態(tài)的骨水泥填塞 ? 大于 5～ 20kpa的持續(xù)壓力可以達到防止血流替代已經(jīng)填入的骨水泥，造
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