【正文】 1 某人在行走時(shí)因心臟病突然發(fā)作跌倒死亡，生前他投保了意外傷害險(xiǎn) 10000 元，單位為他投保了團(tuán)體人身險(xiǎn)（既保意外，也保疾病） 3000 元，生前指定的受益人均為其妻劉某。該車間的電機(jī)屬該廠投保的固定資產(chǎn)中的一項(xiàng)。李某駕駛機(jī)動(dòng)車違章行駛，肇事后又到車碾壓被害人，手段極其殘忍，被依法逮捕。第二階段，再次受傷，導(dǎo)致死亡。 答案：保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償全部損壞的甘蔗，計(jì) 370 婁。保險(xiǎn)人應(yīng)賠多少？ ③如果在保險(xiǎn)事故發(fā)生前，屋主已 將此屋的一半出售給他人，不久房屋被毀，當(dāng)時(shí)市價(jià)跌至 40 萬元，保險(xiǎn)人應(yīng)賠多少？ 答案：①當(dāng)房屋市價(jià)跌至 40 萬元時(shí)，被保險(xiǎn)人所遭受的實(shí)際損失就為 40 萬元，雖然保險(xiǎn)金額為 50 萬元，保險(xiǎn)人也只能按實(shí)際損失賠償，即賠付 40 萬元； ②當(dāng)房屋市價(jià)漲至 60 萬元時(shí)，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)金額只有 50 萬元，所以保險(xiǎn)人只能償付 50 萬元。 ②貨物部分損失，損失程度 =80%，且貨物在出險(xiǎn)時(shí)的當(dāng)?shù)厥袃r(jià)為 420 萬元，則保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)賠償?shù)慕痤~ =保險(xiǎn)金額80%=500 萬元 80%=400 萬元。在保險(xiǎn)期間王某家中失火，當(dāng)：（ 1）絕對免賠率為 5%，家庭財(cái)產(chǎn)損失 2 萬元時(shí)，保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？（ 2）絕對免賠率為 5%，家庭財(cái)產(chǎn)損失 8 萬元時(shí)，保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？（ 3）相對免賠率為 5%，家庭財(cái)產(chǎn)損失 8 萬元時(shí)，保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？ 答案：（ 1）因?yàn)椴捎昧私^對免賠率，當(dāng)保險(xiǎn)事故損失小于免賠額即 100 萬元 5%=5 萬元時(shí)，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。問被保險(xiǎn)人是否可向保險(xiǎn)公司索賠和責(zé)任方索賠？能否同時(shí)獲得兩筆賠款？ 答案：因?yàn)榉课菀蚧馂?zāi)而毀壞，屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，故被保險(xiǎn)人可向保險(xiǎn)人請求保險(xiǎn)金賠償。保險(xiǎn)有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人王某不慎被肇事司機(jī)張某撞死，指定其子為受益人。 (20+30)=12 萬元 乙保險(xiǎn)公司的賠償金額 =30 30247。判決生效后卻難以執(zhí)行。因此，車輛損失在被保險(xiǎn)人履行一定手續(xù)后，保險(xiǎn)公司應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)合同給予賠付，并獲得向肇事人王某追償?shù)臋?quán)利，車上的貨物損失按照貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同由所保保險(xiǎn)人賠付并 同樣轉(zhuǎn)移代位追償權(quán)。張某的受益人在獲得保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金的同時(shí)，也能向造成這起事故的施工單位索要賠償。雖然未指定受益人，但其家人作為其繼承人可以領(lǐng)取這筆保險(xiǎn)金。在本案例中，受益人王妹在被保險(xiǎn)人王某中毒死亡前半月已經(jīng)病故。所以企業(yè)的處理方式是錯(cuò)誤的，應(yīng)予以糾正，將扣留的 1 萬元退還給張妻。保險(xiǎn)人單方出具批單變更合同，是一種將自己意志強(qiáng)加于投保人的行為。保險(xiǎn)公司經(jīng)審查，形成了兩種截然不同的意見：第一種意見認(rèn)為，被保險(xiǎn)人是被其妻故意殺害，是違法犯罪行為，不屬于意外傷害。保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。徐女 士是該公司的職工，受益人為徐女士的丈夫。”從這個(gè)規(guī)定可以看出， 只要投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，保險(xiǎn)人就不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。根據(jù)“無論一次還是多次賠償或給付保險(xiǎn)金，只要保險(xiǎn)人歷次賠償或給付的保險(xiǎn)金總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額時(shí)，并且保險(xiǎn)期限尚未屆滿，保險(xiǎn)合同均終止。這兩次的賠償金額均未達(dá)到保險(xiǎn)金額不進(jìn)行累加，所以在第三次事故后賠償 8 萬元。保險(xiǎn)事故在此期限內(nèi)發(fā)生，保險(xiǎn)人負(fù)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)；反之，則不負(fù)義務(wù)。出院后的朱某，并無異常行為，只是變得 更加抑郁寡歡，常流露出悲觀厭世的情緒。我國保險(xiǎn)法規(guī)定：以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，自成立之日起滿兩年后，如果被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人可以按照合同給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人按保單約定第一次賠償 9 萬元后，應(yīng)對第二次責(zé)任事故賠償多少，此險(xiǎn)種是否還有效？ 答 案： 15 萬元后，在保險(xiǎn)期間第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任仍然有效。在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因發(fā)生瓦斯爆炸而致 5 名工人窒息死亡，其家屬紛紛向礦方和保險(xiǎn)公司提出索賠。 6 個(gè)月后，保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償該被保險(xiǎn)人多少？ 答案： 80*90%=72 萬美元 4 用戶張某在 2021 年 8 月購買了一臺 N 公司 價(jià)值 2 500 元的電熱水器。 （ 5）因?yàn)槭潞笮蘩頍崴骰ㄈ?500 元，所以共賠付 150 500 元。 （ 2）《保險(xiǎn)法》。經(jīng)鑒定，保險(xiǎn)公司認(rèn)為“哺水嗆噎致死依據(jù)不足”，作出了退還保險(xiǎn)費(fèi)、解除保險(xiǎn)合同的決定。 50、 田某為其妻子錢某投保了一份人壽保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為 10 萬元，田某為受益人。一天，于某到某名山旅游時(shí)不幸被車撞死。后發(fā)現(xiàn)，王某于上年 10 月曾經(jīng)在縣人民醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷他患有癌癥，后經(jīng)轉(zhuǎn)入某腫瘤醫(yī)院進(jìn)行激光放射性治療，病情得到緩解。在本案中，張某的繼承人可向保險(xiǎn)公司索賠，同時(shí)還可向施工責(zé)任方索賠。乙公司 :4*80%*60%= 萬 對于 B 船 , 成數(shù)分保合同：分出公司 800/1000 * 8 * 20%= 萬 。 如果你是保險(xiǎn)公司理賠人員，你對該案如何處理。則風(fēng)險(xiǎn)因素是（ ）。 A 保險(xiǎn) B 自留風(fēng)險(xiǎn) C 避免風(fēng)險(xiǎn) D 減少風(fēng)險(xiǎn) 答案： B 1 保險(xiǎn)的基本特性是保險(xiǎn)的 ( ) A 經(jīng)濟(jì)性 B 互助性 C 法律性 D 科學(xué)性 答案： B 以各種有形財(cái)產(chǎn)的現(xiàn)有利益，預(yù)期利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)是（ ） Ａ財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn) Ｂ責(zé)任保險(xiǎn) Ｃ人身保險(xiǎn) Ｄ信用保險(xiǎn) 答案： A 2 我國保險(xiǎn)法規(guī)定，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分為：（ ） Ａ財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)等。 A 愛德華 .勞埃德 B 哈雷 C 辛普森 D 陶德森 答案： D 3 說明義務(wù)是指訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)由（ ）說明保險(xiǎn)合同條款內(nèi)容。 A 保險(xiǎn)人 B 被保險(xiǎn)人 C 第三者 D 國家 答案： B 4 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的首要原則是指（ ）。 A 保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)這種商業(yè)行為的基礎(chǔ) B 是投保人與保險(xiǎn)人約定權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的協(xié)議 C 保險(xiǎn)合同一經(jīng)成立，便不能進(jìn)行更改 D 保險(xiǎn)合同具有合同的一般特性，也具有自身特征 答案： C 5 我國保險(xiǎn)合同的基本分類方式是（ ）。 A 投保人 B 被保險(xiǎn)人 C 受益人 D 被保險(xiǎn)人的法定繼承人 答案： D 6 人身保險(xiǎn)合同特有的主體（ ）。 A 保險(xiǎn)代理人 B 投保人 C 保險(xiǎn)人 D 被保險(xiǎn)人 答案： B 7 下列合同中，投保人、被保險(xiǎn)人可隨保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓而自動(dòng)變更，毋須征得保險(xiǎn)人同意，合同繼續(xù)有效的是（ ）。 A．按責(zé)任比例分?jǐn)偡绞劫r償 B．按實(shí)際損失多少賠償 C．按第一危險(xiǎn)賠償方式賠償 D．按保險(xiǎn)金額多少賠償 答案： C 8 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額一般按（ ）。 A 一裁終局制度 B 兩裁終局制度 C 當(dāng)事人不服仲裁可請?jiān)俨? D 當(dāng)事人不服仲裁可提起訴訟 答案： A 7 狹義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一般是指各種（ ）。 A 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 B 保險(xiǎn)代理人 C 保險(xiǎn)人 D 投保人 答案： D 6 人身保險(xiǎn)合同的生效條件是（ ）。 A 受益人 B 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 C 保險(xiǎn)人 D 投保人 答案： A 5 下列屬于保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的損失是（ ）。 A 保險(xiǎn)價(jià)值 B 保險(xiǎn)標(biāo)的 C 保險(xiǎn)利 益 D 事故損失 答案： A 4 保險(xiǎn)合同的解釋原則不包括（ ）。 C 不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但可退還保費(fèi)。答案： A 2 兩個(gè)或兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人共同承保同一保險(xiǎn)責(zé)任，同一保險(xiǎn)利益，同一保險(xiǎn)事故而保險(xiǎn)金額之和不 超過保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)稱為：（ ） A 重復(fù)保險(xiǎn) B 再保險(xiǎn) C 共同保險(xiǎn) D 綜合保險(xiǎn) 答案： C 2 保險(xiǎn)人將其承擔(dān)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，以承保形式部份轉(zhuǎn)移給其他保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)行為是（ ） A 再保險(xiǎn) B 原保險(xiǎn) C 重復(fù)保險(xiǎn) D 共同保險(xiǎn) 答案： A 24 現(xiàn)代保險(xiǎn)首先是從（ ）發(fā)展而來的。 Ａ損失頻率高 損失程度大 B 損失頻率低 損失程度大 C 損失頻率高 損失程度小 D 損失頻率低 損失程度小 答案： B 1 風(fēng)險(xiǎn)估測是建立在（ ）基礎(chǔ)之上的。 Ａ 0 Ｂ Ｃ Ｄ 1 答案： C （ ）風(fēng)險(xiǎn)因素是有 形因素。不巧的是，黃某的父親病危，他必須立即回老家，繳費(fèi)時(shí)間耽誤了兩天，王某的保單剛好過了規(guī)定的寬限期，處于失效的狀態(tài) 。 5 趙某投保了一份終身壽險(xiǎn)險(xiǎn)合同， 2021 年 1 月 5 日趙某應(yīng)繳費(fèi)而為繳費(fèi)，問： 趙某的合同在 2021 年 1 月還有效嗎？如果已無效，還能恢復(fù)合同嗎？ 已無效，因?yàn)橐呀?jīng)過了寬限期。當(dāng)年10 月 5 日張某在家附近的一幢住宅樓施工工地玩耍，被突然從樓上掉下的一塊木板砸在頭上，當(dāng)即氣絕身亡。其保險(xiǎn)價(jià)值無法衡量，只存在保險(xiǎn)金的給付。①人身保險(xiǎn)合同訂立時(shí)要求投保人必須具有投保利益，而發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，或發(fā)生保險(xiǎn)事故給付時(shí)，則不追究具有保險(xiǎn)利益。 4 某企業(yè)于 2021 年 9 月 28日為全體職工投保了團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司當(dāng)即簽發(fā)了保險(xiǎn)單并收取了保險(xiǎn)費(fèi)，但在保險(xiǎn)單上列明，保險(xiǎn)期限自同年 10 月 1 日起到第二年 9 月 31 日止。當(dāng)日上午 9 時(shí)許，因搶救無效死亡，次日火化。 2021 年 3 月，劉某又續(xù)保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，后來，保險(xiǎn)公司在例行的夏季防洪檢查中發(fā)現(xiàn)，劉某住房進(jìn)水的直接原因是其住房地勢太低，于是及時(shí)向劉某發(fā)出了在住房周圍構(gòu)筑防洪墻的通知，但劉某對此并沒有理會。分析此案例，并回答下列問題： （ 1）張某的損失屬于上述哪個(gè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任？ （ 2）對于修理熱水器的損失， 張某的家人可以索賠的對象有哪些？ （ 3） H 保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)張某的損失賠償，保險(xiǎn)人應(yīng)賠償多少？ （ 4）承保意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是多少？ （ 5）如該熱水器廠家，在向 H 保險(xiǎn)公司投保產(chǎn)品質(zhì)量保險(xiǎn)的同時(shí)又投保了產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)，經(jīng)裁定，人身死亡給付150 000 元，則保險(xiǎn)人 H 應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是多少？ （ 6）張某的受益人總共可向 H 和 Z 保險(xiǎn)公司索賠多少元？ 答案：（ 1）意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍 （ 2） H 保險(xiǎn)公司 Z 人壽保險(xiǎn)公司 生產(chǎn)熱水器的廠家。但該公司向甲方出口了 20 萬美元的貨物，由于A 國與 C 國發(fā)生戰(zhàn)爭導(dǎo)致甲公司損失 15 萬美元。在施工過程中，由于天氣變化，連續(xù) 3 天降大雨，致使擴(kuò)建工程的地基下陷，廠房倒塌損失金額為 200 萬元，機(jī)器損失 100 萬元。分析此案例，并回答下列問題： （ 1）保險(xiǎn)人應(yīng)對該次火災(zāi)事故負(fù)責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目應(yīng)該有哪些 ? （ 2）保險(xiǎn)人采取什么賠償方式？ （ 3）保險(xiǎn)人應(yīng)該支付的保險(xiǎn)賠款是多少？ （ 4）某公司應(yīng)該自負(fù) 的財(cái)產(chǎn)損失是多少？ 答案：（ 1）保險(xiǎn)人應(yīng)對該次火災(zāi)事故負(fù)責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目應(yīng)該是房屋損失與部分施救費(fèi)。問保險(xiǎn)公司是否給付保險(xiǎn)金，說明理由。交通管理部門裁定甲車負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失 70%；乙車負(fù)次要責(zé)任，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失 30%。投保后兩天即 5 月 30 日，該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚，不慎墜崖身亡。在保險(xiǎn)期 內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險(xiǎn)事故，第一次車輛受損 15 萬元，第二次受損 20 萬元，第三次受損 8 萬元，第四次受損 45 萬元，第五次受損 6 萬元。他在保險(xiǎn)期內(nèi)不幸遭受三次意外事故：第一次事故中，造成他一目失明，保險(xiǎn)公司按合同約定支付保險(xiǎn)金 5 萬元；第二次事故中，他被折斷一指，保險(xiǎn)公司又按合同約定支付保險(xiǎn)金 1 萬元；第三次事故中，他喪 失左腿。問徐女士的繼承人能否領(lǐng)取保險(xiǎn)金及如何分配？ 答案：根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定：“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的。在《保險(xiǎn)法》中受益人均是指定的，不存在法定受益人的概念，因此，應(yīng)認(rèn)定被保險(xiǎn)人把受益人填寫為“法定”是無效的，等同于未指定。 答案：第二種意見是正確的?！睋?jù)此，本案應(yīng)全額賠償。無奈下，保險(xiǎn)公司單方面向投保人出具了保險(xiǎn)批單，批注：“如果出險(xiǎn)，我司按比例賠償。對保險(xiǎn)公司給付的 2萬元保險(xiǎn)金，企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半，另一半則以張妻已與老張離婚為由交給老張父母。后王某投保了意外傷害保險(xiǎn)，并指定其妹妹為受益人。因未指定受益人，李某的家人能領(lǐng)取多少保險(xiǎn)金？對王某的 10 萬元賠款應(yīng)如何處理？說明理由。有人認(rèn)為保險(xiǎn)公司先給付張某的死亡保險(xiǎn)金，然后向造成這起事故的施工單位索要與此等額的賠償金。保險(xiǎn)公司是否該賠？如何賠償？ 答案：保險(xiǎn)標(biāo)的的損 失是屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，保險(xiǎn)車輛因碰撞發(fā)生保險(xiǎn)事故，造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 (20+30)=6 萬元 二者賠償之和為 10 萬元