內(nèi)分泌(第四、六節(jié))-文庫吧在線文庫
【正文】 血糖素分泌的調(diào)節(jié) 血糖濃度是最重要的調(diào)節(jié)因素 。 ? 機(jī)制：蛋白分解 、 增強(qiáng)酶活性 、 抗胰島素作用 。血中 ACTH和糖皮質(zhì)激素 （ 保命激素 ） 濃度立即增高 ， 以進(jìn)一步提高機(jī)體耐受傷害性刺激能力 。 ? 血液中的去甲腎上腺素 ,除由髓質(zhì)分泌外 ,主要來自腎上腺素能神經(jīng)纖維末梢 ,而血中的 腎上腺素則主要來自腎上腺髓質(zhì) 。 糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)： ① ACTH： 促進(jìn)糖皮質(zhì)激素分泌作用。 ―滿月臉，水牛背”四肢脂肪相對減少， ② 對水鹽代謝的影響： ? 具有較弱的 貯鈉排鉀 作用；降低腎小球入球血管阻力 ， 增加腎小球濾過率的作用 ， 有利于 水排出 。 ? 球狀帶細(xì)胞 – 鹽皮質(zhì)激素 ， 主要是醛固酮 。 ? （ 2）生長激素、皮質(zhì)醇及甲狀激素： ? （ 3）胰高血糖素和生長抑素 ? （ 4）神經(jīng)肽和遞質(zhì)： ? 迷走神經(jīng) ,通過乙酰膽堿作用于 M受體 ,直接促進(jìn)胰島素的分泌 ? 交感神經(jīng)興奮時 ,則通過去甲腎上腺素作用于 α受體 ,抑制胰島素的分泌 二、胰高血糖素 ? (一 ) 胰高血糖素的主要作用 ? 與胰島素的促進(jìn)合成代謝作用相反 , 胰高血糖素是一種 促進(jìn)分解代謝 的激素 。 （一） 1,25(OH)2D3對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié) ? 1,25(OH)2D3可促進(jìn)小腸粘膜對鈣的吸收 缺乏 VD3引起鈣吸收障礙，出現(xiàn)臨床上佝僂?。ㄍ瘸省?O‖字形） ? 對骨鈣的沉積和釋放均有作用 ? 促進(jìn)腎近曲小管對鈣、磷的重吸收 ,尿鈣、磷排出量減少。 ㈡ PTH分泌的調(diào)節(jié) 血鈣水平對 PTH分泌的調(diào)節(jié)： 血鈣濃度變化是調(diào)節(jié) PTH分泌的主要因素 。 一、甲狀旁腺激素 PTH是 甲狀旁腺主細(xì)胞分泌 ㈠ PTH的生物學(xué)作用 ? PTH是調(diào)節(jié)血鈣與血磷水平 最重要 的激素 ， 具有 升高血鈣和降低血磷含
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