14暴發(fā)疫情調(diào)查(存儲(chǔ)版)
【正文】 tSeptember, 1848,第二十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。原發(fā)病例345例，續(xù)發(fā)病例22例。,進(jìn)食毛蚶量與甲肝發(fā)病的回顧隊(duì)列研究,而對(duì)于進(jìn)食伽師瓜、螺螄與甲肝的病例對(duì)照研究未發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián),第四十頁(yè)，共五十三頁(yè)。”,收集特殊事例,第四十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,判定暴發(fā)已被控制的條件,傳染源已被消滅或移除 傳播途徑被切斷或消除 易感者明顯減少或已沒(méi)有,第四十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,總結(jié),疫情性質(zhì) 發(fā)生原因 防治措施效果 可能發(fā)展趨勢(shì),第五十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。人與人直接傳播疾?。翰≡瓟y帶者全部治愈，經(jīng)過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期后無(wú)新病例發(fā)生。共同來(lái)源的暴發(fā)疫情：發(fā)病者與某共同因素有關(guān)。,最初診斷、疾病分布特點(diǎn)和初步“假設(shè)”三者必須符合 初步假設(shè)和進(jìn)一步調(diào)查結(jié)果相符合 進(jìn)一步調(diào)查結(jié)果和采取相應(yīng)措施效果相符合 病人的臨床診斷、化驗(yàn)結(jié)果與引起流行的因素化驗(yàn)結(jié)果相符合,結(jié)論應(yīng)做到三（或四）符合,第五十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,實(shí)施控制措施,調(diào)查一開始就應(yīng)該采取一般性防治措施 救治、隔離病人 追蹤接觸者 環(huán)境消毒 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等,第四十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。她的女仆也喝了此水，得了腹瀉，但未死亡。,使用隊(duì)列研究方法,一次市售冷飲致傷寒暴發(fā)調(diào)查結(jié)果,第三十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,例：一次乙型肝炎的爆發(fā)疫情，發(fā)病從1973年11月初開始，至1974年4月結(jié)束。,某 學(xué) 院 不 同 班 級(jí) 傷 寒 發(fā) 病 按 日 分 布 圖,第二十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。 病例定義可以有多個(gè)水平：確診病例、臨床病例、可能病例、疑似病例。（注：甲肝潛伏期1545天，平均30天） 例2：某托兒所某月21～29日共發(fā)生風(fēng)疹病例38例，發(fā)病高峰日為25日，被確定為風(fēng)疹一次性同源暴發(fā)。,連續(xù)性傳播,某集體單位甲型肝炎發(fā)病時(shí)間分布,第十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。 提示：疾病流行經(jīng)過(guò)、疾病的潛伏期、本次疫情的流行模式,第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,暴發(fā)疫情——暴發(fā)、流行 [疾病發(fā)生強(qiáng)度增加] 傳染病 中毒,第二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,（1）同源一次暴露： 一個(gè)發(fā)病高峰； 持續(xù)時(shí)間相當(dāng)于該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期間隔 （2）同源多次暴露： 較快上升，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)； 采取措施后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間急劇下降,第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,暴露時(shí)間的確定
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