20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦血管講座(存儲(chǔ)版)
【正文】 s a chain.,第五十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。)分水嶺梗塞,第五十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。nzhū),internal border zone infarcts,DWI,第六十頁(yè)，共六十八頁(yè)。n)2類梗塞,MCAPCA皮質(zhì)(p237。,FLAIR,DWI,第六十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。外下腦橋，中小腦腳及小腦半球前表面（包括小葉）高信號(hào)。DWI。,diffusion weighted MRI images,PCA territory,MCA territory,ACA territory,第六十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。izh236。)ACA與 MCA皮質(zhì)表層狹長(zhǎng)區(qū)域,CT,T2,右半卵園中心：內(nèi)分水嶺梗死（念珠狀）,白質(zhì)型,DWI：同一患者不同切面,皮質(zhì)型,混合型,不同切面,第五十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。),皮質(zhì)(p237。rster A et al. (2008) Mechanisms of Disease: pathophysiological concepts of stroke in hemodynamic risk zones—do hypoperfusion and embolism interact? Nat Clin Pract Neurol 10.1038/ncpneuro0752,Examples of borderzone infarcts on diffusionweighted MRI,Anterior cortical borderzone infarct (CBI). Posterior CBI. Combined anterior and posterior CBI (D,E) Internal borderzone infarcts. (F) Combined internal borderzone infarct and territorial infarct.,第五十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。i)狹窄,左小腦(xiǎonǎo)中部高信號(hào),累及小腦(xiǎonǎo)蚓部和小腦(xiǎonǎo) 上腳和中腳,4腦室輕度受壓,第四十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。n)CT 小腦半球前表面低密度區(qū),高信號(hào)(x236。)，不越過(guò)中線，故病灶中線輪廓清晰，注意早期水腫可越過(guò)中線，使診斷困難,基底動(dòng)脈的分支不越過(guò)中線，故腦橋梗塞常位于旁正中(zh232。,basilar artery （BA）,小腦前下動(dòng)脈 (AICA) 是BA直徑較大分支,由BA下,中1/3結(jié)合處發(fā)出 供應(yīng): 橋腦被蓋外側(cè),橋臂,中小腦腳 小腦:小葉(xiǎoy232。)） 穿通支:中腦,丘腦,丘腦下部,左枕葉低密度,第三十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。i c232。,基底節(jié)血供：lenticulostriate arteries（LSA）,第二十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第二十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,Anterior cerebral artery infarction,第十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,Anterior cerebral artery,供應(yīng)額葉頂葉內(nèi)側(cè)部分和胼胝(pi225。i): cortical infarcts territorial梗塞：ACA,MCA,PCA watershed梗塞：ACAMCA, MCAPCA perforating artery infarcts (PAI)，分兩部分 深穿通支：分布到基底節(jié)，內(nèi)囊和丘腦等 淺穿通支：位于半卵圓中心和外囊區(qū)域,又稱 “white matter medullary infarcts” internal borderzone infarcts (IBI),CLASSIFICATION,第九頁(yè)，共六十八頁(yè)。i)系統(tǒng),Artery: Circle of Willis PCA 2 后交通(jiāotōng)支 2 ICA ACA 1 前交通支,第三頁(yè)，共六十八頁(yè)。,Vascular territories of the cerebral arteries,第二頁(yè)，共六十八頁(yè)。guǎn),第五頁(yè)，共六十八頁(yè)。),皮質(zhì)(p237。l236。,Anterior cerebral artery infarction,腦室(nǎosh236。)M2分支,主干(zhǔg224。i c232。,Lacunar Infarcts,定義：腦深部(基底節(jié)、丘腦，白質(zhì))和腦干的小梗塞，由一條(yī ti225。i yǒu)失寫(xiě)(癥).,Acute infarction (5 day old) involving the left PCA territory,左后顳枕高信號(hào)(x236。)，左側(cè)同向偏盲,第三十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。ngh233。,a leftsided PICAinfarction,Notice the posterior extention. The infarction was the result of
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