20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)-呼吸運(yùn)動(dòng)和肺通氣(存儲(chǔ)版)
【正文】 呼出的氣量。隨著呼吸頻率的變化，或呼吸深度即潮氣量的變化，每分通氣量也相應(yīng)增加或減少。故從氣體交換的效果，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高。內(nèi)容總結(jié)
（1）第二節(jié) 肺通氣由此可知，肺泡通氣量和肺通氣量是不等的，而且當(dāng)潮氣量和呼吸頻率發(fā)生改變時(shí)，對(duì)兩者的影響也不相同。新生兒每分鐘可達(dá)60～70次，以后隨著年齡增加而逐漸減慢；正常成年人平均每分鐘在12～18次，女子比男子快2～3次。肺活量的大小反映了肺每次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的機(jī)標(biāo)。補(bǔ)吸氣量為吸氣量的最大儲(chǔ)備量?？倧椥宰枇Γǚ?胸廓）= 肺的彈性阻力+胸廓彈性阻力正常時(shí)。順應(yīng)性小者表示彈性阻力大；而順應(yīng)性大者，彈性阻力小。動(dòng)力，阻力這一對(duì)矛盾間的力量對(duì)比還決定了肺通氣的量。但是，如果關(guān)閉聲門或上呼吸道阻塞時(shí)，劇烈咳嗽，是一種用力呼氣運(yùn)動(dòng)，胸膜腔內(nèi)壓可升高到+，胸膜腔內(nèi)壓是正壓。如剪開胸腔使之與大氣壓相通，破壞胸膜兩層之間的依從關(guān)系，發(fā)現(xiàn)肺向內(nèi)萎縮，而胸廓?jiǎng)t向外擴(kuò)大。在呼吸時(shí)，胸膜腔的容積并無增減，而只是胸膜腔內(nèi)的壓力發(fā)生改變。當(dāng)機(jī)體活動(dòng)或有些情況時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，這種呼吸稱為深呼吸或用力呼吸。 膈肌收縮為主，腹壁起伏明顯。呼吸肌群收縮和舒張時(shí)，胸廓的變化如下：（一）呼吸肌屬于骨骼肌，受軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配。第二節(jié) 肺通氣呼吸運(yùn)動(dòng)就是肋間肌和隔等呼吸肌群的收縮和舒張，使胸廓擴(kuò)大和縮小的運(yùn)動(dòng)，它是肺通氣的動(dòng)力。（二）呼吸運(yùn)動(dòng)分類胸式呼吸和腹式呼吸腹式呼吸 呼吸運(yùn)動(dòng)主要由于隔肌的活動(dòng)，腹壁的起落動(dòng)作比較明顯，稱為腹式呼吸。平靜呼吸和深呼吸機(jī)體安靜時(shí)的平靜呼吸，吸氣動(dòng)作是主動(dòng)的，而呼氣動(dòng)作則是被動(dòng)的。（二）胸膜腔內(nèi)壓胸膜腔是一個(gè)潛在的腔，臟層和壁層之間僅有少量漿液把它們粘附在一起，這一薄層液體，不僅起著滑潤(rùn)作用，減少呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦，還由于分子間的吸附作用，使兩層胸膜互相貼緊，不易因胸廓增大或肺的縮小而分開。于是胸廓的容積比其自然容積為小；而肺的容積比其自然容積大。肺泡擴(kuò)張?jiān)酱?，回縮力也越大，相應(yīng)胸膜腔內(nèi)壓的負(fù)值也大、在平靜呼吸時(shí)，不論吸氣期或呼氣期，胸膜腔內(nèi)壓均
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1