20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—男科病-前列腺增生(存儲(chǔ)版)
【正文】 下利濕熱，使?jié)駸嶂皬男”愣ァ?（6）脾虛氣陷： 老年人脾胃虛弱，或飲食勞倦，損傷(sǔnshāng)脾胃，中氣不足，甚或中氣下陷，清氣不升；濁陰不降，小便難以排出而成壅閉。 （補(bǔ)中益氣丸+五苓散+參） 黨參15克，黃芪18克，白術(shù)12克，桂枝6克，升麻6克，柴胡12克，豬苓12克，澤瀉12克，茯苓12克，肉蓯蓉12克，陳皮12克，三七3克，當(dāng)歸12克，王不留行(w225。甘草調(diào)和諸藥。,【功效(gōngxi224。)，適當(dāng)控制飲酒，避免過(guò)食辛辣肥甘之品，不僅可減少其發(fā)病，也有利于其治療和康復(fù)。)舒,【組成(zǔ ch233。ng)，達(dá)益腎活血，清熱通淋之功。ngch225。方藥：清肺飲加減（枇杷清肺飲加減）,第七十二頁(yè)，共七十二頁(yè)。梗阻引起尿潴留，還可引起繼發(fā)感染和結(jié)石形成。諸藥合用(h233。,癃閉(l243。)不節(jié)、飲食失調(diào)等密不可分，平時(shí)注意節(jié)制房事(f225。izh,方解,黃芪、黨參、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)、甘草取補(bǔ)中益氣湯之意，以補(bǔ)中益氣，升清降濁；豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝、黨參取春澤湯之意，以溫陽(yáng)化氣，利水除飲；肉蓯蓉補(bǔ)腎益精；三七活血化瘀消疲；王不留行善通(sh224。,治法：補(bǔ)中益氣，升清降濁，化氣利尿。)寒涼降泄之品，瀉火與利濕合法，利尿與通腑并行，諸藥合用，既可直入膀胱清利而除邪， 又兼通利大腸導(dǎo)濁以分消，務(wù)使?jié)駸嶂氨M從二便而去， 共成清熱瀉火，利水通淋之劑。 滑石善能滑利(hu225。i)、車(chē)前子（炒）、萹蓄、 大黃、滑石、川木通、梔子、 甘草、燈心草,第五十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。,方解,車(chē)前子、瞿麥、滑石、桅子、大黃、木通、甘草取八正散之意，以清熱瀉火，利水通淋；枸杞子補(bǔ)腎填精；萆薢清泄下焦，利濕化濁；石韋利尿通淋；王不留行善通經(jīng)脈，活血祛瘀；川牛膝活血化瘀通經(jīng)，補(bǔ)益肝腎，引藥下行，利水通淋；三七活血化瘀消癓；甘草兼能調(diào)和諸藥。r232。)】 氣滯血瘀、癓結(jié)阻滯水道存在于前列腺增生發(fā)病的全過(guò)程，所以在前列腺增生的治療中，應(yīng)注意適當(dāng)配合以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)消癓之藥，以使氣血暢行，癓結(jié)祛，水道自暢。,第四十八頁(yè)，共七十二頁(yè)。o)表現(xiàn),小便不利或點(diǎn)滴不通(b249。,【方解】 大黃、當(dāng)歸、生地黃、穿山甲、肉桂取代抵當(dāng)丸之意，以活血祛瘀；川牛膝活血化瘀通經(jīng)(tōnɡ jīnɡ)，補(bǔ)益肝腎，引藥下行，利水通淋，益母草活血化瘀兼可利尿；石韋、車(chē)前子利水通淋，疏利水道；萆薢利水濕，降濕濁，使清升而濁降；王不留行通經(jīng)(tōnɡ jīnɡ)脈，化瘀濁；甘草調(diào)和諸藥。,主要(zhǔy224。 方藥：知柏地黃丸加減。 老年人腎陰虧損，或久病及腎，熱病暗耗真陰，致使腎陰不足，虛火上炎，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化，出現(xiàn)小便短澀不利。 諸藥共奏溫腎化氣，利水消腫之功。 【主治】 用于腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝痠重、小便不利、痰飲咳喘。 方藥：濟(jì)生腎氣丸。,主要(zhǔy224。,第二十九頁(yè)，共七十二頁(yè)。,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，年老體衰、腎氣虧虛是前列腺增生發(fā)病的基礎(chǔ)，瘀血、痰濁、濕熱、敗精是基本病理因素。,鑒 別 診 斷,膀胱頸攣縮(lu225。)（軟、硬），有無(wú)彈性，中央溝，有無(wú)結(jié)節(jié)及觸痛,第二十頁(yè)，共七十二頁(yè)。nɡ ji224。 腎功能損害 梗阻嚴(yán)重膀胱內(nèi)壓力過(guò)高時(shí)造成尿液逆流，引起腎積水及腎功能損害。 排尿困難：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最主要的癥狀，但發(fā)展緩慢。,第二度肥大為雞蛋大；膀胱逼尿肌開(kāi)始代償不全，不能將尿液完全
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