住院醫(yī)師肝膽外科出科考試(存儲(chǔ)版)
【正文】 ：因甲狀腺素過量釋放引起的爆發(fā)性腎上腺素能興奮現(xiàn)象，表現(xiàn)為高熱（＞39℃），脈快（＞120次/分）。?術(shù)中：術(shù)中膽道造影證實(shí)有結(jié)石，膽道梗阻或膽管擴(kuò)張，術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲或腫塊，或發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，直徑1cm以上，管壁明顯增厚，或發(fā)現(xiàn)有胰腺炎表現(xiàn)，或行膽總管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。輔助檢查：門診B超示肝右葉占位性病變。查體：生命征平穩(wěn)，面色晦暗，胸前皮膚可見散在蜘蛛痣，淺表淋巴結(jié)未及腫大，頭顱五官端正，心肺未見異常。(2)術(shù)前除了一般檢查外還需哪幾項(xiàng)檢查？?頸部攝片：氣管?心電圖檢查?喉鏡檢查：聲帶④測(cè)定基礎(chǔ)代謝率：甲亢程度(3)術(shù)中需特別注意事項(xiàng)？?避免損傷喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)；?止血。發(fā)病后，無發(fā)熱及低熱盜汗，無多食易饑，無情緒易激動(dòng)，體重?zé)o減輕，睡眠良好，二便無異常。二、簡答題。第三篇：肝膽外科出科考題A型題“主疏泄”功能的臟是（A）A．肝，促使氣機(jī)暢達(dá)作用的臟是（A）A．肝 （A）A．肝 （A）A．肝（A）A．肝（A）A．肝、調(diào)節(jié)血量和防止出血作用的臟（A）A．肝 《素問》“人臥血?dú)w于”的臟是（A）A．肝9.《素問》稱為“將軍之官，謀慮出焉”的臟是（A）A．肝 10.“在竅為目”的臟是（A）A．肝 11.“中精之府”指的是（A） 12.“中正之官”指的是（A） （E） （B） （E） ，頭重腳輕，腰酸耳鳴，脈弦細(xì)，多為（B） ，面紅目赤，煩躁易怒，脈弦數(shù)者，多為（A） ，眩暈欲撲者，屬（A） ，聲大如潮，按之不減者，多屬（D） ，聲小如蟬鳴，按之鳴聲減輕或暫停者，不見于（E） ，兼見脅肋灼熱脹痛，口苦泛嘔，身目發(fā)黃者為（D） ，多見于（D） ，女，48歲。我們要忙著新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會(huì)病人如何護(hù)理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。這一個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服，這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷的摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有收獲。在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。甚至出現(xiàn)腹腔間室綜合癥，造成嚴(yán)重機(jī)體病理生理紊亂，應(yīng)早期手術(shù)減壓引流。膽囊管、肝總管、肝下緣所構(gòu)成的三角區(qū)。查體：℃，心率85次/分，腹軟，劍突下及其右方壓痛輕微，為明確診斷宜行下列哪項(xiàng)檢查()A．腹部X線平片 B．腹部B超 C．血淀粉酶測(cè)定 D．PTCD E．CT檢查()A．較大的膽囊結(jié)石 B．膽道蛔蟲癥C．非手術(shù)治療無效的急性膽囊炎 D．膽囊積水 E．膽囊積膿，50歲，中上腹疼痛，發(fā)熱，皮膚鞏膜黃染一周，疼痛向腰背放射。第一篇：住院醫(yī)師肝膽外科出科考試肝膽外科住院醫(yī)規(guī)培出科考試試卷姓名： 科室： 時(shí)間： 得分：一、單選題(每題2分，共60分）男，45歲，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前飽食后突然上腹部劇痛，惡心、嘔吐數(shù)次，不能平臥，曾用多種抗生素治療。應(yīng)選用下列哪種手術(shù)（）A、胰頭部切除術(shù) B、全胰切除術(shù)C、胰十二指腸切除術(shù) D、膽囊空腸吻合術(shù) E、全胰十二指腸切除術(shù)，42歲，陣發(fā)性劍突下偏右腹痛6小時(shí)，每發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，緩解時(shí)癥狀消失。應(yīng)考慮()A．膽道殘余結(jié)石 B．膽道惡性腫瘤 C．原發(fā)性膽色素結(jié)石 D．膽道蛔蟲癥 E．以上都不是，下列哪項(xiàng)是正確的()A．發(fā)熱，腹痛，腹瀉 B．發(fā)熱，黃疸，腹脹 C．發(fā)熱，腹脹，腹痛 D．發(fā)熱，腹痛，嘔吐 E．發(fā)熱，腹痛，黃疸2男，32歲，肥胖，常酗酒，肝肋下一橫指，肝區(qū)輕微壓痛，應(yīng)診斷為（）A、肝炎 B、肝硬化 C、脂肪肝D、肝豆?fàn)詈俗冃?E、肝含鐵血黃素沉著2男，67歲，右上腹痛、腹脹，右季肋區(qū)叩擊痛，體溫39℃，最可能的診斷是(A、多發(fā)性肝囊腫 B、多發(fā)性肝膿腫C、肝包膜下出血伴囊變 D、肝轉(zhuǎn)移癌 E、肝淋巴管瘤2最佳的小肝癌定位診斷方法是（）A、B超 B、CT檢查 C、X線鋇餐D、選擇性動(dòng)脈造影 E、MRI2阿米巴肝膿腫的治療以非手術(shù)療法為主，而手術(shù)治療指征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、結(jié)腸有慢性潰瘍B、經(jīng)多次穿刺抽膿膿腔不縮小 C、繼發(fā)細(xì)菌感染和大出血D、膿腫已穿破至鄰近器官或胸腹腔 E、巨大膿腫直徑在10cm以上2男，71歲，繼往有肝炎病史，請(qǐng)選擇最佳診斷（）A、脂肪肝 B、肝癌 C、肝硬化 D、肝轉(zhuǎn)移瘤 E、肝色素沉著癥2下列哪種疾病不能行經(jīng)皮肝穿刺（）A、阿米巴性肝膿腫)B、細(xì)菌性肝膿腫 C、肝炎后肝硬化 D、原發(fā)性肝癌 E、肝包蟲病2成年男性，右上腹不適，請(qǐng)選出最可能診斷（）A、肝血管瘤 B、肝癌 C、肝膿腫 D、肝囊腫 E、肝包蟲病2原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)（）A、上消化道出血 B、肝昏迷 C、低血糖癥D、紅細(xì)胞增多癥 E、嗜酸
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1