診斷、登記、報告制度(存儲版)
【正文】 醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。各臨床科室門診日志應項目齊全，各級各類執(zhí)業(yè)醫(yī)師接診時應認真填寫門診日志，字體要工整，不得缺項、漏項。中心各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的重大傳染病疑似病例應組織醫(yī)院專家組會診確認，同時上報區(qū)疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?。臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。1傳染病報告卡網(wǎng)絡直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況于傳染病登記本上，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名和聯(lián)系電話。在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；（2）對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；（3）對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國務院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。傳染病管理科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。預防保健科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或診療點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。各社康中心的門診電子日志應項目齊全，各級各類執(zhí)業(yè)醫(yī)師接診時應認真填寫門診日志，不得缺項、漏項。二、傳染病登記、報告制度疫情管理、直報人員必須取得傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報管理人員資質(zhì)，嚴格按要求進行本中心的疫情報告管理工作。實驗室應根據(jù)化驗結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段
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