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個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)條款(存儲(chǔ)版)

2024-11-09 13:11上一頁面

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【正文】 為限,給付意外傷害住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)金。住院是指被保險(xiǎn)人因意外傷害入住二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院的正式病房進(jìn)行治療,并正式辦理入出院手續(xù),不包括入住門診、急診觀察室、其它非正式病房或掛床住院。水陸交通意外額外給付被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐商業(yè)運(yùn)營的水,陸公共交通工具遭受意外傷害并導(dǎo)致身故或殘疾,本公司除了按合同規(guī)定支付意外身故或意外殘疾保險(xiǎn)金外,還將另按該保險(xiǎn)金的二倍給付水陸交通意外額外保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。被保險(xiǎn)人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到期保險(xiǎn)費(fèi)。)│被保險(xiǎn)人簽章┃┃說│2.被保險(xiǎn)人如有病殘情況,應(yīng)在健康 │┃┃ │情況欄內(nèi)據(jù)實(shí)填寫。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足二年不提出申請(qǐng),即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。第十條 被保險(xiǎn)人在投保時(shí),可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。第三章 保險(xiǎn)金額第三條 保險(xiǎn)金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。保費(fèi)低廉,提供多重高額交通工具意外保障享受一年的航空意外保障,免除多次購買航意險(xiǎn)的麻煩附加于主險(xiǎn)中,提升保障范圍意外身故保險(xiǎn)金給付被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故而身故,本公司將給付等值于保險(xiǎn)金額的意外身故保險(xiǎn)金。急、危、重病人不受此限制,但經(jīng)急救病情穩(wěn)定后,須轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。第三篇:個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)條款中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)條款 總則第一條本附加險(xiǎn)為個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱主險(xiǎn)合同)的附加合同。探險(xiǎn)活動(dòng):指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。團(tuán)體:指中國境內(nèi)具有5人以上(含5人)且非因購買保險(xiǎn)而組織的合法團(tuán)體。第二十一條未發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人或者受益人謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。爭議處理和法律適用第十八條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。(一)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)單或其它保險(xiǎn)憑證原件;(三)被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;(四)二級(jí)以上(含二級(jí))或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;(五)被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。投保人或被保險(xiǎn)人所變更的行業(yè),依照保險(xiǎn)人行業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí),保險(xiǎn)人自接到通知之日起,就其差額按日數(shù)比率退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi);其危險(xiǎn)程度增加時(shí),保險(xiǎn)人自接到通知之日起,就其差額按日數(shù)比率增收未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十條投保人應(yīng)在初次訂立合同時(shí)一次性交付全部保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)第五條本附加合同的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定并于投保單上載明。保險(xiǎn)責(zé)任第二條在本附加合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:(1)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,且自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi),在中華人民共和國境內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所支出的符合保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人在扣除合同約定的免賠額后,按合同約定比例在醫(yī)療保險(xiǎn)金額的范圍內(nèi)給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。(四)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人一次或者累計(jì)補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本附加險(xiǎn)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。第二條 除另有約定外,醫(yī)療保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付第六條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交以下材料:(一)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證原件;(三)被保險(xiǎn)人的法定身份證明;(四)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明,病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)及各種檢查、化驗(yàn)報(bào)告等原始單據(jù);(五)被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料;(六)其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的必要的證明和材料;(七)若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。(3)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限,一次或者累計(jì)給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本保險(xiǎn)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任終止。保險(xiǎn)期間第六條本附加合同的保險(xiǎn)期間為一年。第十一條訂立本附加合同時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人明確說明本附加合同的內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。第十四條投保人、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人在收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后三十日內(nèi)未能核定保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人或受益人根據(jù)實(shí)際情形商議合理期間,保險(xiǎn)人在商定的期間內(nèi)作出核定結(jié)果并通知被保險(xiǎn)人。第十九條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同所產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括香港、澳門及臺(tái)灣法律)。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有前三款行為之一,致使保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。醫(yī)院:指保險(xiǎn)人指定醫(yī)院或中華人民共和國境內(nèi)合法經(jīng)營的區(qū)(縣)級(jí)以上公立醫(yī)院,但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1艾滋?。褐负筇煨悦庖吡θ狈C合癥。每天每份給付人民幣10元,每一有效保險(xiǎn)累計(jì)給付天數(shù)以180日為限。第七條本附加險(xiǎn)合同與主險(xiǎn)合同相抵觸的,以本附
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