【正文】 給藥；同時確認靜脈藥物配伍的適宜性、分析藥物的相容性與穩(wěn)定性，確認選用溶媒的適宜性、確認藥物皮試結(jié)果和藥物嚴重或特殊不良反應(yīng)等重要信息，確認用藥過程中需特別注意的事項，如特殊滴速、避光滴注、特殊用藥監(jiān)護等；（藥師簽名？）護士抄寫輸液卡及輸液標簽。用于治療室地面消毒為500mg/L，需在使用前新鮮配制，并監(jiān)測濃度，保證清潔、消毒效果。核對輸液標簽上患者姓名、病區(qū)、床號、病歷號、日期，調(diào)配日期、時間、有效期，將輸液標簽按處方性質(zhì)和用藥時間順序排列后，放置于不同顏色（區(qū)分批次）的容器內(nèi)，以方便調(diào)配操作。、劑量、規(guī)格等是否符合標簽內(nèi)容，同時應(yīng)當注意藥品的完好性及有效期，并簽名或者蓋簽章。配制前的校對：配制人員應(yīng)當按輸液標簽核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準確性和藥品完好性，確認無誤后，進入加藥混合調(diào)配操作程序。應(yīng)當立即清場，用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調(diào)配無關(guān)的藥物、余液、用過的注射器和其他物品。、規(guī)格、用量等是否相符。用于調(diào)配危害藥品的生物安全柜，應(yīng)當加裝活性炭過濾器用于過濾排出的有害氣體。d)所有靜脈用藥調(diào)配必須在離工作臺外沿20厘米，內(nèi)沿8～10厘米，并離臺面至少10厘米區(qū)域內(nèi)進行。b)紫外線燈啟動期間，不得進行調(diào)配，工作人員應(yīng)當離開操作間。，由病區(qū)藥療護士逐一清點核對，并注明交接時間，無誤后，在送藥登記單上簽名。五、成品輸液的核對、包裝與發(fā)放操作規(guī)程（瓶）有無裂紋，輸液應(yīng)無沉淀、變色、異物等。，再次核對輸液標簽與所用藥品名稱、規(guī)格、用量，準確無誤后，調(diào)配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章，標注調(diào)配時間，并將調(diào)配好的成品輸液和空西林瓶、安瓿及其他相關(guān)信息一并放入筐內(nèi)，以供檢查者核對。進入潔凈區(qū)操作間，首先用蘸有75%乙醇的無紡布從上到下、從內(nèi)到外擦拭層流潔凈臺內(nèi)部的各個部位。三、貼簽擺藥與核對操作規(guī)程、核查輸液標簽是否準確、完整，如有錯誤或不全，應(yīng)當告知審方藥師校對糾正。對用藥錯誤或者不能保證成品輸液質(zhì)量的應(yīng)當拒絕調(diào)配。主要包括以下內(nèi)容。藥品儲存于散熱或供暖設(shè)施的間距不小于30cm，距離墻間距不少于20cm，離房頂及地面間距不少于10cm；規(guī)范藥品儲存于搬運操作，遵守藥品外包裝圖示標志要求，不得倒置存放；每種藥品應(yīng)當按批號及有效期遠近依次或分開存放，并由明顯標志，遵循“先產(chǎn)先用”、“先進先用”、“近期先用”和按批號使用的原則；注射器和注射針頭等應(yīng)當與藥品分開存放。（四）每年應(yīng)對水平層流潔凈臺進行各項參數(shù)的檢測，以保證潔凈臺運行質(zhì)量，并保存檢測報告。（三）每年應(yīng)當對生物安全柜進行各項參數(shù)的檢測，以保證生物安全柜運行質(zhì)量，并保存檢測報告。（二）靜脈用藥調(diào)配中心（室）清潔與衛(wèi)生管理其他規(guī)定： ，不準在靜脈用藥調(diào)配中心（室）用餐或放置食物；，各種廢棄物必須每天及時處理。處方或用藥醫(yī)囑打印成輸液標簽，并在完成調(diào)配操作流程后，自動減去處方組成藥品在二級庫所存藥品數(shù)量，做到賬物相符，并自動形成藥品月收支結(jié)存報表。（二）藥品的請領(lǐng)：（室）藥品的請領(lǐng)應(yīng)當根據(jù)每日消耗量，填寫藥品請領(lǐng)單，定期向藥庫請領(lǐng)，藥品請領(lǐng)單應(yīng)當有負責人或指定人員簽名；（室）不得調(diào)劑靜脈用藥調(diào)配以外的處方； （室）不得直接對外采購藥品，所需的藥品一律由藥學部門藥品科（庫）統(tǒng)一采購供應(yīng)。（四）調(diào)配操作程序：，拆除外包裝，旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向，將注射器垂直放置于層流潔凈臺的內(nèi)側(cè)；%乙醇消毒輸液袋（瓶）的加藥處，放置于層流潔凈臺的中央?yún)^(qū)域；，用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞，并在層流潔凈臺側(cè)壁打開安瓿，應(yīng)當避免朝向高效過濾器方向打開，以防藥液噴濺到高效過濾器上；，注射器針尖斜面應(yīng)當朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻；，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內(nèi)，必要時可輕輕搖動（或置震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內(nèi)，輕輕搖勻；，再次核對輸液標簽與所用藥品名稱、規(guī)格、用量，準確無誤后，調(diào)配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章，標注調(diào)配時間，并將調(diào)配好的成品輸液和空西林瓶、安瓿與備份輸液標簽及其他相關(guān)信息一并放入筐內(nèi)，以供檢查者核對；，進入成品核對包裝程序；，應(yīng)當立即清場，用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調(diào)配無關(guān)的藥物、余液、用過的注射器和其他物品。（二）按輸液標簽所列藥品順序擺藥，按其性質(zhì)、不同用藥時間，分批次將藥品放置于不同顏色的容器內(nèi)；按病區(qū)、按藥物性質(zhì)不同放置于不同的混合調(diào)配區(qū)內(nèi)。對用藥錯誤或者不能保證成品輸液質(zhì)量的處方或醫(yī)囑應(yīng)當拒絕調(diào)配。（三）確認遴選藥品品種、規(guī)格、給藥途徑、用法、用量的正確性與適宜性，防止重復給藥。（三）操作規(guī)程：，拆除外包裝，旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向；%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞；，注射器針尖斜面應(yīng)當朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻；，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內(nèi)，必要時可輕輕搖動（或置震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內(nèi)，輕輕搖勻；，再次核對輸液標簽與所用藥品名稱、規(guī)格、用量，準確無誤后，調(diào)配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章，標注配制時間；（四）靜脈用藥混合調(diào)配注意事項：；，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標簽上明顯標識，以便校對；，應(yīng)當嚴格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入；對腸外營養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調(diào)配，應(yīng)當制定相關(guān)的加藥順序調(diào)配操作規(guī)程；，輸液出現(xiàn)異?；?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點時應(yīng)當停止調(diào)配，報告當班負責藥師查明原因，或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑；發(fā)生調(diào)配錯誤應(yīng)當及時糾正，重新調(diào)配并記錄；第三篇：靜脈用藥調(diào)配使用操作規(guī)程靜脈用藥調(diào)配使用操作規(guī)程一、靜脈用藥調(diào)配中心（室）工作流程臨床醫(yī)師開具靜脈輸液治療處方或用藥醫(yī)囑→用藥醫(yī)囑信息傳遞→藥師審核→打印標簽→貼簽擺藥→核對→混合調(diào)配→輸液成品核對→輸液成品包裝→分病區(qū)放置于密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區(qū)→病區(qū)藥療護士開鎖（或開封）核對簽收→給患者用藥前護士應(yīng)當再次與病歷用藥醫(yī)囑核對→給患者靜脈輸注用藥。（三）確認遴選藥品品種、規(guī)格、給藥途徑、用法、用量的正確性與適宜性，防止重復給藥。（六）靜脈用藥調(diào)配中心（室）所用藥品應(yīng)當做到每月清點，賬物相符，如有不符應(yīng)當及時查明原因。（二）經(jīng)核對合格的成品輸液，用適宜的塑料袋包裝，按病區(qū)分別整齊放置于有病區(qū)標記的密閉容器內(nèi)，送藥時間及數(shù)量記錄于送藥登記本。（六）擺藥核對操作規(guī)程：（瓶）上，但不得將原始標簽覆蓋；，并簽名或蓋簽章；（瓶）的容器通過傳遞窗送入潔凈區(qū)操作間，按病區(qū)碼放于藥架（車）上。（三）打印輸液標簽，應(yīng)當按照《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》有關(guān)規(guī)定采用電子處方系統(tǒng)運作或者采用同時打印備份輸液標簽方式。（七）確認藥物皮試結(jié)果和藥物嚴重或者特殊不良反應(yīng)等重要信息。三、審核處方或用藥醫(yī)囑操作規(guī)程負責處方或用藥醫(yī)囑審核的藥師逐一審核患者靜脈輸液處方或醫(yī)囑，確認其正確性、合理性與完整性。臨時靜脈用藥醫(yī)囑調(diào)配模式由各醫(yī)療機構(gòu)按實際情況自行規(guī)定。（六）確認靜脈用藥與包裝材料的適宜性。（二）輸液標簽由電腦系統(tǒng)自動生成編號，編號方法由各醫(yī)療機構(gòu)自行確定。（五）擺藥準備室補充藥品：，應(yīng)當及時對擺藥準備室短缺的藥品進行補充，并應(yīng)當校對；，同時要核對藥品的有效期、生產(chǎn)批號等，嚴防錯位，如有塵埃，需擦拭清潔后方可上架；，應(yīng)當注意藥品有效期，按先進先用、近期先用的原則；。七、成品輸液的核對、包裝與發(fā)放操作規(guī)程（一）成品輸液的檢查、核對操作規(guī)程：（瓶）有無裂紋，輸液應(yīng)無沉淀