護(hù)理質(zhì)量控制小組會(huì)議記錄(存儲(chǔ)版)
【正文】 二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。注重安全隱患的梳理排查，將安全質(zhì)控與安全排查有機(jī)結(jié)合，防微杜漸，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。（4）由于我們最近在檢查中發(fā)現(xiàn)防跌倒/墜床評(píng)分改進(jìn)較好，動(dòng)態(tài)評(píng)分不能很好執(zhí)行，健康宣教需加強(qiáng)，病人對(duì)責(zé)任護(hù)士，腕帶，吸氧知曉有所提高，但在個(gè)體化宣教如負(fù)壓引流，絕對(duì)臥床內(nèi)容知曉較低。組織質(zhì)控會(huì)議，分析質(zhì)控中的存在問題，提出改進(jìn)意見。（三）質(zhì)控內(nèi)容病房管理組 消毒隔離組 護(hù)理文件書寫組褥瘡管理組 ㈢、持續(xù)質(zhì)量評(píng)價(jià)：護(hù)理部的宏觀質(zhì)量控制與臨床科室的具體質(zhì)量控制相結(jié)合，形成由下而上，再由上而下的持續(xù)質(zhì)量評(píng)價(jià)反饋系統(tǒng)，使質(zhì)量管理在不同范圍及不同層次上進(jìn)行。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)：每周由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的自查。根據(jù)市衛(wèi)生局對(duì)二甲醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求制定本院的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。（2）新入院患者評(píng)估，責(zé)任老師，責(zé)任組長(zhǎng)要親力親為，不要以實(shí)習(xí)生記錄為主，要做到放手不放眼，使用利尿劑、降壓藥的患者及時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估墜床、跌倒評(píng)分并做好安全宣教；年輕護(hù)士帶班或夜班時(shí)要加強(qiáng)檢查。徐曉美：防跌倒/墜床護(hù)理質(zhì)量有所下滑，夜班臨時(shí)醫(yī)囑未上醫(yī)囑本以及不及時(shí)查對(duì)，健康宣教需加強(qiáng)，作為質(zhì)控老師，責(zé)任組長(zhǎng)我既要對(duì)自己嚴(yán)格要求，又要對(duì)本組帶班及夜班的年輕護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量跟蹤。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。與主管醫(yī)生及時(shí)溝通，及時(shí)聯(lián)系簽字，及時(shí)完善，按時(shí)移交病歷。缺點(diǎn)：出院病人體溫單輸出有遺漏，護(hù)士張媛媛、門敏較突出，延誤出院病歷移交。護(hù)士門敏工作欠到位，對(duì)工作積極性不高，欠缺責(zé)任心，存在拖拉現(xiàn)象。缺點(diǎn)：腕帶的使用不到位，均能按要求配屬腕帶，但部分病人腕帶保留性差，有隨意摘除放置及丟棄現(xiàn)象。每日大夜班護(hù)士能及時(shí)進(jìn)行紫外線燈消毒，并能自覺、及時(shí)登記。
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