自發(fā)性氣胸(存儲(chǔ)版)
【正文】 片上氣胸線到側(cè)胸 壁的距離近似判斷，當(dāng)距離為1cm和2cm時(shí)，氣胸 容積分別約占單側(cè)胸腔(xiōngqiāng)容積的1/ 4和1/2 氣胸線到側(cè)胸壁的距離 小于2cm為小量氣胸 大于等于2cm為大量氣胸。n)護(hù)理診斷,1.潛在并發(fā)癥 嚴(yán)重缺氧、循環(huán)衰竭。li225。o)要點(diǎn),1.保守治療 對(duì)于有支氣管哮喘者，應(yīng)積極應(yīng)用平喘 藥〔氨茶堿〕和激素等。 穿刺部位選擇患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第2肋間隙〔局限 性氣胸除外〕。,,,治療(zh236。,,,治療(zh236。ng zh224。,,,主要護(hù)理(h249。,第三十五頁(yè)，共五十頁(yè)。,,,主要護(hù)理(h249。)包、無(wú)菌胸腔閉式引流(yǐnlio)護(hù)理措施,5.排氣治療病人的護(hù)理 〔2〕保證有效引流 1〕確保引流裝置平安：引流瓶放置(f224。如假設(shè)波動(dòng)不明顯，未見(jiàn)氣泡從 液面冒出，病人無(wú)胸悶、呼吸困難，可能肺組織已 經(jīng)復(fù)張；假設(shè)病癥緩解不明顯，并出現(xiàn)呼吸困難加重、 大汗、發(fā)紺、胸悶、氣管向健側(cè)偏移等病癥，可能 是引流管不通暢或局部滑出胸膜腔，需立即通知醫(yī) 生更換導(dǎo)管以及其他處理。,第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)。lǐ)措施,5.排氣治療病人的護(hù)理 〔4〕肺功能鍛煉：鼓勵(lì)病人每2h進(jìn)行1次深呼吸、 咳嗽與吹氣球練習(xí)，促進(jìn)(c249。操作前做好病人及用物準(zhǔn) 備，拔管后如出現(xiàn)異常情況〔胸悶、呼吸困難、 切口處漏氣、滲血、出血、皮下氣腫等〕及時(shí)給 予處理。,第四十六頁(yè)，共五十頁(yè)。 〔2〕注意勞逸結(jié)合，在氣胸痊愈一個(gè)月內(nèi)不 要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如打球，跑步等。,內(nèi)容(n232。)治療肺部根底疾病。2.低效型呼吸形態(tài) 與胸膜腔內(nèi)積氣壓迫肺 臟導(dǎo)致的限制性通氣功能障礙有關(guān)。,,,謝謝(xi232。,,,健康(ji224。n)通暢 2.休息與活動(dòng)的指導(dǎo)：臥床休息，吸氧有利氣 體的吸收。o)護(hù)理措施,5.排氣治療病人的護(hù)理(h249。,第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)。ng)夾緊，以防剛在搬動(dòng)的過(guò)程中引流管 滑脫、漏氣或者液體反流等情況。o)護(hù)理措施,5.排氣治療病人的護(hù)理 〔2〕保證有效引流 2〕觀察引流管通暢情況：嚴(yán)密觀察引流管內(nèi)水 柱是否隨呼吸上下波動(dòng)以及有無(wú)氣體從水封(shuǐ fēnɡ)瓶液面 逸出。其優(yōu)勢(shì) 在于有效防止交叉感染(jiāo chā ɡǎn rǎn)，且消毒滅菌徹底,第三十九頁(yè)，共五十頁(yè)。,,,主要護(hù)理(h249。在 做各項(xiàng)檢查和操作之前，向病人解釋其目的和 效果，實(shí)施操作的同時(shí)用簡(jiǎn)明的語(yǔ)言進(jìn)行必要 的解釋，重視病人的心理狀態(tài)。 2.吸氧 以病人缺氧程度為標(biāo)準(zhǔn)，選擇適當(dāng)給 氧方式和吸入氧流量，確保病人氧飽和度在90% 以上。o)要點(diǎn),6.并發(fā)癥及處理(chǔlǐ) 常見(jiàn)并發(fā)癥包括縱膈氣腫和皮下氣腫、 血?dú)庑睾湍摎庑?，根?jù)臨床情況給予相應(yīng)的處 理。li225。ng)血胸者選腋中線第5～7肋間。也可將橡皮指套扎在粗針頭的尾部(wěi b249。li225。,,,治療(zh236。,第二十六頁(yè)，共五十頁(yè)。,,,常見(jiàn)(ch225。),第二十三頁(yè)，共五十頁(yè)。ngd249。,,,護(hù)理(h249。ng)是氣 胸病人最常見(jiàn)的主訴，而且在輕度氣胸 時(shí)，可能是惟一病癥,第十八頁(yè)，共五十頁(yè)。,,,護(hù)理(h249。n chu225。tǐ)不再進(jìn)入胸膜腔。)，突然改變體 位，打哈欠等,第十頁(yè)，共五十頁(yè)。,,,病因(b236。ikē)急癥,第五頁(yè)，共五十頁(yè)。,,,氣 胸,概念 氣胸(q236。,,,主要(zhǔy224。,,,復(fù)習(xí)(f249。 xiōnɡ),第四頁(yè)，共五十頁(yè)。 xiōnɡ) 繼發(fā)于肺部根底疾病為多見(jiàn) 肺結(jié)核、COPD、
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