【正文】 整改，今年順利通過了省廳組織的抗菌素藥物專項(xiàng)檢查活動(dòng)；加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的三級(jí)質(zhì)控，按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，通過評(píng)定等級(jí)，提出問題，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，使臨床醫(yī)師在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了進(jìn)一步的提高，也為醫(yī)療安全奠定了基礎(chǔ)。做好中醫(yī)臨床路徑和優(yōu)化診療方案工作按國家中管局、省衛(wèi)生廳的部署要求，今年，全面實(shí)施國家中醫(yī)藥管理局制定的常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)臨床路徑，醫(yī)院成立了臨床路徑管理委員會(huì)，由院長任組長，業(yè)務(wù)副院長任副組長，各職能科室、臨床科室等負(fù)責(zé)人任成員；同時(shí)有開展中醫(yī)臨床路徑的科室成立了臨床路徑管理小組。與XX縣中醫(yī)院建立幫扶關(guān)系，與漳灣衛(wèi)生院、焦南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、東僑富春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等建立合作關(guān)系，開展技術(shù)協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診等工作。今年，院領(lǐng)導(dǎo)更加重視臨床教學(xué)工作，從醫(yī)院基本條件、教學(xué)管理制度、臨床教學(xué)實(shí)施等方面入手，不斷加強(qiáng)和完善教學(xué)工作。黃融琪主任被評(píng)為福建省名中醫(yī)，李少春副院長被評(píng)為全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、XX市市管優(yōu)秀人才，蘇林主任被評(píng)為XX市市管優(yōu)秀青年人才。強(qiáng)化中醫(yī)理論學(xué)習(xí)重視對(duì)名老中醫(yī)的使用，發(fā)揮老中醫(yī)的積極參與性，激勵(lì)他們?cè)谌粘９ぷ髦袀鞒?、帶教，向年輕醫(yī)生宣傳中醫(yī)，激勵(lì)、引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作和理論，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在臨床中廣泛使用中醫(yī)中藥，在全院職工中形成一股學(xué)習(xí)中醫(yī)、使用中醫(yī)的良好氛圍。在全院范圍內(nèi)營造了濃厚的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)氛圍，讓患者在就診過程中，感受中醫(yī)藥的博大精深，使患者認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥、了解中醫(yī)藥。今年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院制劑工作，加強(qiáng)制劑室工作，采取一系列措施提高本院制劑使用率，全年業(yè)務(wù)總量達(dá)240萬元，同比增長17%。今年共發(fā)展黨員7名，預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正4名。全年編輯工作簡報(bào)37期。每月上報(bào)“雙十”情況，至11月，醫(yī)院共暫停了13種藥品的采購，分別對(duì)13名醫(yī)生進(jìn)行提醒談話，對(duì)11份不合理用藥病歷的主管醫(yī)師進(jìn)行批評(píng)教育等處理。其中藥品收入占業(yè)務(wù)收入的47%以下。兒科病房建設(shè)、內(nèi)科病房大樓電梯更換、肛腸科病房門的改造、門診大廳擴(kuò)建、區(qū)委黨校受讓、太平間轉(zhuǎn)移和橋梁通道建設(shè)、培訓(xùn)樓教學(xué)設(shè)施等。一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。（四）建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備。第三篇：市醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)市醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)市醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)20070201 11:12:42醫(yī)療工作總結(jié)時(shí)光飛逝，日月如梭，在大雪紛飛的時(shí)節(jié)年已走過了她的輝煌，走到了她的盡頭。⒌教學(xué)工作今年共接收進(jìn)修生人，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)進(jìn)修培訓(xùn)人次；接受大中專實(shí)習(xí)生人，分別來自阿克蘇職業(yè)中專實(shí)習(xí)生技術(shù)學(xué)院、喀什衛(wèi)校、昌吉衛(wèi)校、巴州衛(wèi)校等學(xué)校。主要存在書寫簡單，內(nèi)容不充實(shí)等問題。⒊在繁多的工作中，還擔(dān)負(fù)著全院的傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，至月共錄入傳染病例，無錯(cuò)錄、漏報(bào)傳染病情況，在多次自治區(qū)、地、市衛(wèi)生部門檢查中均受到好評(píng)。⒉雖然取得了一定的成績，但還存在醫(yī)保宣傳不夠、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策掌握不好等問題，在今后有待于加強(qiáng)。在實(shí)施過程中盡可能做到合理、題目多樣化，因此出題時(shí)根據(jù)專業(yè)不同往往出試卷在套以上，并做到及時(shí)閱卷、及時(shí)公布，獎(jiǎng)優(yōu)懲差，較好地調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的熱情和積極性，達(dá)到了預(yù)期的目的。十二、各種指令性工作：今年一月以來，各級(jí)部門指令性工作接連不斷，主要有小兒強(qiáng)化免疫、愛耳宣傳日、愛眼宣傳日、愛牙宣傳日、結(jié)核病宣傳日、世界衛(wèi)生宣傳日、高血壓宣傳日、紅十字會(huì)紀(jì)念日、艾滋病宣傳日等宣傳活動(dòng)，派出人員余人次，出橫幅條，黑板報(bào)塊，咨詢余人次，發(fā)放宣傳單萬余份，發(fā)小兒糖丸人次。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。五、醫(yī)技方面能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。七、存在問題及整改意見服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、具體工作情況門診98184人次，急診3564人次；觀察室門診留觀病人1628人次；健康檢查5083人次。參加廈門市繼續(xù)教育10人次。護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步的加強(qiáng)，并對(duì)護(hù)理文書的書寫作了重點(diǎn)檢查；注重護(hù)士禮儀知識(shí)培訓(xùn)和規(guī)范護(hù)士工作行為，并完成了新上崗護(hù)士的培訓(xùn)與考核。三、問題與不足，賠償各種費(fèi)用達(dá)*萬元，且對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)造成了一定的不良影響。對(duì)?發(fā)熱?病人進(jìn)行了登記報(bào)告和預(yù)檢分診。質(zhì)量考評(píng)組每月定期檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。危重病人搶救成功率100%。堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。購藥渠道正規(guī)。能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。一年來我們本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，領(lǐng)會(huì)文件精神，嚴(yán)格把握標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)院每一位專業(yè)技術(shù)人員做好職稱晉升考試、各類執(zhí)業(yè)考試及注冊(cè)工作，我們始終堅(jiān)持不搞錯(cuò)一個(gè)，不漏報(bào)一個(gè)的工作作風(fēng)，仔細(xì)審核，做到了各類上報(bào)報(bào)表一次通過。九、“三基”考核方面：作為一項(xiàng)最基礎(chǔ)的“三基”考核，我們的動(dòng)機(jī)和出發(fā)點(diǎn)是鼓勵(lì)自學(xué)為主，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)考試，根據(jù)新形式需要增加公共學(xué)科的內(nèi)容。我們作為職能部門又分擔(dān)著這項(xiàng)神圣而艱巨的工作，我們深感責(zé)任的重大，工作中不敢有絲毫馬虎，我們嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策法規(guī)，將醫(yī)保工作全面納入醫(yī)療檢查中，—月審批醫(yī)保申報(bào)單余份，對(duì)醫(yī)保檢查存在的問題每月在院務(wù)委員會(huì)上通報(bào)，全年共反饋意見余條，予以處罰人次。在加強(qiáng)傳染病管理工作中，先后組織全員培訓(xùn)班次，為《重點(diǎn)傳染病防治培訓(xùn)》《人禽流感防治》《結(jié)核病診療規(guī)范》，培訓(xùn)人員余人次，組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指令性培訓(xùn)課題《傳染病防控與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)》和《重點(diǎn)傳染病防治》在《好醫(yī)生網(wǎng)站》答題兩次，人員為人次，已陸續(xù)獲得學(xué)分證書。現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下（一）臺(tái)帳情況本大部分科室臺(tái)帳及相關(guān)登記本，填寫認(rèn)真、內(nèi)容完整，全院臨床科室危重、疑難病例討論較少，在今后有待加強(qiáng)此方面的工作。⒋在本各科室尚能認(rèn)真組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每科均在十次以上。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想?！白ト?、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。1 加強(qiáng)質(zhì)控管理。近幾年來，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生院、縣中醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診工作。今年，繼續(xù)對(duì)福鼎元當(dāng)村的三戶“殘疾戶”和霞浦柏洋鄉(xiāng)的兩戶“計(jì)生困難戶”進(jìn)行幫扶，院領(lǐng)導(dǎo)親自入戶并送上慰問金。根據(jù)市衛(wèi)生局印發(fā)《今年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作方案》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，深化三改二推一評(píng)議活動(dòng)，嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)肅違紀(jì)違規(guī)行為，嚴(yán)格藥品集中采購，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了活動(dòng)方案，召開了動(dòng)員會(huì)，針對(duì)不同崗位的職責(zé)特點(diǎn)，分別制定了醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)技人員、藥劑人員的廉潔從業(yè)承諾書，并組織簽訂。組織監(jiān)督員明察暗訪活動(dòng)2次，共走訪23個(gè)科室，30多位患者，收集意見建議8條。二是強(qiáng)化組織和隊(duì)伍建設(shè)，提高黨組織的凝聚力。（七）藥品和藥劑工作今年，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求及醫(yī)院實(shí)際，重新修訂了32篇藥事管理相關(guān)制度，并轉(zhuǎn)化為考核指標(biāo)，促進(jìn)了各項(xiàng)工作的制度化、規(guī)范化。今年度中醫(yī)健康檢查826人次，中醫(yī)健康咨詢指導(dǎo)2248人次。（五）強(qiáng)化中醫(yī)藥文化建設(shè)今年，醫(yī)院高度重視中醫(yī)藥文化建設(shè)，大力倡導(dǎo)中醫(yī)藥文化價(jià)值觀念，使全院上下形成共識(shí)，在服務(wù)、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中始終堅(jiān)持遵循和體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。蘇寅負(fù)責(zé)的《腰椎間盤突出癥多元化治療體系的建立及臨床應(yīng)用研究》項(xiàng)目獲XX市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，劉兆云負(fù)責(zé)的《預(yù)防自身免疫性胰腺炎誤診胰腺癌的臨床研究》項(xiàng)目獲XX市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；全年共發(fā)表學(xué)術(shù)論文35篇，其中國家級(jí)21篇，省級(jí)14篇。嚴(yán)格把關(guān)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、特殊病種和外傷認(rèn)定等的審批，全年共審核農(nóng)保病例3000余份。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。今年被評(píng)為“福建省醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查先進(jìn)單位”。以整體觀為指導(dǎo)進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理評(píng)價(jià)工作，制定標(biāo)準(zhǔn)，每季度對(duì)各科進(jìn)行考核評(píng)分，針對(duì)存在的問題，提出整改措施，并在實(shí)踐中不斷完善對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理實(shí)行持續(xù)改進(jìn)，有效地促進(jìn)護(hù)士臨床中醫(yī)護(hù)理能力和水平的提高，更好應(yīng)用于臨床。定期與不定期深入各科室檢查各項(xiàng)醫(yī)療制度尤其是核心制度和目標(biāo)管理責(zé)任制的執(zhí)行情況，重點(diǎn)檢查各科病歷完成情況、質(zhì)控檢查記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄、交接班記錄、危重、疑難和死亡病例討論記錄等，特別要求實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和歸科收治病人，杜絕推諉病人或搶病人，針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。規(guī)范財(cái)務(wù)流程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度和紀(jì)