口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度及流程(存儲版)
【正文】 口頭醫(yī)囑。醫(yī)師在下達(dá)口頭醫(yī)囑時，要表達(dá)清晰、表述準(zhǔn)確，對搶救用藥，要明確藥品名稱、使用劑量和使用方法。（5）醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng)，必要時進行記錄并及時與醫(yī)生反饋。手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。搶救結(jié)束應(yīng)請醫(yī)生及時書面補記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑。搶救用藥需保留用過的空安瓿瓶，待搶救結(jié)束經(jīng)兩人核對無誤方可棄去。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真查對后，方可執(zhí)行。（4）醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認(rèn)真查對，嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行，不得擅自更改。非緊急搶救患者時，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑執(zhí)行流程在非搶救、緊急情況下，護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑↓搶救過程中或緊急情況下，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑↓護士復(fù)誦醫(yī)囑2次，醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行↓保留所有搶救藥品安瓿↓搶救結(jié)束后6小時內(nèi)，及時據(jù)實補記搶救護理記錄↓補充搶救所用藥品及物品—END—第五篇：口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度皋蘭縣人民醫(yī)院 口頭醫(yī)囑管理制度在臨床工作中，一般情況下不
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