1醫(yī)囑執(zhí)行制度pdf(存儲(chǔ)版)
【正文】 將醫(yī)囑直接寫(xiě)在醫(yī)囑本上或電腦上。因搶救急?；颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行。護(hù)囑是促進(jìn)、維持和恢復(fù)患者身心健康所需要采取的護(hù)理行為。應(yīng)及時(shí)向上一級(jí)護(hù)士提出，明確后方可執(zhí)行。為避免錯(cuò)誤，護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑。搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人姓名。對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑必須在規(guī)定的時(shí)間15分鐘內(nèi)執(zhí)行。因搶救急?；颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行。，護(hù)士一般不得給患者進(jìn)行對(duì)癥處理。（三）備用醫(yī)囑：根據(jù)病情需要分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（PRN）和臨時(shí)備用醫(yī)囑（SOS）二種。并在《醫(yī)囑核對(duì)登記本》上簽名，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)立即更正。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。，必須是本院具備注冊(cè)護(hù)士資格的人員，其它人員不得執(zhí)行醫(yī)囑。，護(hù)士不得執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。第四篇：醫(yī)囑執(zhí)行制度醫(yī)囑執(zhí)行制度（醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)證）和處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具方執(zhí)行。下級(jí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)囑，不得擅自更改。醫(yī)囑執(zhí)行單在科室專(zhuān)項(xiàng)保存。輸血時(shí)必須執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。，完成護(hù)理記錄。，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。一般病員每天早晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。，不得口頭吩咐(對(duì)患者緊急搶救時(shí)可先處理，后補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑)。：；(如病危、病重、絕對(duì)臥床、特殊體位等)； (如記出入量、定時(shí)測(cè)血壓等)； ；(根據(jù)用藥種類(lèi)、時(shí)間長(zhǎng)短、用藥方法等略加歸納，先后排列，以便于執(zhí)行和打印)；、化驗(yàn)等。四、查對(duì)在執(zhí)行醫(yī)囑的過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。具有護(hù)士執(zhí)業(yè)證的護(hù)士方可執(zhí)行（實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)期人員需在護(hù)士指導(dǎo)下開(kāi)展相關(guān)工作）。因搶救急危重患者需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，執(zhí)行前與醫(yī)生核對(duì)藥物無(wú)誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后將藥物安瓿或包裝留下，并與醫(yī)生再次核對(duì)。3．執(zhí)行醫(yī)囑：，并確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時(shí)間再執(zhí)行。，術(shù)前醫(yī)囑或原科醫(yī)囑一律停止，在醫(yī)囑單上以紅鉛筆劃一橫線(xiàn)，以示截止，重新開(kāi)寫(xiě)術(shù)后醫(yī)囑和轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。，作出分級(jí)護(hù)理的標(biāo)記。（2）
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