【正文】 ，應(yīng)追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。各種耗材審批請領(lǐng)制度(一)到庫房領(lǐng)取各種物資一律憑《協(xié)和醫(yī)院物品申請單》請領(lǐng)。(五)工作人員必須注意做好個人衛(wèi)生，工作期間穿戴工作服帽，堅持先洗手后操作，并嚴(yán)格遵守常規(guī)制度，定期進行健康檢查。(六)炊事人員要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤”：勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤剪指甲。倉庫要配備滅火器，消防器材應(yīng)定期檢查保持效期。(五)財務(wù)人員去銀行取送款，必須由專職保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)護送。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費員退款，其余時間只要手續(xù)完備，任何收費窗口都應(yīng)給予辦理，不得推諉。(二)收費員對手續(xù)完備、姓名、項目、金額相符的退費，交微機操作員通過微機辦理退費(沖賬)。(三)審議醫(yī)院的辦院方針、發(fā)展計劃、科室設(shè)置、工作計劃、人才培養(yǎng)計劃、重大科研項目和技術(shù)設(shè)備引進計劃等。(六)受院長或上級委托對醫(yī)療、護理、醫(yī)技發(fā)生的事故和糾紛進行技術(shù)鑒定。院長職責(zé)(一)在集團公司的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國家有關(guān)政策和公司的要求，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作，包括 醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財務(wù)、總務(wù)等。(二)擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后實施，經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。(三)深入科室，對搶救危重病員工作進行技術(shù)指導(dǎo)。(三)主動和有關(guān)部門或科室研究，提出全院各級人員的考核獎懲和工資調(diào)整意見。認(rèn)真貫徹新的財務(wù)管理和會計核算制度，及時修訂科內(nèi)人員職責(zé)考核制度。(五)定期檢查后勤人員的工作情況。(四)學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外先進診療技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合工作，做好資料積累、總結(jié)經(jīng)驗、撰寫學(xué)術(shù)論文。(三)負(fù)責(zé)門診病案的保管和發(fā)放，并做好掛號現(xiàn)金和票據(jù)的兌換及保管工作。(四)手術(shù)后，護送病員回病房，并向臨床科值班醫(yī)護人員交代病情及注意事項。功能科技師(醫(yī)師)職責(zé)(一)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，努力完成本室的工作任務(wù)。(四)具體負(fù)責(zé)院區(qū)的車輛管理，對進入醫(yī)院的自行車、機動車，不符合規(guī)定的不準(zhǔn)入內(nèi)，走廊內(nèi)騎車人進行勸阻和處罰。置于容器牛的無菌物品一經(jīng)打開，保存時間不超過24小時。醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護士職責(zé)一、在護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實工作。第三篇：食堂制度上墻[定稿]食堂衛(wèi)生管理制度一、食堂炊管人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《衛(wèi)生管理法》，每個員工必須了解相關(guān)法規(guī)內(nèi)容，每年進行體檢一次，不合格者堅決調(diào)離現(xiàn)工作崗位。八、食品要分類存放，生、熟分開，肉類同海鮮產(chǎn)品分開。六、經(jīng)常深入職工中，征求意見，更好的為職工服務(wù)。八、成品的冷卻應(yīng)有降溫設(shè)備，不得桶裝加蓋或用厚布捂蓋。二、檔案庫房應(yīng)配備溫、濕度控制和調(diào)節(jié)設(shè)備，其溫度應(yīng)控制在14℃24℃，相對濕度應(yīng)控制在45%60%。九、檔案排架應(yīng)按照從左至右、自上而下的方法，系統(tǒng)反映檔案類目設(shè)臵的具體順序。七、檔案庫房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁存放易燃易爆等危險物品。五、查閱利用檔案，必須嚴(yán)格履行登記手續(xù)。檔案鑒定銷毀制度一、檔案的銷毀，必須由檔案鑒定小組負(fù)責(zé)。八、未經(jīng)鑒定和批準(zhǔn)，任何人不得銷毀任何檔案。銷毀人、監(jiān)銷人應(yīng)在對需銷毀的檔案，認(rèn)真地進行 清點核對，以防錯銷、誤銷。九、檔案管理人員必須熟悉業(yè)務(wù)，定期認(rèn)真地清理檢查檔案庫存情況，發(fā)現(xiàn)缺損、遺失或應(yīng)及時報告并采取必要措施，迅速追查處理。三、非因工作不得談?wù)摍n案內(nèi)容，不準(zhǔn)在私人交往中泄露屬于國家秘密的檔案、資料。六、檔案庫房必須具有防盜、防火、防潮、防光、防塵、防有害生體、防微生物侵害的功能。七、檔案室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用明火，嚴(yán)禁堆放易燃物品或與檔案無關(guān)的物品，對電源、線路、開關(guān)插頭、辦公設(shè)備（如電腦、打印機、切紙機）等要定期檢查，做到發(fā)現(xiàn)隱患，及時報告，盡快整改。四、確保熱情周到，文明禮貌。六、原料貯藏溫度和時間要嚴(yán)格控制，搞好庫房衛(wèi)生。五、認(rèn)真抓好食堂考勤工作，按時上報。食堂衛(wèi)生要做到：室內(nèi)四壁無塵，窗明幾凈，廚具清潔。每月對治療室、搶救室進行空氣培養(yǎng)。1每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒(滅菌)一擦拭(消毒液擦試)(含氯消毒劑)，沖洗用藥液一人一用，不久露在 空氣中，病人治療完畢及時整理。(二)負(fù)責(zé)院內(nèi)治安巡邏工作，檢查各科安全防范情況，對不安全因素提出整改意見，盤查可疑分子，清理院內(nèi)閑散人員。(四)按分工、負(fù)責(zé)器械、敷料的打包消毒，藥品、器材、衛(wèi)生被服的請領(lǐng)、保管和報銷，以及各種登記、統(tǒng)計工作。(二)麻醉前到臨床科檢查手術(shù)病員，做好思想工作，必要時參與手術(shù)前討論，與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品、器材準(zhǔn)備。門診掛號工作人員職責(zé)(一)在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號室的管理工作。(二)負(fù)責(zé)門診、會診、出診和重危傷病員搶救、解決較復(fù)雜疑難診療技術(shù)問題，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，確定病員門診或住院治療，發(fā)現(xiàn)傳染病，按規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。(三)經(jīng)常深入科室了解醫(yī)療及有關(guān)部門的需要，根據(jù)人力、物力和財力的可能，制定工作計劃，檢查督促執(zhí)行情況，研究工作中存在的問題，改進工作總結(jié)經(jīng)驗。(四)根據(jù)醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，積極合理地組織業(yè)務(wù)收入，做到不漏收、不多收，對收費工作中出現(xiàn)的問題，及時研究解決。人事科長職責(zé)(一)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)公司的要求及有關(guān)人事工作政策規(guī)定，負(fù)責(zé)人員的聘用和獎懲。護理部主任職責(zé)(一)在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護理工作，擬定全院護理工作計劃，經(jīng)院長、副院長審批后實施，并檢查護理工作質(zhì)量，按期總結(jié)匯報。(七)及時研究處理職工及人民群眾對醫(yī)院工作的意見。(六)經(jīng)常向有關(guān)人員通報在醫(yī)療中的感染情況，宣傳防止感染的知識，定期對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，以增強控制感染的觀念，提高醫(yī)療質(zhì)量。(四)審查和研究醫(yī)院有關(guān)部門的人才培養(yǎng)計劃和落實情況。院務(wù)委員會職責(zé)(一)院務(wù)委員會在院長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負(fù)責(zé)討論研究醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大問題，對重大決策提出建議。四、門診病人退費規(guī)定(一)門診病人因故退費，須持有門診收據(jù)、檢查或治療中請單或門診處方箋，經(jīng)醫(yī)師或藥師、門診部、收費處負(fù)責(zé)人、財務(wù)科長、領(lǐng)款人在退款發(fā)票上簽字(章)，并注明退款原因。(五)周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯財務(wù)科。(四)值班人員對重點科室，庫房要經(jīng)常巡視。無關(guān)人員不得進入庫房。(四)公用餐具用后消毒，保持廚房、操作間、餐廳清潔衛(wèi)生，地面、餐桌整潔、無油污。(三)經(jīng)常變換飯菜花樣，進行食物品種調(diào)節(jié)，做到一周一譜，努力提高烹調(diào)質(zhì)量，加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念，做到職工滿意。重大財產(chǎn)物資的報損、報廢，及財產(chǎn)物資變價，轉(zhuǎn)讓或免費調(diào)撥，須根據(jù)具體情況，經(jīng)科室評議，由總務(wù)科審校轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)并報主管部門批準(zhǔn)處理，不得擅自處理。要盡可能的修舊利廢，做到物盡其用，節(jié)約使用。(七)抓好經(jīng)常性紀(jì)律教育和檢查，按有關(guān)規(guī)定對員工實施獎懲工作。(三)任何人員自院內(nèi)向外攜帶物品，一律要經(jīng)有關(guān)部門簽條經(jīng)檢后方可放行。(三)未經(jīng)許可，外人不得進入機房，不得擅自動用儀器設(shè)備。職工考勤管理制度(一)職工必須遵守勞動紀(jì)律、嚴(yán)格執(zhí)行請消假制度，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅離工作崗位。不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、膀胱鏡、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換(容器消毒)。采用高壓蒸氣滅菌方法時，滅菌前需檢查包布是否雙層并無破損，物品是否清潔，包扎是否嚴(yán)密。玻璃器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)格滅菌。各科室如需特殊器材，應(yīng)預(yù)先通知供應(yīng)室以便準(zhǔn)備。(十六)麻醉藥品的處方應(yīng)單獨裝訂成冊，保管三年備查。(十一)哮喘、神經(jīng)官能癥、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者，需連續(xù)使用或超量使用醫(yī)療性毒性藥品、精神藥品時，要由醫(yī)師在處方上簽署意見，可做特殊處理。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查，配方后須經(jīng)另一人核對(夜班例外)方準(zhǔn)發(fā)出。毒性藥品與精神藥品的品種，系指中國藥典附錄及衛(wèi)生部和其它有關(guān)規(guī)定的品種，均應(yīng)列入。處方調(diào)配人及核對檢查人、均須在處方上簽字。(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面及空氣每天消毒，每月進行空氣細菌培養(yǎng)，報告單留存?zhèn)洳椤?三)室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，無菌物品與有菌物品應(yīng)分別放在固定位置，治療完畢用過的物品清洗干凈，放在指定的位置。(四)探視和陪護人員必須遵守院規(guī)，聽從醫(yī)護人員指導(dǎo)，不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄。(十)住院病人可隨時對醫(yī)院工作提出意見，幫助醫(yī)院改進工作。(四)住院病人及其家屬不得自行邀請院外醫(yī)生診治，不得指名要藥或強求不必要的檢查治療，也不得隨意到院外購藥應(yīng)用。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。病房管理制度(二)定期向病員宣講衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。(三)做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯和事故的防范工作，保證醫(yī)療護理工作的安全，對護理差錯或事故及時調(diào)查了解，認(rèn)真進行討論并提出處理意見，報院科學(xué)技術(shù)委員會。(七)做好手術(shù)室的衛(wèi)生整頓，定期檢查無菌消毒劑的濃度，數(shù)量和質(zhì)量，及時補充、更換。(七)麻醉醫(yī)師應(yīng)隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人，應(yīng)在技術(shù)操作，急救器械等方面做好準(zhǔn)備，必要時應(yīng)安排人員晝夜值班。(二)麻醉前，應(yīng)認(rèn)真檢查和準(zhǔn)備麻醉藥品，器械及急救設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對制度，保證安全。尤其對新入院、危重、診斷不明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論，并向科主任匯報，檢杳病歷并糾正其中的錯誤，了解病員病情變化征求病員意見，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出、轉(zhuǎn)院問題。死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外應(yīng)記載搶救措施，死亡時間、死亡原因，由經(jīng)治醫(yī)師書寫、主治醫(yī)師簽全名，凡做病理解剖的病員應(yīng)有詳細的病理解剖記錄及病理診斷。更換經(jīng)治醫(yī)師時由交班醫(yī)師在病程記錄中書寫交班小結(jié)。入院記錄應(yīng)在24小時內(nèi)完成，急診病人應(yīng)即刻檢查填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師(士)寫并簽全名。(二)轉(zhuǎn)科病員或需要診治另一疾病時須重新掛號(會診病人例外)。醫(yī)療場所，環(huán)境衛(wèi)生管理制度(一)病室內(nèi)禁止吸煙，做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用。解決病人在診療中遇到的困難，改進工作，方便患者就醫(yī)。四、醫(yī)療經(jīng)費管理(一)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費在院長領(lǐng)導(dǎo)下，由財務(wù)部門統(tǒng)一管理，并實施審計、監(jiān)督。(七)協(xié)助院長或主管院長組織科主任例會，每季度召開一次醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會、科學(xué)技術(shù)委員會和臨床醫(yī)技科室主任聯(lián)席會。診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。(七)理療科及針灸室各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。(五)檢驗科采取標(biāo)本時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗?zāi)康摹３o急情況外不得使用口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須仔細核對，執(zhí)行后必須及時補寫醫(yī)囑。執(zhí)行醫(yī)囑時，要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經(jīng)過消毒處理后才能排放。堅守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。 嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定對車輛進行小修，或強制二保、春檢及年檢工作，保證設(shè)備完好率在90％以上。 從業(yè)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。安全教育每月應(yīng)進行一次，每次不得少于半天。 典型事故案例及其教訓(xùn)，預(yù)防事故的基本知識。 加強學(xué)習(xí)各種安全制度、條例、法規(guī)。 日常安全例會： 每月召開兩次，由安技部門負(fù)責(zé)人主持，各部門負(fù)責(zé)人、全體駕駛員、安全員等參加。 安全技術(shù)操作規(guī)程,相關(guān)檢查制度及執(zhí)行。由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織；部門檢查每周不少于一次，由部門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織；車輛檢查每天不少于一次，由駕駛?cè)藛T負(fù)責(zé)。 集裝箱運輸車輛必須按照規(guī)定使用箱鎖，保證牢固扣好。： 駕駛員必須遵守相關(guān)法律、法規(guī)及企業(yè)安全管理制度，嚴(yán)格按照規(guī)定的安全操作規(guī)程操作。，熟練駕駛技術(shù)，學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗，掌握行車規(guī)律，努力完成各項技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)。，提出安全方面的建議、要求。、分析和處理。安全生產(chǎn)責(zé)任制“安全第一，預(yù)防為主”的方針，加強車輛安全管理，明確各級領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門的責(zé)任，保證運輸經(jīng)營安全，特制定本制度。 負(fù)責(zé)抓好各級安全教育工作，督促各部門抓好二、三級安全教育，組織協(xié)調(diào)公司相關(guān)部門搞好對從業(yè)的安全教育、培訓(xùn)和考核工作。安全生產(chǎn)管領(lǐng)導(dǎo)小組由組長、常務(wù)主持及成員組成，組長由公司董事長擔(dān)任；常務(wù)主持由公司總經(jīng)理擔(dān)任；成員由公司副總經(jīng)理、各部門負(fù)責(zé)人、安全員等組成。 定期組織綜合性安全大檢查，監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)各種安全隱患的整改工作。：。對職責(zé)范圍內(nèi)因工作失誤而導(dǎo)致的事故負(fù)責(zé)。：、條例、規(guī)定和公司各項安全管理規(guī)章制度、措施，定期組織安全學(xué)習(xí),抓好駕駛員的安全教育和管理；，組織各項安全活動和安全競賽，定期進行安全檢查，做好各階段的工作總結(jié)，并及時收集、統(tǒng)計、整理有關(guān)資料；，會同有關(guān)部門做好事故善后和結(jié)案工作，同時做好事故車輛的估價、預(yù)算和索賠工作；、里程統(tǒng)計、安全獎罰等安全業(yè)務(wù)，做好營運證、牌照稅的經(jīng)辦工作；。安全生產(chǎn)操作規(guī)程 為了認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強化從業(yè)人員按章辦事的意識，特制定本安全操作規(guī)程。、設(shè)施、設(shè)備的狀況，發(fā)現(xiàn)情況及時維護、整改，確保行車時全車狀況良好，安全設(shè)施齊全有效。要堅持各級領(lǐng)導(dǎo)檢查與群眾檢查相結(jié)合，綜合性檢查與專業(yè)檢查相結(jié)合，經(jīng)常性檢查與定期檢查相結(jié)合，檢查與整改相結(jié)合的原則。完成運輸任務(wù)后，車輛必須按規(guī)定停放在指定位置，不得將車輛私自停放在外過夜。 所轄設(shè)備、車輛等安全防護設(shè)施齊備完好，清潔衛(wèi)生。 安全緊急會或臨時會議：根據(jù)情況另行通知。 所有新公司職工上崗前必須進行相關(guān)安全教育并考核合格后方可分配至崗位工作，教育時間應(yīng)符合國家有關(guān)部門的規(guī)定，一般不得少于72學(xué)時。安全教育的內(nèi)容：、法規(guī)；崗位對應(yīng)的安全操作規(guī)程和崗位職責(zé)，對應(yīng)崗位的經(jīng)驗教訓(xùn)或特別注意事項；防護用品的管理或使用方法。 做好安全教育記錄和考勤工作，嚴(yán)禁遲到、早退或缺席，出車在外或有特殊情況不能趕到或確需請假的，應(yīng)提前請假，并安排時間補課。