【正文】 全真實(shí)”就是從實(shí)際出發(fā)，按應(yīng)急預(yù)案的程序?qū)嵉亍?shí)兵、實(shí)裝、實(shí)操地真實(shí)演練并對(duì)所有環(huán)節(jié)認(rèn)真分析其可能存在的危險(xiǎn)性，采取有效措施，預(yù)防各類事故發(fā)生。（二）實(shí)現(xiàn)了鍛煉隊(duì)伍、磨合機(jī)制的演練目標(biāo)。模擬事故2017年6月8日上午10點(diǎn)左右，在北沿江巢無(wú)段路面01標(biāo)K18+500右幅處施工皮卡車皖KLJ020轉(zhuǎn)彎與一輛直行的某施工單位雙排座小貨車皖K71516相撞。搶險(xiǎn)救援組:搶救車輛駕駛員一名（何猛）、護(hù)士?jī)擅?王倩、葉緒芬)警戒保衛(wèi)組；人員兩名（馬軍、吳鵬程）職責(zé)：對(duì)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)周圍出入口實(shí)施警戒，維護(hù)秩序，安全保衛(wèi)等；三、演練實(shí)施步驟 演練前：后勤人員安排兩個(gè)帳篷和部分桌椅茶水到演練場(chǎng)地，監(jiān)督人員（項(xiàng)目辦、總監(jiān)辦、駐地辦）到達(dá)演練現(xiàn)場(chǎng)，副總指揮在演練現(xiàn)場(chǎng)維持秩序及招待，總指揮和急救車輛及醫(yī)護(hù)人員在演練場(chǎng)所等待演練通知?，F(xiàn)場(chǎng)指揮答：救助傷員，車輛檢查，維持演練現(xiàn)場(chǎng)秩序。1參加應(yīng)急演練的各單位人員列隊(duì)集合，演練總指揮，監(jiān)督人員對(duì)演練情況進(jìn)行講評(píng)。準(zhǔn)備充分，演練行動(dòng)協(xié)調(diào)有序在演練的前期準(zhǔn)備工作中，我部各部門、參演人員，相互配合，共同為組織好本次演練出謀劃策。個(gè)別組的個(gè)別人員沒有緊張感，認(rèn)為是個(gè)演練，沒有引起高度重視。四、存在問題和改進(jìn)措施（一）存在問題應(yīng)急演練完成了基本程序，演練程序存在簡(jiǎn)單化，在演練時(shí)有些程序 沒有體現(xiàn)到位，如演練時(shí)沒有認(rèn)真詢問傷者傷情就進(jìn)行包扎。演練方案對(duì)演練的時(shí)間、地點(diǎn)、事故類型、演練程序和前期準(zhǔn)備工作等都作出了明確說(shuō)明。移開事故車輛，保證道路暢通，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置結(jié)束。應(yīng)急組各負(fù)責(zé)人迅速帶領(lǐng)小組成員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，向現(xiàn)場(chǎng)副總指揮報(bào)到，等候指示安排。演練組:駕駛員兩名（李偉、劉連兵）、安全巡查員一名（張健）、安全巡查車一輛職責(zé)：負(fù)責(zé)做好演練車輛駕駛及事故發(fā)生后報(bào)警及協(xié)助事故調(diào)查?，F(xiàn)將演練情況總結(jié)如下：一、演練基本概況應(yīng)急救援預(yù)案演練前，安全部對(duì)演練現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)單布設(shè)。主要反映在：（一）體現(xiàn)了以人為本、科學(xué)施訓(xùn)的演練理念。同時(shí)，為了加強(qiáng)演練組織領(lǐng)導(dǎo)，確保演練活動(dòng)順利實(shí)施，成立了以院長(zhǎng)、書記為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，《醫(yī)院急診急救事件應(yīng)急演練實(shí)施方案》所涉人員為成員的演練指揮部，負(fù)責(zé)演練的指揮、協(xié)調(diào)等工作。善后處置階段：包括現(xiàn)場(chǎng)清洗、車輛處置、監(jiān)測(cè)等。搶險(xiǎn)救援行動(dòng)組：主要任務(wù)：負(fù)責(zé)搶救被困人員，處置現(xiàn)場(chǎng)災(zāi)害事故，對(duì)泄露的鹽酸進(jìn)行稀釋，對(duì)泄漏罐體進(jìn)行堵漏，防止二次污染。演練現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：是否在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出車；救護(hù)車能否按規(guī)定時(shí)間要求到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；救護(hù)車的人員裝備是否符合要求，有無(wú)過期藥品；專家會(huì)診是否按規(guī)定時(shí)間達(dá)到；是否開通急診綠色通道；病員分流是否合理；搶救治療措施是否到位；各臨床科室及職能部門配合、銜接是否到位；應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)的效能是否得力。需住院手術(shù)治療者，首診醫(yī)師完成病歷后，病人由病房專業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)護(hù)送入病房，聯(lián)系手術(shù)室行手術(shù)治療。隨請(qǐng)趕至現(xiàn)場(chǎng)的神經(jīng)外科醫(yī)師***會(huì)診，專業(yè)醫(yī)師會(huì)診后，考慮存在嚴(yán)重顱腦損傷，需住院手術(shù)，按照住院程序，由神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師及護(hù)士護(hù)送病人至病房。（醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)外科科室到急診科急會(huì)診，護(hù)理部啟動(dòng)護(hù)理調(diào)配庫(kù)應(yīng)急處置）場(chǎng)景六：急診科科主任將醫(yī)生分成3組及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行救治：A區(qū)**負(fù)責(zé)，B區(qū)**負(fù)責(zé)，C區(qū)**負(fù)責(zé)；急診科護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理人員分工，“***、****立即準(zhǔn)備好搶救藥品及儀器、設(shè)備、物品；****和急診外科****負(fù)責(zé)預(yù)檢分診、登記、佩戴腕帶；****負(fù)責(zé)A區(qū)，*****負(fù)責(zé)B區(qū)，****負(fù)責(zé)C區(qū)，其他值班人員準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)車準(zhǔn)備迎接病人”，值班人員按照分工及時(shí)做好準(zhǔn)備。與院內(nèi)急診保持信息暢通，隨時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)死亡人員數(shù)量，傷情情況及尚需急救資源等。演練評(píng)估組負(fù)責(zé)演練的效果評(píng)估，并對(duì)各科室人員到位情況、工作職責(zé)完成情況進(jìn)行效能監(jiān)察。（三）指揮部下設(shè)各專業(yè)救援小組醫(yī)療救援專家組成員：謝地發(fā)、吳駿、管振華、劉建成、張寶鋒、李群生、袁賢赟、孫繼洪、黃早秀、曾梅英、曾新建、鐘紹東、鄧石長(zhǎng)。三、演練要求：做好演練記錄和評(píng)估記錄。（骨科組織科室人員備血、術(shù)前準(zhǔn)備、導(dǎo)尿、聯(lián)系手術(shù)室、急癥手術(shù)等）?？陬^醫(yī)囑補(bǔ)液，常規(guī)檢查。場(chǎng)景八：A區(qū)護(hù)士立即建立靜脈通道，清除口腔異物，保持呼吸道通暢，吸氧。病人資料、物品、傷情、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施，應(yīng)用急救藥物等。場(chǎng)景二：120急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)急救人員立即進(jìn)行傷員檢傷和分類，根據(jù)傷員出現(xiàn)臨床癥狀和體征分四類，根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)一規(guī)定用紅、黃、綠、黑不同顏色分別代表重、中、輕、死亡四類不同傷情。醫(yī)療救援梯隊(duì)醫(yī)護(hù)人員緊急調(diào)配，負(fù)責(zé)對(duì)各種突發(fā)公共事件的醫(yī)療救護(hù)。三、演練要求：做好演練記錄和評(píng)估記錄。七、事故預(yù)設(shè)：本次演練模擬發(fā)生在日東高速公路一起特大汽車追尾事故，事故導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)1人重傷、1人中度損傷，3人輕傷。通訊聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)演練過程中的照相、錄制，協(xié)調(diào)院內(nèi)聯(lián)絡(luò)，對(duì)外信息發(fā)布。，快速轉(zhuǎn)運(yùn)，強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是生命 場(chǎng)景三：傷員轉(zhuǎn)運(yùn)必須視傷員的病情穩(wěn)定和途中無(wú)意外發(fā)生為前提。應(yīng)急辦***主任根據(jù)救援現(xiàn)場(chǎng)反饋的信息和急診科的增援信息后，調(diào)度胸外科、神經(jīng)外科、骨科醫(yī)師立即到急診門診待命，同時(shí)調(diào)動(dòng)急診科醫(yī)療、護(hù)理人員做好搶救準(zhǔn)備。雙肺呼吸音低，胸部可疑外傷。并聯(lián)系床邊腹部彩超檢查。場(chǎng)景十二：；：由醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦、護(hù)理部等科室總結(jié)評(píng)估本次演練，對(duì)應(yīng)急指揮系統(tǒng)的效能進(jìn)行評(píng)價(jià)。七、事故預(yù)設(shè)：本次演練模擬發(fā)生在323國(guó)道公路一起特大汽車追尾事故，事故導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)1人重傷、1人中度損傷，3人輕傷。醫(yī)療救援梯隊(duì)醫(yī)護(hù)人員緊急調(diào)配，負(fù)責(zé)對(duì)各種突發(fā)公共事件的醫(yī)療救護(hù)。場(chǎng)景二：120急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)急救人員立即進(jìn)行傷員檢傷和分類，根據(jù)傷員出現(xiàn)臨