患者身份識(shí)別流程(存儲(chǔ)版)
【正文】 內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與危急重 癥、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。（8）導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運(yùn)安全；導(dǎo)管室護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者自然情況、術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識(shí)等，填寫導(dǎo)管室與病房患者對(duì)接記錄單。由主班護(hù)士填寫,須經(jīng)二人核對(duì)無誤后方可使用；觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運(yùn)良好其佩戴的腕帶必須標(biāo)明正確的科室、床號(hào)、性別、住院號(hào)。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運(yùn)良好。禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。二、手術(shù)室與病房或ICU的交接，手術(shù)后病人回病房后與病區(qū)護(hù)士共同交接病人的安全識(shí)別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)）。、放射、CT、MRI、超聲、放射治療、高壓氧等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識(shí)別患者，護(hù)理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。，實(shí)行雙向核對(duì)法，既除核對(duì)床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。③轉(zhuǎn)入科室護(hù)士安置好病人后，與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士同時(shí)進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)病人的身份、疾病相關(guān)信息等，由轉(zhuǎn)入科室護(hù)士在登記本上簽名，完成識(shí)別交接程序。四、對(duì)急診搶救室和留觀的患者、住院、有創(chuàng)診療、輸液以及新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等患者使用“腕帶”識(shí)別患者身份。三、在ICU、CCU、新生兒室、手術(shù)室、急診室、產(chǎn)房等重點(diǎn)科室使用“腕帶”識(shí)別患者身份。②由轉(zhuǎn)出科室護(hù)士攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記本，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士當(dāng)面交接。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息9.“腕帶”原則上佩帶在病人“左手”.患者識(shí)別制度，患者使用腕帶松緊 適度，皮膚完整無破損（急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒）的患者識(shí)別措施，交接程序與登記制度。確認(rèn)無誤后轉(zhuǎn)至科室根據(jù)床位安排情況，重新填全識(shí)別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo)本采集、給藥、輸血（或血制品）及其它護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如：姓名、年齡、出生年月、性別、床號(hào)等?！巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手，佩戴時(shí)，墊1～2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲、勒傷。辦理入院手續(xù)住院處人員：核對(duì)姓名、住院號(hào)、性別、診斷
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