【正文】 查制度。（三）干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。針對存在問題根據(jù)實(shí)際情況，即時(shí)或短期。整改期限：定期組織檢查，近期。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。整改期限：即時(shí)。XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院二零一一年五月十八日。為更進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中深層次存在的問題，開展患者群調(diào)查、社會調(diào)查、重點(diǎn)人群調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對存在的問題建檔建案，歸類整理，查找問題原因及相關(guān)責(zé)任科室及個(gè)人，提出整改措施解決問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)院的作風(fēng)滿意度明顯提高。進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和個(gè)人，形成醫(yī)療安全人人有責(zé)任、有指標(biāo)。由領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。急診住院病歷質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病歷書寫不規(guī)范、不及時(shí)；各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范；書寫要求未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。２、加強(qiáng)自我改造，自我完善，努力提高自身綜合素質(zhì)，熱愛本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)認(rèn)真真做事。我既愛“聽話”的學(xué)生，更愛“后進(jìn)生”。我院在今年年初對我院的環(huán)境做了整體規(guī)劃，投資萬元改造病房和治療室以及院內(nèi)環(huán)境，做到了環(huán)境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優(yōu)質(zhì)、溫馨舒適的診療和康復(fù)環(huán)境。同時(shí)認(rèn)真貫徹執(zhí)行手術(shù)分級管理規(guī)定，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，嚴(yán)把術(shù)中操作關(guān)、術(shù)后觀察關(guān)。三、充分利用現(xiàn)有設(shè)備，購置必需的醫(yī)療器械，全面提高診治水平充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，以免造成資源浪費(fèi)。每一位醫(yī)務(wù)人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向?qū)W、積極進(jìn)取，在工作和學(xué)習(xí)中不斷提高技術(shù)水平。建立患者投訴管理機(jī)制，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。整改措施：建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度并嚴(yán)格落實(shí)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。醫(yī)療護(hù)理文書部分書寫欠規(guī)范，日常記錄不及時(shí)，相應(yīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)較少，檢查評比較少。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”。安全檢查結(jié)束后，院質(zhì)控制科召開會議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科主任、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省護(hù)理文書書寫基本要求和格式》等，加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)和日常管理。傳染病防控方面嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署。部分科室專業(yè)技術(shù)人員相對缺乏，致使部分相應(yīng)工作開展受影響。召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。舉辦了“重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序”等培訓(xùn)。實(shí)行了陽光收費(fèi)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一本通”減少了患者的費(fèi)用。第一篇：規(guī)范服務(wù)行動(dòng)自查報(bào)告及整改措施魚 山 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”自查報(bào)告和整改措施我院自縣衛(wèi)生局下發(fā)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”實(shí)施方案以來，認(rèn)真貫徹各項(xiàng)政策要求，積極開展工作，按照“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程、“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)”等有關(guān)要求，制定本院實(shí)施方案，并積極開展自查活動(dòng)。合理應(yīng)用抗生素，并定期開展處方點(diǎn)評，進(jìn)行公示。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。二、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題安全生產(chǎn)和崗位設(shè)置方面醫(yī)院部分規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度不完善或未嚴(yán)格落實(shí)，有關(guān)勞動(dòng)生產(chǎn)的紀(jì)律條文不健全。輔助檢查開展項(xiàng)目不夠全面，“一單通”制度尚未全面推開。嚴(yán)格要求各項(xiàng)文書書寫規(guī)范，多舉辦培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動(dòng)。魚山鎮(zhèn)衛(wèi)生院 20121207第二篇：XX衛(wèi)生院“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”自查報(bào)告和整改措施XX衛(wèi)生院“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”自