【正文】 進修人員外，其他人員未經(jīng)許可，不得進入手術室。感染、特殊手術應在通知單上注明。五、手術進行時，巡回護士不得無故外出，如必須外出時，須告知洗手護士和麻醉師，并及時返回。搶救時做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位?？陬^醫(yī)囑要求準確清楚，護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后再執(zhí)行；所有藥品空安瓿須經(jīng)兩人核對，補開醫(yī)囑后方可丟棄。手術患者接到手術室后，由護士送到規(guī)定的手術間。小兒、意識不清的手術患者向其直系親屬詢問核實手術部位。輸血后，密切觀察輸血反應。對使用熱水袋、電熱毯的患者，要掌握溫度并經(jīng)常檢查。先做無菌手術，后做有菌手術，實施感染手術的人員，手術后不得到其他手術間參觀走動。如發(fā)生沉淀，變色，過期、藥瓶標簽與盒內(nèi)藥品不符，標簽模糊或經(jīng)涂改者不得使用。閱讀病歷，了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等)，收集患者臨床資料(術前診斷、手術名稱、手術入路、各種檢驗結果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術史等)。危重病人護理常規(guī)將病人安臵于搶救室或監(jiān)護室，保持室內(nèi)環(huán)境干凈整潔，溫濕度適宜，定時給予通風換氣，加強對病人的保溫。嚴密觀察病情：專人看護，重點敬愛內(nèi)側神志變化、各項生命體征、尿量、心電監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，給予及時處臵，并詳細記錄。（5）保持各肢體處于功能位，生命體征平穩(wěn)后盡早開始功能鍛煉。參加衛(wèi)生清掃，及時處理被污染的敷料、器械，保持手術室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。協(xié)助醫(yī)師完成手術過程中的各項工作。參加危重病人的搶救及護理。認真執(zhí)行查對制度和各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程，督促檢查參加手術人員的無菌操作，注意病人安全，嚴防差錯事故。（3）每日為病人梳理頭發(fā)、洗臉，保持皮膚清潔無異味，每2小時為病人翻身一次，預防壓瘡。定時為病人翻身、叩背，防止墜積性肺炎。注意保護患者隱私，根據(jù)情況進行必要的告知，認真執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放臵、編號定位存放，每日清點，保證隨時應用，應指定專人保管。7 防止術中污染全體護士增強無菌觀念，熟練掌握無菌技術，手術間減少不必要的活動，盡量縮短手術時間，減少組織損傷，若手術時間超過6 h，手術區(qū)周圍重新加蓋無菌巾單。在手術過程中，電刀暫時不使用時，巡回護士及時關閉開關，器械護士將電刀筆放回絕緣的電刀盒內(nèi)，防止手術醫(yī)生無意觸及電刀筆，發(fā)生放電意外灼傷。每次每名護士只取一名手術患者的血。3 防止手術部位錯誤凡人體對稱性的器官或組織，如腦、頸、胸、腎、肢體、乳腺等手術，護士先按照病歷核對手術部位。手術室預防差錯事故措施 防止接錯患者手術室護士到病室接手術患者時，根據(jù)手術通知單認真核對患者的病室、床號、姓名、住院號、手術名稱、手術部位、手術時間及皮膚準備情況。嚴密觀察病情變化，準確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準確。(5).指導衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。三、室溫盡可能保持在2426℃，濕度在50%60%，手術進行時關閉手術間房門。七、手術室上午除有特殊緊急情況，一律不傳私人電話及外出。1護理部設有護理投訴專項記錄本，記錄投訴事件的發(fā)生經(jīng)過、原因、分析、處理結果及整改措施。根據(jù)缺陷、事故的性質(zhì)與情節(jié)，護士長要于事故發(fā)生后1—2天內(nèi)，缺陷發(fā)生后7天內(nèi)，組織全科人員進行分析討論，確定性質(zhì)，查明原因，提出處理意見及防范措施，并及時匯報護理部。接班后巡視全室，檢查水電、門窗安全；注意防火、防盜，確保手術室安全。對急診術前無法確定其情況者，一律按照陽性標準處理手術用物。接患者時及手術開始前，查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷、手術名稱、手術方式、術前四項檢查報告、皮試結果、術前用藥、備皮、X線片、病歷等。(8)殘余麻醉氣體、電離輻射、消毒滅菌劑、X射線對人體危害風險。手術室的風險內(nèi)容手術室的風險管理直接關系到患者的利益和醫(yī)院各級工作人員的人身安全，手術室的風險內(nèi)容包括如下內(nèi)容。，其余（包括國內(nèi)專家能上臺手術者）人員一律需要醫(yī)務科批文，方可進入手術室。、口罩、帽子及鞋方可進人，外出時更換外出鞋，穿外出衣。用后憑處方、安和登記本向藥房領取。執(zhí)行醫(yī)囑及各項處臵時要做到“三查、七對”。若送檢單上的項目填寫不全、單子表面污染，字跡不清或無主管醫(yī)生簽名，標本送檢員應及時通知主管醫(yī)生補充、更正。手術結束后患者由麻醉醫(yī)生和手術醫(yī)生一起送回病房或麻醉科恢復室；必要時，手術室護士陪同護送。手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。（1）麻醉實施前：三方按《手術安全核查表》依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假休、體內(nèi)植入物、影像學資料等內(nèi)容。手術臺上的紗布、紗墊只能用于手術，不可挪作他用。關閉體腔或深部創(chuàng)口前、后及縫合傷口至皮下時洗手護士與巡回護士均應共同清點登記單上的物品，并與術前登記的數(shù)字核對無誤，防止異物遺留于體腔。4．協(xié)助手術人員穿衣，與器械護士認真清點器械、敷料，做好登記。（6）、密切注意手術進展，若患者出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時，應沉著冷靜，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)生進行搶救。第三篇：手術室護士職責器械護士的職責負責手術過程中臺上器械、物品和敷料的供給；靈活、主動地完成手術配合工作。三、定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評價，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標的完成情況，提出改進措施。每月對手術室綜合質(zhì)量控制進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、總結。做好實習進修生的管理、帶教、培訓、考核。建立護理質(zhì)量監(jiān)控指標體系和評價方法。對相關人員提出合理化建議，不斷促進護理質(zhì)量的提高。用于不潔部位（如腸腔）的器械要分開放臵，以防污染擴散。調(diào)節(jié)手術照明。物品清點制度， ；手術開始前與巡回護士、第二助手共同清點器械、敷料、縫針等物品，每樣物品清點兩遍，巡回護士將清點數(shù)目準確記錄于術中護理記錄單上并復述一遍，進行核對。手術臺上掉下的器械、敷料等物品，均應及時揀起、放在固定地