【正文】
質(zhì)激素常有效1藥物過敏的基本概念是(A B C D E)A 任何用藥方式(包括口服、肌注、靜脈、外用)都可引起藥物過敏 B藥物過敏的表現(xiàn)形式非常多樣,部位也變化很大 C內(nèi)臟也可發(fā)生藥物過敏 D嚴(yán)重的藥物過敏是有生命危險(xiǎn)的 E任何藥品(包括中藥)都可導(dǎo)致藥物過敏1抗休克的處理原則包括(A B C)A消除病因 B擴(kuò)張血容量 C糾正酸堿失衡 D增強(qiáng)心肌功能 E持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素1藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有(A B C D)A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等,伴有瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。(√)做藥物過敏試驗(yàn)前注射盤內(nèi)備腎上腺素、地塞米松各一支,警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生。()過敏試驗(yàn)陽性者,應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,床尾掛過敏試驗(yàn)陽性標(biāo)志,告知患者及其家屬。(E)A 支氣管平滑肌收縮 B腺體分泌增加 C毛細(xì)血管擴(kuò)張 D血管通透性增加 E以上全是抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利(C)A 去甲腎上腺素 B 腎上限素 C 多巴胺 D 麻黃堿 E 去氧腎上腺素(新福利)下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射,正確的一項(xiàng)是:(D)A 分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次 B 分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次C 分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次 D 分4次,劑量由小到大,平均每隔20分鐘一次 E 分4次,劑量由大到小,平均每隔20分鐘一次休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是(C)A 糾正酸中毒 B 心功能正常 C 補(bǔ)足血容量 D 先用血管收縮藥 E 與皮質(zhì)激素同用破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的陽性體征(D),紅暈小于2cm ,紅暈小于4cm C硬結(jié)小于1cm,紅暈小于4cm D硬結(jié)小于1cm,紅暈大于2cm ,紅暈大于4cm關(guān)于休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥(C)A平臥位 B常規(guī)吸氧 C給熱水袋保暖 D 觀察每小時(shí)尿量 E每15分鐘測(cè)血壓、脈搏休克的主要致死原因是(E)A心功能衰竭 B肺間質(zhì)水腫 C DIC D腎小管損壞 E 多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不得少于(B)A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml1休克病人經(jīng)積極治療,每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正(E)A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml1所謂有效循環(huán)血量是指(B)A全身總血量 B單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量 C 在動(dòng)脈內(nèi)的血量 D在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E在靜脈內(nèi)的血量1休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是(E)A 擴(kuò)容 B 供熱 C 供蛋白質(zhì) D糾正脫水 E降低血液粘稠度1病人做藥物過敏性試驗(yàn)時(shí),常用的皮膚消毒劑是(C)A 2%碘酒溶液 B %碘伏溶液 C 70%酒精溶液 D %新潔爾滅溶液E %洗必泰溶液1青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述,正確的是(A)A 可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生 B 主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢 C 過敏性休克主要發(fā)生在注射給藥的過程中 D 過敏性休克可在半小時(shí)后自行緩解E 引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久2有關(guān)藥物過敏皮試濃度的敘述不正確的是(C)A B C D 細(xì)胞色素C的皮試液配制只需稀釋一次即可()E 碘過敏試驗(yàn)時(shí),無需稀釋1關(guān)于皮試過程的敘述不正確的是(D)A 皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過敏史 B 查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物 C 常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處 D 無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性 E 皮丘隆起變大,直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)1青霉素過敏性休克時(shí)出現(xiàn)頭暈眼花、煩躁不安、大小便失禁等癥狀的原因是(D)A 支氣管平滑肌痙攣 B 有效循環(huán)血量減少 C 毛細(xì)血管通透性增加 D 腦組織缺氧 E 血清病反應(yīng)1導(dǎo)致過敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是(D)A 支氣管平滑肌痙攣 B 腦組織缺氧 C 腺體分泌增加 D 有效循環(huán)血量減少E 血管神經(jīng)性水腫搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí),為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射(D)A 氯丙嗪 B 撲爾敏 C 乳酸鈣 D 10%葡萄糖酸鈣 E異丙腎上腺素2細(xì)胞色素C過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑為(A)A B C 750mg D 75mg E 2下列青霉素皮試結(jié)果,哪一種情況可以注射青霉素(D)A 局部紅暈直徑1厘米以上,無自覺癥狀 B ,有胸悶、頭暈C ,周圍有偽足,有癢感D ,無自覺癥狀 E以上都不能注射2下列皮試液1ml含量錯(cuò)誤的是(D)A青霉素500U B鏈霉素2500U C破傷風(fēng)抗毒素150IU 2王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護(hù)士首先采取的急救措施是(C)A 給予氧氣吸入 B 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mg D 給予靜脈輸液 E報(bào)告醫(yī)師2關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng),敘述錯(cuò)誤的是(B)A 空腹口腹引起胃腸道反應(yīng) B 可導(dǎo)致嬰幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒發(fā)黃 C 可引起二重感染 D 長(zhǎng)期大量口服或靜脈給予大劑量,可造成嚴(yán)重肝臟損傷2下列哪項(xiàng)不屬于氨基糖甙類藥物的不良反應(yīng)(D)A 變態(tài)反應(yīng)B 神經(jīng)肌肉阻斷作用C 腎毒性D 骨髓抑制E 耳毒性2某兒童患者,經(jīng)1個(gè)療程鏈霉素治療后,聽力明顯下降,雖然停藥幾周后聽力仍未恢復(fù),此現(xiàn)象屬于(B)A 藥物的副作用 B 藥物的毒性反應(yīng) C 藥物引起的變態(tài)反應(yīng) D 藥物的后遺效應(yīng) E 停藥反應(yīng)2用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗(yàn)的局麻藥是(A)A 普魯卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 羅哌卡因2糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)不包括(D)A 長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)柯興綜合征 B 長(zhǎng)期服用可發(fā)生尿糖陽性,血糖升高 C 長(zhǎng)期應(yīng)用可使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散 D 長(zhǎng)期應(yīng)用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌 對(duì)接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗(yàn)(C)A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天3青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是(C)A 立即通知醫(yī)生搶救 B %鹽酸腎上腺素1ml C 立即停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素 D立即吸氧,胸外心臟按壓 3休克時(shí)病人的體位(D)A 俯臥位 B半臥位 C頭低腳高 D上身下肢各適當(dāng)抬高15度30度 E截石位3休克病人補(bǔ)液一般首選(E)A 全血 B 血漿 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E平衡鹽溶液3經(jīng)搶救治療后,反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是(B)A 血壓回升 B 尿量增加 C 體溫回升 D 精神平衡 E 脈壓下降3青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用主要目的是為了防止(C)A 污染 B 出現(xiàn)沉淀 C 產(chǎn)生青霉烯酸 D 產(chǎn)生致熱物質(zhì) E 出現(xiàn)結(jié)晶3做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將1ml抗