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某醫(yī)院醫(yī)療廢物未按規(guī)定處理案例評析(存儲版)

2025-10-22 11:14上一頁面

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【正文】 鏡檢查,在每30個視野中有半數(shù)視野見到細菌 (B)無菌水A5~10毫升B10~15毫升 C15~20毫升 D<5毫升 (D)A妥善固定尿管,避免打折、彎曲 B保持引流管密閉,活動或搬運時夾閉引流管 C及時清空集尿袋中尿液 D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗 (B)A留取小量尿液標本時,應消毒尿管后使用無菌注射器抽取標本送檢 B留取大量尿液標本時打開導尿管和集尿袋的接口留取 C留取大量尿液標本時不能打開導尿管和集尿袋的接口留取 D不能直接從導尿管中放取 (A)A患者雖然沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陽性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陰性菌菌落數(shù)≥105cuf/mLB患者雖然沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陰性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陽性菌菌落數(shù)≥105cuf/mLC患者雖然沒有癥狀,但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陰性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陽性菌菌落數(shù)≥105cuf/mLD患者雖然沒有癥狀,但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陽性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陰性菌菌落數(shù)≥105cuf/mL(C)A集尿袋應保持低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染B保持引流的密閉性,通暢和完整,活動或搬運時夾閉引流管,防止尿液逆流 C集尿袋每天更換D應每天評估留置導尿管的必要性,不需要時盡早拔出導尿管,或者拔除導尿管(B)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染 A24小時 B48小時 C72小時 D12小時、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴有或不伴有發(fā)熱,并且(D),插導尿管者應結合尿培養(yǎng)。在接觸者可耐受的前提下,給予4周的接觸后預防用藥D對所有不知是否懷孕的艾滋病病毒職業(yè)接觸后育齡婦女都要進行妊娠檢測,育齡婦女在預防性用藥期間,應避免或終止妊娠,如果證實源患者未感染血源性病原體,則應當(B)A繼續(xù)服完4周的接觸后預防性用藥 B立即中斷接觸后預防性用藥 C逐步減量至停藥 D重新評估,2周內(nèi)停藥,進行丙型肝炎抗體和丙氨酸酶基線檢測和追蹤檢測,應在(B)A接觸1~3個月之后 B接觸4~6個月之后C接觸6~9個月之后D接觸9~12個月之后 ,應在接觸(D)后檢測丙型肝炎病毒RNA。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。院醫(yī)療廢物暫時儲存地點的工作人員應嚴格執(zhí)行與市政府指定的醫(yī)療廢物無害化處理單位工人的醫(yī)療廢物交接制度并做好登記,登記資料應保存3年。市長韓正二○○六年十一月二日上海市醫(yī)療廢物處理環(huán)境污染防治規(guī)定(2006年11月2日上海市人民政府令第65號公布)第一條(目的和依據(jù))為了防止醫(yī)療廢物處理對環(huán)境造成污染,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,結合本市實際情況,制定本規(guī)定。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位在本單位內(nèi)收集醫(yī)療廢物,應當每天不少于一次;對巡回醫(yī)療和現(xiàn)場急救等醫(yī)療活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應當在醫(yī)療活動結束后立即完成收集。自行就地處置的具體要求,由市環(huán)保局另行規(guī)定。第十條(轉移和交接)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位向集中處置單位轉移醫(yī)療廢物時,應當按照國家和本市有關規(guī)定填寫轉移聯(lián)單。醫(yī)療廢物運輸車輛應當安裝車輛定位裝置,并保持其正常使用。第十五條(處置臺帳)醫(yī)療廢物處置單位應當建立醫(yī)療廢物處置記錄臺帳,并按照規(guī)定,在每年1月31日前向市環(huán)保局申報上處置的醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、污染物排放以及相關設施、設備運行管理等情況。市環(huán)保局在接到通知后或者在醫(yī)療廢物集中處置單位擅自停止處置活動時,應當及時組織有關單位集中處置醫(yī)療廢物。第二十一條(行政處罰)對違反本規(guī)定的行為,除法律、法規(guī)另有規(guī)定外,由環(huán)保部門按照下列規(guī)定予以處罰:(一)違反本規(guī)定第十二條第二款規(guī)定,醫(yī)療廢物運輸車輛未按規(guī)定安裝定位裝置,或者定位裝置未保持正常使用的,責令限期改正;逾期不改正的,處以5000元以上3萬元以下的罰款。第二十條(監(jiān)督檢查)環(huán)保部門應當加強對醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的現(xiàn)場監(jiān)督檢查,并建立相應的監(jiān)管檔案。第十八條(集中處置單位提前停止處置活動的規(guī)定)醫(yī)療廢物集中處置單位在規(guī)定的經(jīng)營期限內(nèi),不得擅自停止從事醫(yī)療廢物集中處置相關的活動。第十四條(處置設施運行管理)醫(yī)療廢物處置單位應當制訂醫(yī)療廢物處置管理規(guī)程,確保醫(yī)療廢物處置設施和污染治理設施正常運行。醫(yī)療廢物在中轉站應當密閉貯存,其貯存時間不得超過48小時。醫(yī)療廢物集中處置單位不按時收集醫(yī)療廢物的,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應當向市環(huán)保局或者區(qū)、縣環(huán)保部門報告。其中,化學性醫(yī)療廢物的臨時貯存,還應當符合危險化學品貯存安全要求。第五條(收集)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。醫(yī)療廢物處理完成后立即按六步洗手法清洗雙手。,并做好醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的登記工作。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。A2級B3級 C4級 D5級,下列選項中描述錯誤的是(A)A乙型肝炎病毒接觸后預防措施與接種疫苗的狀態(tài)緊密相關,未接種疫苗者,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施;以前接種過疫苗,無須采取預防措施 B丙型肝炎病毒沒有推薦采用接觸后預防措施C艾滋病病毒盡快采取接觸后預防措施,預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)接觸后4小時內(nèi)實施,最遲不得超過24小時。A36℃℃ C37℃℃(D)A戴帽子 B戴口罩 C戴手套 D手衛(wèi)生、護士要定時觀察患者手術部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時應當進行(D)培養(yǎng),結合微生物報告及患者手術情況,對外科手術部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。~6小時~8小時,體溫超過(B)要及時就診。 (A)。 (C)。A每周更換2次 B每2周更換1次 C每周更換1次 D每天更換1次 ,以減少手部暫居菌的過程稱(A)?!?2℃℃28℃℃30℃℃20℃、干燥,地面消毒采用(C)有效氯的含氯消毒液擦拭。~3分鐘~5分鐘~8分鐘~10分鐘 、耐濕的手術器械,應首選()滅菌。 、器具和物品,使用后應先清潔再(A)。、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識 、醫(yī)院管理相關工作規(guī)范和標準 ,落實的制度包括(A)、工作規(guī)范和要求。要按照醫(yī)療廢物必須集中無害化處置的要求,與醫(yī)療廢物處理機構及時簽訂協(xié)議,建立 “一把手負總—4—責,分工負責人靠上抓,具體工作人員具體負責”的醫(yī)療廢物管理責任制,(三)強化督導,不斷加大醫(yī)療廢物集中處置監(jiān)督力度。對醫(yī)療廢物實施嚴格的分類管理,建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,并按規(guī)范進行收集、貯存管理。—2—三、處置要求確定山東天一環(huán)保科技投資有限公司(泰安市醫(yī)療廢物處置中心)為醫(yī)療廢物處置定點單位(以下簡稱天一公司)。巴彥淖爾市衛(wèi)生監(jiān)督局評析員:姚海燕2015年4月30日第二篇:醫(yī)療廢物處理規(guī)定泰山衛(wèi)字[2011] 號泰山區(qū)醫(yī)療廢物集中處置實施方案區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各社會醫(yī)療機構:為切實加強我區(qū)醫(yī)療廢物管理,切斷病源傳播途徑,建立健全醫(yī)療廢物集中無害化處置機制,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)以及關于開展創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市的部署要求,制定本方案。第一篇:某醫(yī)院醫(yī)療廢物未按規(guī)定處理案例評析某陽光醫(yī)院醫(yī)療廢物未按規(guī)定處理案案情簡紹2014年4月14日,某市衛(wèi)生監(jiān)督員在某陽光醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),該院未建立醫(yī)療廢物暫存間,醫(yī)療廢物露天存放于醫(yī)院露天陽臺處,醫(yī)療廢物中混有氯化鈉液體瓶,這些氯化鈉液體瓶包裝袋有的為普通黃色塑料袋,無法判斷是否為醫(yī)療廢物。在日常監(jiān)督中,我們也會經(jīng)常發(fā)現(xiàn),醫(yī)療機構會按照這個文件鉆法律的空隙,筆者認為,按照舉證責任倒置的原則,這個舉證責任應交給醫(yī)療機構,如果醫(yī)療機構不能證明這些玻璃瓶(一次性塑瓶)、輸液瓶(袋)未被病人血液、體液、排泄物污染,我們就可以按照醫(yī)療廢物處理并處罰醫(yī)療機構,這種處罰是適當可行的。(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構:各醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人是本單位醫(yī)療廢物處置工作的第一責任人,要嚴格落實《醫(yī)療廢物管理條例》各項制度要求,加強醫(yī)院內(nèi)部管理,建立醫(yī)療廢物管理專門機構和專職管理人員;組織本單位分工負責人和專職管理人員積極參加環(huán)保部門和衛(wèi)生部門組織的醫(yī)廢管理業(yè)務培訓,認真履行與醫(yī)廢處置單位的醫(yī)廢收集協(xié)議,建立本單位醫(yī)廢收集和交接工作臺賬。(二)運行階段(2011年6月31日前)—3—各責任單位要與天一公司簽訂委托醫(yī)療廢物集中處置合同,明確雙方在醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸、處置、費用承擔等方面的權利、義務和違約責任,并認真履行合同規(guī)定的義務。各責任單位要認真學習貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī),嚴格程序,規(guī)范管理,把醫(yī)療廢物集中處置各項工作落到實處。A100張 B200張 C300張 D500張《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療機構應對全體工作人員進行培訓,培訓內(nèi)容包括(B)。 13.《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是(B)。,作用時間為(A)。%70%%80%%95%%95%,而不進入人體無菌組織、器官和血流的物品為(B) C低度危險性物品D其他 (A),相對濕度35%70%的環(huán)境。A30分鐘 B10分鐘 C1小時 D15分鐘、酒精的容器等應密閉保存,更換頻率為(A),同時更換滅菌容器。 ,水池大小、高矮適宜,池面應光滑,無死角,易于清潔、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是(C)。 ,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應是(B)A≤5 cuf/cmB≤10 cuf/cm2C≤15 cuf/cm2D≤20cuf/cm2 ,近距離是指(A)以內(nèi)。 (B)→換工作鞋后→洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩→進入潛在污染區(qū) +戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進入潛在污染區(qū) →穿工作衣褲→洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護口→罩進入潛在污染區(qū) +戴帽子→穿工作衣褲→換工作鞋后→戴醫(yī)用防護口→罩進入潛在污染區(qū) (C)→穿隔離衣或防護服→戴手套→穿鞋套→進入污染區(qū) →穿鞋套→戴護目鏡/防護面罩
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