醫(yī)院隔離消毒制度(存儲版)
【正文】 同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾并做手衛(wèi)生，若戴手套應(yīng)更換手套并做手衛(wèi)生；各種擦拭布巾應(yīng)分區(qū)使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用。：呼吸機(jī)、微泵、監(jiān)護(hù)儀器等平時保持清潔，患者使用結(jié)束后進(jìn)行終末消毒，用含消毒液（75%酒精）的布巾或棉簽擦拭。進(jìn)口的一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識。醫(yī)院感染管理科對一次性醫(yī)療無菌用品購進(jìn)、使用、用后處理進(jìn)行監(jiān)管，定期和不定期對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和處理過程進(jìn)行監(jiān)督檢查，并對一次性使用無菌醫(yī)療用品的三證進(jìn)行審核。使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用；掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到醫(yī)院感染管理科和相關(guān)部門。四、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。無菌操作時，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，彎盤、治療碗、藥杯、體溫計用后立即消毒處理。，感染性廢棄物置黃色有警示標(biāo)識的塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送無害化處理，銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，無害化處理。凡經(jīng)傳染病患者或可疑者使用過的醫(yī)療器械應(yīng)及時進(jìn)行單獨(dú)消毒處理。無菌物品必須一人一用一滅菌。、容器、器械盤、敷料缸、持物鉗等要每周滅菌一次，消毒液要每周更換。：按要求配置洗手池、清潔劑、清潔指甲用品、干手物品；配備手衛(wèi)生的揉搓用品；手消毒的出液器應(yīng)采用非手觸式；應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。藥劑科、后勤保障部應(yīng)建立消毒、滅菌藥械的采購、出入庫登記制度并由專人負(fù)責(zé)。九、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。二、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品，必須從具有省級衛(wèi)生行政部門發(fā)放的《衛(wèi)生許可批件》或《衛(wèi)生安全評價報告》及備案憑證，食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》等持有效證件經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品；進(jìn)口的一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》及原衛(wèi)生部頒發(fā)的衛(wèi)生許可批件。遇污染應(yīng)及時更換、清洗與消毒；普通科室每季度清洗一次，高風(fēng)險科室（同上）每月清洗一次。環(huán)境和物體表面的清潔與消毒制度一、地面和物體表面的消毒：地面無明顯污染時，采用濕式清潔，每日兩次；每周用含有效氯500mg/L的消毒劑消毒1次，作用30分鐘；當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染時，先用吸濕材料（毛巾或紙巾等）去除可見的污染物，清潔后再用含有效氯2000mg/L的消毒液擦拭消毒，使用后的吸濕材料作為醫(yī)療廢物處理。：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、等。，不得擅自使用未經(jīng)醫(yī)院相關(guān)職能部門審核的消毒產(chǎn)品。，如聽診器、血壓計袖帶等應(yīng)保持清潔，遇有污染應(yīng)先及時清潔，然后采用中、低效消毒劑進(jìn)行消毒。、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。、傳播途徑和隔離預(yù)防措施（見附表）。，使其掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)。換下的被服放入污物袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。血壓計袖帶應(yīng)保持清潔，如有血液、體液污染應(yīng)及時清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。三、感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應(yīng)單間隔離。被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體感染的患者，應(yīng)嚴(yán)格隔離，患者所用的器械、被服等要按照“消毒—清洗—滅菌”的程序處理，輔料放入雙層黃色塑料袋中統(tǒng)一回收。保持室內(nèi)清潔，治療車、診療工作臺、儀器設(shè)備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。⑴重復(fù)使用的診療器械、物品使用后皆應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒或滅菌。芽胞細(xì)菌（破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等）感染患者的衣物應(yīng)用間歇滅菌法消毒。處理人員應(yīng)注意安全，避免感染。得到醫(yī)師許可者，可在指定范圍內(nèi)活動。(7）有傳染病可疑的衣物或污臟之大衣、毛毯、．被褥、枕套及報紙、書刊等應(yīng)用日光曝曬或用其他方法消毒。病房(1）病員在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)按隔離消毒原則處理。病員應(yīng)在指定地區(qū)候診、檢查和治療，不得在門珍各處走動，以防止交叉感染。傳染病員的排泄物和分泌物，必須經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。傳染利、結(jié)核科和小兒科，均應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的出入口，小兒科門診，應(yīng)設(shè)有專人進(jìn)行預(yù)檢，遇到傳染病可疑有立即隔離。二、門診防止交叉感染l、門診發(fā)現(xiàn)傳染病員時，必須按規(guī)定上報疫情。（1）病員進(jìn)入病房前應(yīng)根據(jù)情況沐浴或擦澡（危急病員須先進(jìn)搶救，以后在病房內(nèi)進(jìn)行）、理發(fā)、剪指甲。臉盆、澡盆，每次用后應(yīng)及時擦洗與消毒。(l）傳染病房的設(shè)立應(yīng)盡量集中，不得與居民住宅或職工宿舍設(shè)在同一院內(nèi)。(7）胃腸道傳染病員的便盆，遇不同病種應(yīng)更換隔離衣。膿、血污物的敷料應(yīng)用可靠的方法進(jìn)行消毒，必要時可焚毀。對洗凈消毒過的衣物、被褥，定期作采樣細(xì)菌化驗(yàn)，并登記備查。⑷使用的消毒產(chǎn)品經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，遵循使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。病區(qū)治療室應(yīng)每天1—2次用紫外線燈進(jìn)行消毒
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