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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度(存儲版)

2024-10-21 07:00上一頁面

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【正文】 座。5.對因打架、賭博等行為觸犯法律者,拘留期間按曠工計算,并在當年不得晉升職稱,也不得調(diào)整工資。4.職工自行車、摩托車要按指定地點存放,病人自行車一律停放看車處。急診檢驗標本,隨時做完隨時發(fā)生報告。6.檢驗室工作人員須為專職人員或經(jīng)專門培訓取得相應資質(zhì)證明的人員來從事檢驗工作。十一、出診制度 1.根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和工作需要,醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員,開展送醫(yī)送藥上門服務。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。7.傳染病人按常規(guī)隔離,實行隔離制度,疑似傳染病,應在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品,要進行消毒處理。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時給予臨時醫(yī)囑。4.值班醫(yī)師應提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班,并應巡視病房,危重病員應于床前交接。4.門診候診環(huán)境應保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢,并加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。3.新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;℃以上及危重病員每隔四小時測一次。十七、治療室工作制度 1.負責住院、門診病人的注射和各種處置工作,復雜傷口須在外科醫(yī)生有指導下進行。5.嚴格執(zhí)行查對制度,注射(處置)時要細心、準確,對病人要熱情體貼,防止差錯事故發(fā)生。接產(chǎn)和手術時,應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。8.有傳染病或有感染的產(chǎn)婦,分娩時應與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床,并嚴格執(zhí)行消毒隔離。6.列入被消滅、消除或重點控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風、麻疹等),除按上述要求進行疫情報告外,還應按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。8.對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材,根據(jù)縣級疾病預防控制機構配發(fā)的原始配發(fā)冊照價賠償。3.對已使用過的注射器具做安全處理。加強經(jīng)濟管理,做好經(jīng)濟核算管理工作。收款收據(jù)存根及時復核,并簽章。5.要及時深入村級相關衛(wèi)生組織檢查指導工作。要節(jié)約水電,按時熄燈。二十七、痰檢室工作制度 1.痰檢人員要樹立不怕臟,不怕累,全心全意為病人民服務的優(yōu)良傳統(tǒng),認真負責,正確檢驗每一份痰標本,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。9.痰檢工作臺面應以5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭,再用紫外線滅菌距離50cm,照射30分鐘。5.檢驗結束后對工作臺面等用消毒劑進行擦拭消毒,再用紫外線燈滅菌30分鐘。7.火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽,脫離火焰,保持5分鐘,染色期間應始終保持痰膜被染色液覆蓋,必要時可持續(xù)加染色液,加熱時勿使染色液沸騰。15.用流水自玻片一端輕緩沖洗,洗去復染液,瀝去玻片上的水。4.及時準確報告檢查結果,遇有疑難問題應與臨床醫(yī)師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。急診病人隨到隨檢。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。凡較大或復雜手術,應由院領導組織計論。麻醉人員應于術前一天看病人,了解病情,認真做好麻醉前準備工作,嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術者與麻醉師負責。2.室內(nèi)必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術室工作制度者,手術室負責人有權拒絕進入手術室。5.手術室應常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術。10.手術室工作人員暫離手術室外出時需請假,征得同意并安排好工作后方可離開。手術包必須標明消毒日期或有效日期。應先實施急癥搶救措施,以后補辦其他手續(xù)或會診、轉科 三級醫(yī)師查房制度一、科主任、主任醫(yī)師查房每周l~2次,應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長和有關人員參加,內(nèi)容包括審查和決定急、重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計劃,抽查醫(yī)囑、病案、護理質(zhì)量并聽取各級醫(yī)師、護士對診療護理工作的意見,進行必要的示教工作。查房內(nèi)容包括醫(yī)護質(zhì)量、醫(yī)療制度、病區(qū)管理等,查房結束后由醫(yī)務科記錄質(zhì)量、存在問題及解決措施,并督促、檢查落實情況。(一)在臨床科室的整個醫(yī)療活動中,必須履行三級負責制,逐級負責,逐級請示,即主治醫(yī)師應對住院醫(yī)師的診療工作負責,副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應對主治醫(yī)師的診療工作負責。一般病人每日中午測體溫、脈搏、呼吸1次,每日詢問大便1次;新入院病人測身高及體重1次,其他按醫(yī)囑執(zhí)行。4.三級護理:一般病人。一、外出會診制度:(一)醫(yī)師未經(jīng)院醫(yī)務處批準不得擅自外出會診。(二)請外院醫(yī)師會診時,需向該醫(yī)院發(fā)出書面會診邀請函。會診中涉及的治療、手術等收費標準可在。會診結束后,醫(yī)師應當在返回本院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和院醫(yī)務處。討論會要有完整的討論記錄,討論結果,并整理后主治醫(yī)師及上級醫(yī)師簽字,記入病案存檔。3.二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病人。護理工作制度一、新病人入院每天測體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3天;體溫在37.5176。八、每次查房后應及時詳細將查房情況、病人的生命體征和主要陽性體征及其變化,以及有鑒別意義的陰性體征和分析及下步處理意見,記錄于病程記錄之內(nèi)。妥善安排患者的膳食,主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見。當門診中發(fā)現(xiàn)病人需要住院時,應及時聯(lián)系床位,開出住院通知書。精密儀器要設專人保管,1月以上不用者,要定期保養(yǎng)。9.手術室按時接手術病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記,防止差錯。手術前、后、手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數(shù)目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。三十三、手術室工作制度 1.手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則,嚴格執(zhí)行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內(nèi)整潔。11.術者負有組織與指導全部手術過程,保證手術效果和病人安全的主要責任。術者應詳細檢查手術前護理工作的實施情況,并用紫藥水作好手術切口標記,必要時可協(xié)助手術室準備特殊器械。X線機應指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。4.X線診斷要緊密結合臨床,認真閱片,如實確準填寫診斷報告。有夜班的檢查室,要嚴格進行交接班。2.需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,不得缺項,對危重病員和外地病員,優(yōu)先予以安排檢查。13.%亞甲藍染液,染色30秒種。5.火焰固定(5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過4次)。3.廢棄的標本每周處理3次,標本較多時隨時處理,不得長期儲留。7.按實驗序號依次妥善保存近期3個月內(nèi)的全部痰涂片,以備上級實驗室復查。痰涂片的轉送方法可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況決定。4.病房陳設、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時清點收回。3.定期召開村級例會,安排部署工作。6.財務人員應和其它有關科室密切配合,管好本院一切財產(chǎn)。臨時必須的開支應按審批手續(xù)辦理。二十二、安全注射管理制度 1.接種人員必樹立安全注射意識,提高自身的責任心。6.愛護冷鏈愛護物品,做到清法、規(guī)范運轉。疫情管理員,應及時核對,檢查漏報、遲報、錯報情況,并進行校訂。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后應在分娩室觀察1小時,無特殊情況送回病房。9.治療室要儲備一定的搶救藥品,以及時搶救使用。4.凡注射(處置)應按處置單醫(yī)囑進行。7.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意見,改進病房工作和相關服務。十六、護理工作制度 1.病房由護士全面負責管理,其他醫(yī)生積極協(xié)助。2.門診應與病房應加強聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收容病員住院治療,不得無故推諉拒收病人。3.值班人員如有急診病人需要搶救時,須向院領導及時匯報,及時搶救,如不向院領導匯報私自處理造成后果的,由值班人員負責。2.查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時視察處理,及時報告上級醫(yī)師。5.各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。2.為防止醫(yī)源性感染,醫(yī)務人員在診療前要做到一診一洗手。6.對因病情不宜出院,而病人或家屬要求自動出院者,醫(yī)生要加以說服勸阻,由病員和家屬出具手續(xù),并在病歷中記錄清楚,告知病人家屬預后。對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時妥善處理。3.職工必須完成考勤天數(shù),曠勤1天扣除當天工資,累計3天以上扣三個月崗位津貼,5天以上扣除全年津貼,10天以上報縣衛(wèi)生局處理。2.學習要有學習筆記,自學和集中學習相結合。3.認真執(zhí)行規(guī)章制度,嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。四、考勤制度 1.為嚴格考勤,醫(yī)院應堅持24小時服務。3.業(yè)務會議要求每位醫(yī)務人員輪流講授業(yè)務知識,相互交流,共同提高,不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務水平。3.對搶救和急診病人要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,24小時值班,隨時觀察和掌握病情變化,做好各項記錄和交接班工作。開展健康教育,尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識。有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準,5天以上報縣衛(wèi)生局批準。三、設備管理制度院內(nèi)全部設備都需財務人員建立帳目。及時向家屬交待病人的病情變化及搶救情況,對一時診斷不清的危重病人,應立即組織醫(yī)務人員進行會診,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉上級醫(yī)院治療,不得延誤時間,轉院時要有1名醫(yī)生帶上搶救藥品及器械,以防在路途發(fā)生事故。易致過敏的藥物給藥前應詢問有無過敏史。整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)第二人查對。(二)特殊及意外死亡病例,不論是否屬于醫(yī)療事故,都要及時單獨討論(當日完成),并報醫(yī)務科和院領導。主要負責搶救的科主任,應到現(xiàn)場搶救,并安排好本科搶救人員。(二)各科醫(yī)務人員遇有重大危重病員時,應立即報告上級醫(yī)師及有關部門。會診中涉及的治療、手術等收費標準可在當?shù)匾?guī)定的基礎上酌情加收,加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門確定。會診結束后,醫(yī)師應當在返回本院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和院醫(yī)務處。討論會要有完整的討論記錄,討論結果,并整理后主治醫(yī)師及上級醫(yī)師簽字,記入病案存檔。3.二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病人。護理工作制度一、新病人入院每天測體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3天;體溫在37.5176。七、每次查房后應及時詳細將查房情況、病人的生命體征和主要陽性體征及其變化,以及有鑒別意義的陰性體征和分析及下步處理意見,記錄于病程記錄之內(nèi)。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時給予臨時醫(yī)囑。當門診中發(fā)現(xiàn)病人需要住院時,應及時聯(lián)系床位,開出住院通知書。病人要愛護病房的公共財產(chǎn),損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。4.有計劃地培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。7.每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行,編制日報表。3.根據(jù)工作計劃,正確編制年度和季度的財務計劃,辦理會計業(yè)務,按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。2.嚴格遵守安全注射操作規(guī)程。7.對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄,冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。5.應建立傳染病登記制度,由專人負責傳染病管理工作。各類器械用具要定期消毒或更換,消毒一定要按操作規(guī)程進行,即清洗程序及消毒時間要符合要求,每周大消毒一次。3.做好開診前的準備,消毒好各種器械,備齊各種用品。6.護士隨時觀察病人情況,隨叫隨到,對病人要熱情。堅守工作崗位,不能脫崗,節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責任醫(yī)師報告,并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。值班和交接班制度1.堅持晝夜接診,24小時值班,值班人員不能出診,不得脫崗,也不得隨便找人頂替。9.對傳染病房除嚴格執(zhí)行病房各項規(guī)定外,環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴格消毒,進行無化處理。4.病房應定時通風換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,拖布要專用,定期消毒。5.不論白天還是夜間,須病人隨叫隨到,不得措故推諉。4.病人出院須經(jīng)任責醫(yī)師批準,并通知病人,出具出院后休息證明和交待出院后注意事項,按規(guī)定辦理出院手續(xù)。2.除住院病人外,閑雜人員留宿院內(nèi),須經(jīng)院長同意方可留宿,發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時妥善處理。獎懲制度1.全體職工必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務,年終考核后,根據(jù)工作任務完成情況進行獎懲。7.及時檢查藥品質(zhì)量、效期,加強藥品管理。院長有事必須向衛(wèi)生局請假,取得同意后,向院務會打招呼方可離院,如有虛假,查清后按曠工對待。4.院內(nèi)設備不得隨意借給他人或外單位。凡涉及法律糾紛的病人,在積極救治的同時,要積極向有關部門報告。第一篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度急救與搶救工作制度1.必須24小時開診,隨時應診,節(jié)假日照常值班接診。6.如遇重大搶救病人,需立即報告院長,立即組織人員進行救治。3.全體醫(yī)務人員均應愛護院內(nèi)設備,誰損壞誰賠償。5.對違犯醫(yī)院考勤制度,曠工3天以上者,扣除當月崗位津貼和日平均工資。6.藥房應經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,藥品擺放整齊。半年和年終的業(yè)務考試,根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務學習內(nèi)容出題,考試成績列入技術檔案,作為外出進修、學習、晉級、晉升和評選先進的重要條件。安全保衛(wèi)制度1.嚴格安全防范,確保院內(nèi)安全,節(jié)假日要有專人值班,值班要有記錄,按照誰值班誰負責的原則,責任到人,做好防火防盜。3.病人在住院期間,必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,在病房內(nèi)不準吸煙、酗酒等。4.出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療,不要在門診各處走動,以防交叉感染。5.對危重癥病人和疑難病例,要在院長的組織領導下及時進行會診。6.每天晚8:00—10:00,值班醫(yī)師應與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。7.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責,并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。5.嚴格執(zhí)行三查八對制度(三查:備藥中查、備藥前查、備藥后查;八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期)。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。7.嚴格執(zhí)行無菌技術操作。疫情管理員,應及時核對,檢查漏報、遲報、錯報情況,并進行校訂。6.愛護冷鏈愛護物品,做到清法、規(guī)范運轉。安全注射管理制度1.接種人員必樹立安全注射意識,提高自身的責任心。臨時必須的開支應按審批手續(xù)辦理。6.財務人員應和其它有關科室密切配合,管好本院一切財產(chǎn)。3.定期召開村級例會,安排部署工
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