【正文】 而造成腦血管循環(huán)障礙。1脂肪栓塞綜合征的定義：發(fā)生在嚴(yán)重創(chuàng)傷，尤其是骨盆或長(zhǎng)骨骨折后，非脂化脂肪栓子進(jìn)入血流，阻塞體內(nèi)小血管或毛細(xì)血管，產(chǎn)生以突發(fā)性的皮膚瘀斑或出血、呼吸系統(tǒng)及腦神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征的一組綜合病癥。（3）QRS波時(shí)限一般不增寬，當(dāng)出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)或原先有束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，QRS波群增寬、形態(tài)異常。禁忌包括青光眼，腦出血急性期，前列腺肥大。2納洛酮的作用和用途。（4）詳細(xì)記錄原始資料。擴(kuò)張靜脈和小動(dòng)脈，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧，改善冠脈供血。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。當(dāng)然重要的還是要先排除胸痛的四大急癥：急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、氣胸，首先就是要詳細(xì)詢問病史，疼痛的誘因、部位、性質(zhì)、程度及進(jìn)展，高血壓、冠心病、下肢靜脈血栓、肺大泡、外傷病史，及時(shí)完善相關(guān)輔助檢查也非常重要，急行心電圖檢查、心肌梗死標(biāo)記物、BNP、D二聚體、血凝檢查、主動(dòng)脈全程CT、CT肺動(dòng)脈造影、胸片、胸部CT等，綜合分析明確診斷，立即轉(zhuǎn)入病房進(jìn)一步治療。急診搶救室與普通病房不同的地方還有就是這里的病種多，需要全面考慮才不會(huì)漏診、誤診，鍛煉了我們綜合病史、查體、輔助檢查分析病情的能力。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診科輪轉(zhuǎn)期間，我積極主動(dòng)，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，熟練掌握各項(xiàng)急診操作技能，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，細(xì)心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。用于各種休克的治療。（2）固定病人，限制頸部的運(yùn)動(dòng)。皮膚粘膜瘀斑，進(jìn)行性呼吸困難，嚴(yán)重低氧血癥。2說出鎖骨骨折的固定方法：鎖骨固定帶外固定，克氏針固定，鋼板內(nèi)固定，雙克氏針順行平行固定，張力帶式內(nèi)固定，空心加壓內(nèi)固定。1心房撲動(dòng)的心電圖基本特征：（1）正常P波消失，代之連續(xù)的大鋸齒狀撲動(dòng)波（F波）。燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則：消除病因、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、保持呼吸道通暢。CO還能與細(xì)胞中細(xì)胞色素氧化酶的鐵離子結(jié)合，使細(xì)胞呼吸受到抑制，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)缺氧。（6）在妊娠和分娩等情況下心臟負(fù)荷加重。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶！同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的急救知識(shí)及操作技能較差，而引起患者對(duì)醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期，增強(qiáng)帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對(duì)其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。五、做好急救藥品及急救儀器的管理急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。為解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)?？谘释夤苣芡衅鹧屎筌浗M織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。消毒無菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝?？梢约狱c(diǎn)“在...領(lǐng)導(dǎo)下,取得了...”之類的詞語。—、輸液室方面工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時(shí)間，人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體二、搶救室工作情況先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開通靜脈通路等措施搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確*護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對(duì)病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人新老護(hù)士搭班，傳幫帶精神比較好三、其它方面皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精*皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度，更好的保護(hù)自己收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶