護理輸血制度考試題樣例5(存儲版)
【正文】 診斷，采集血樣。輸血時，兩名醫(yī)護人員帶輸血申請單和病歷共同到患者床旁再次核對無誤后，開始輸注。1血標本由輸血患者所在科室采集，不得有別的科室代為采集。雙方核對無誤后,在交叉配血單上簽字。③疑為溶血性或細菌污染性輸血反應,應立即停止輸血,用生理鹽水維持靜脈通路,積極配合搶救,并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。(5)輸血時應先慢后快,根據(jù)病情及患者的實際情況調節(jié)滴速,對患有心、肺、腎疾病患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸人的速度宜慢。(3)血液內不可隨意加人其他藥物,如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。(5)輸血時應先慢后快,先慢滴510分鐘,再根據(jù)醫(yī)囑調整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血反應,出現(xiàn)異常情況應及時處理：①停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通道。(2)核對血袋標簽獻血者條形碼編號,血型,血液有效期。1輸血的時間限制：全血或紅血胞（一袋）要在4小時內輸注完畢；濃縮血小板每袋應在20分鐘內輸注完畢；新鮮冰凍血漿及冷沉淀要求以患者可以耐受的較快速度輸入，200ml新鮮冰凍血漿應在20分鐘內輸完，一個單位的冷沉淀應在10分鐘內輸完；同一患者輸注多種成分血液制品時，應優(yōu)先輸血小板。輸血前由兩名醫(yī)護人員持受血者病歷、交叉配血報告單、血袋共同核對：（1）血型檢驗報告單上的患者床號、姓名、住院號、血型；（2）供血者和受血者的交叉配血結果；（3）血袋采血日期、有效期、血液有無凝血塊或溶血，封口是否嚴密，有無破損；（4）輸血單與血袋標簽上的受、供血者姓名、血型、血袋號及血量是否相符。輸血完畢后，將血袋送回血庫保留24小時。（六）輸血過程中應加強巡視，嚴密觀察有無輸血反應。手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者可通過詢問家屬進行識別。血液內不得加入藥物。雙方核對無誤后，在發(fā)血單上簽字。（4）輸血完畢，應保留血瓶（血袋）24小時，以備必要時送驗。備藥時要查藥品的質量、藥瓶、瓶口以及瓶中，不符合要求者不能使用。取血后應在 輸入，輸血完畢后保留血袋，以備必要時查對。當天、三個工作日、立即口頭經過、后果、處理意見標簽、批號、有效期、有無裂縫、有無松動有無雜質，24二、問答題輸血病人應如何進行查對？（1）查采血日期，血液有無凝血或溶血，并查血瓶（血袋）有無裂痕破損。獻血者的姓名、編號、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血實驗結果、采血日期。六、輸血時：（一）輸血時必須由兩名醫(yī)護人員攜帶病歷至床旁，用兩種識
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