護(hù)理輸血制度考試題樣例5(存儲(chǔ)版)
【正文】 診斷，采集血樣。輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員帶輸血申請(qǐng)單和病歷共同到患者床旁再次核對(duì)無(wú)誤后，開(kāi)始輸注。1血標(biāo)本由輸血患者所在科室采集，不得有別的科室代為采集。雙方核對(duì)無(wú)誤后,在交叉配血單上簽字。③疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用生理鹽水維持靜脈通路,積極配合搶救,并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情及患者的實(shí)際情況調(diào)節(jié)滴速,對(duì)患有心、肺、腎疾病患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸人的速度宜慢。(3)血液內(nèi)不可隨意加人其他藥物,如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,先慢滴510分鐘,再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：①停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通道。(2)核對(duì)血袋標(biāo)簽獻(xiàn)血者條形碼編號(hào),血型,血液有效期。1輸血的時(shí)間限制：全血或紅血胞（一袋）要在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢；濃縮血小板每袋應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸注完畢；新鮮冰凍血漿及冷沉淀要求以患者可以耐受的較快速度輸入，200ml新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完；同一患者輸注多種成分血液制品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸血小板。輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員持受血者病歷、交叉配血報(bào)告單、血袋共同核對(duì)：（1）血型檢驗(yàn)報(bào)告單上的患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型；（2）供血者和受血者的交叉配血結(jié)果；（3）血袋采血日期、有效期、血液有無(wú)凝血塊或溶血，封口是否嚴(yán)密，有無(wú)破損；（4）輸血單與血袋標(biāo)簽上的受、供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符。輸血完畢后，將血袋送回血庫(kù)保留24小時(shí)。（六）輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者可通過(guò)詢問(wèn)家屬進(jìn)行識(shí)別。血液內(nèi)不得加入藥物。雙方核對(duì)無(wú)誤后，在發(fā)血單上簽字。（4）輸血完畢，應(yīng)保留血瓶（血袋）24小時(shí)，以備必要時(shí)送驗(yàn)。備藥時(shí)要查藥品的質(zhì)量、藥瓶、瓶口以及瓶中，不符合要求者不能使用。取血后應(yīng)在 輸入，輸血完畢后保留血袋，以備必要時(shí)查對(duì)。當(dāng)天、三個(gè)工作日、立即口頭經(jīng)過(guò)、后果、處理意見(jiàn)標(biāo)簽、批號(hào)、有效期、有無(wú)裂縫、有無(wú)松動(dòng)有無(wú)雜質(zhì)，24二、問(wèn)答題輸血病人應(yīng)如何進(jìn)行查對(duì)？（1）查采血日期，血液有無(wú)凝血或溶血，并查血瓶（血袋）有無(wú)裂痕破損。獻(xiàn)血者的姓名、編號(hào)、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、采血日期。六、輸血時(shí)：（一）輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁，用兩種識(shí)
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1