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正文內(nèi)容

icu護(hù)士交接班流程(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 墊等,在登記本上打勾?!?〉術(shù)中紗布按規(guī)定使用和管理。(5)手術(shù)開始〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)?!?〉鋪無(wú)菌手術(shù)臺(tái)(擺正主包位置、打開回側(cè)及對(duì)側(cè)桌巾、檢查指示劑是否合格、把敷料放于器械桌上角,鋪1單層治療巾于器械桌坐下角。(2)病人進(jìn)入手術(shù)間:協(xié)助巡回護(hù)士一起幫助病人脫衣上床。將手術(shù)物品及備用物品放入手術(shù)器械車及壁柜內(nèi)。ICU后夜工作流程(2:00—8:00)2:00床旁接班(了解病人病情、治療藥物及皮膚情況,評(píng)估病人睡眠、病情、采取相應(yīng)的護(hù)理措施,書寫護(hù)理記錄)3:00—4:00病情觀察,巡視病人,完成3:00治療4:00測(cè)體溫6:00—6:50晨間護(hù)理(口腔護(hù)理、洗臉、全身清洗、消毒、尿道口、氣管切開護(hù)理、倒引流液,更換引流管)7:0024小時(shí)總結(jié),抽血與采集標(biāo)本送檢,測(cè)體溫7:30書寫并熟悉交班報(bào)告,繪制體溫單,整理床單位,準(zhǔn)備交班8:00書面及床旁交班。07:1024小時(shí)總結(jié),書寫護(hù)理記錄,交班報(bào)告。02:00更換臥位,翻身拍背。22:00更換臥位,翻身拍背。17:00執(zhí)行17:00治療,測(cè)q6 h血壓并記錄,保持辦公室,重癥監(jiān)護(hù)室工作環(huán)境整潔,準(zhǔn)備交班。12:30電腦記費(fèi)。09:00執(zhí)行完成9AM治療,轉(zhuǎn)出室病人,床單位終末消毒處理。⑵ 根據(jù)不同的??铺攸c(diǎn)進(jìn)行交班。(2)接班者:針對(duì)交班內(nèi)容做好針對(duì)性的接班。、護(hù)士長(zhǎng)部分?jǐn)?shù)值,僅供參考:報(bào)警閾值:ECG50140次/分HR 90160mmHg5090mmHg 調(diào)血壓測(cè)量時(shí)間(根據(jù)情況,建議清醒1h/次)SPO290100R840次/分音量為90,QRS為0第三篇:護(hù)士交接班流程護(hù)士交接班流程8:00 全體在班護(hù)士參加,與醫(yī)生共同交班,脫稿交班、重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要,不超過(guò)15分鐘。):輸液、營(yíng)養(yǎng)液、氣切濕化液、推泵輸注液等的標(biāo)簽、劑量、余量、通暢度和輸注速度。(BP、HP、SPOR)、呼吸機(jī)參數(shù)(模式、氧濃度、呼吸頻率、自主呼吸有無(wú)。、滴速、有無(wú)藥物外滲:如尼莫通、多巴胺、佩爾地平等。部分?jǐn)?shù)值,僅供參考: 報(bào)警閾值: ECG 50140次/分HR 90160mmHg 5090mmHg 調(diào)血壓測(cè)量時(shí)間(根據(jù)情況,建議清醒1h/次)SPO2 90100 R 840次/分 音量為90,QRS為0第二篇:ICU護(hù)士交接班流程ICU患者交接班流程口頭集中交接班8:00起注意事項(xiàng):建議接班者記錄自己包干床位患者病情(重點(diǎn)記錄):護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)或互動(dòng)、搶救設(shè)備、壓瘡變化及其他意外事件(如電腦系統(tǒng)、意外停電停氧、醫(yī)護(hù)溝通問(wèn)題等)3.、護(hù)理問(wèn)題、特殊用藥、檢查項(xiàng)目、宣教完成情況等;:注意事項(xiàng):時(shí)間控制在3045分鐘之內(nèi);保護(hù)隱私(圍簾);洗手(快速手消毒液);床旁隔離措施落實(shí);核對(duì)(腕帶;姓名、住院號(hào));ICU交班內(nèi)容要包括疼痛、體位、監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置,勿忘?。。ɑ杳?、清醒):“早上好,現(xiàn)在我們護(hù)士換班了,我是您今天的床位護(hù)士,我叫***,你可以叫我***”“您昨晚睡得如何,有什么不舒服嗎?傷口:疼痛?術(shù)后:排氣?”交接班中各種操作前的解釋。、病危患者、夜間病情變化、經(jīng)過(guò)搶救治療的)組長(zhǎng)參與交接班,確認(rèn)后方可完成交接班。明確職責(zé),凡在交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者承擔(dān)(1)交班者:向接班者交待病人病情、治療、護(hù)理、用藥情況及效果,目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題及需下一班繼續(xù)采取的護(hù)理措施等。危重病人交接
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