【正文】 消除病人的精神痛苦還需要在后續(xù)的治療過程中引導(dǎo)對方參與集體活動(dòng)或者在醫(yī)院附近散步，哪怕只是欣賞室外的花草樹木也有助于消除精神刺激帶來的隱患并促進(jìn)健康發(fā)展。我中心還通過播放VCD、健康教育處方的發(fā)放等進(jìn)行宣傳。今后我們將更加努力工作，積極爭取社會(huì)各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社區(qū)群眾。三、下一步打算我鎮(zhèn)定會(huì)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院，聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪，建立走訪臺(tái)賬和監(jiān)護(hù)人管理記錄臺(tái)賬，隨時(shí)關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。做好隨訪，保證病情穩(wěn)定我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時(shí)，采取有效措施，積極開展精神病隨訪工作，并做好隨訪記錄。三、下一步工作打算我們將在今后的工作當(dāng)中，不斷加大工作的落實(shí)力度，強(qiáng)化工作責(zé)任，細(xì)化工作措施，重點(diǎn)做好三個(gè)方面的工作：一是配合有關(guān)部門繼續(xù)做好精神病防治與服務(wù)管理工作；二是繼續(xù)開展貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪慰問貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù)，讓精神病患者得到及時(shí)治療。進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，逐步完善“縣一鄉(xiāng)村”三級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)體系。2018年完成確診新增患者530例，25級危險(xiǎn)行為病人應(yīng)急處置及隨訪技術(shù)指導(dǎo)47例，家屬護(hù)理教3800例，等目標(biāo)任務(wù)。五、項(xiàng)目工作內(nèi)容(一)精神衛(wèi)生防治綜合能力建設(shè)。管理小組的職責(zé)是:開展患者篩查和分組管理,定期交流、溝通患者康復(fù)情況。每鄉(xiāng)指定一至二名基層醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)相應(yīng)片區(qū)的疑似患者診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓(xùn)、技術(shù)督導(dǎo)與質(zhì)控等項(xiàng)目服務(wù)工作。建立定期交換制度，每月交換一次，重要信息要隨時(shí)交換溝通，并做好資料管理與存檔工作。(2)醫(yī)院。對知情同意參加管理的患者開展隨訪服務(wù)，并及時(shí)將隨訪信息同步錄入《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)》。利用廣播、電視、報(bào)紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等媒體，定期開展咨詢、舉辦講座、培訓(xùn)等方式進(jìn)行宣傳。負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，定期編制信息簡報(bào)，逐步建立定期例會(huì)、督導(dǎo)及反饋機(jī)制等。(四)村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室協(xié)助開展嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、隨訪管理、應(yīng)急醫(yī)療處置、家屬護(hù)理教育等工作。七、資金安排及使用管理根據(jù)《河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《2017年河南省嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知》(豫衛(wèi)疾控[2017]122 號)精神,項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政承擔(dān)，加強(qiáng)與同級財(cái)政部門的溝通，落實(shí)相關(guān)配套資金，制定本轄區(qū)項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用與管理，提高經(jīng)費(fèi)的使用效率，做到?？顚Ｓ?。(二)獎(jiǎng)懲措施對于完成工作量及工作效果的項(xiàng)目執(zhí)行單位予以獎(jiǎng)勵(lì)，未按要求完成工作量及工作效果的項(xiàng)目執(zhí)行單位要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并限期完成任務(wù)。年底對各項(xiàng)目機(jī)構(gòu)實(shí)施整體情況進(jìn)行綜合評估、考核。各級質(zhì)控員和信息用戶應(yīng)當(dāng)按照《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限管理規(guī)范(試行)》》規(guī)定履行職責(zé)，遵守國家法律法規(guī)，熟悉國家保密制度有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)許可不得泄漏系統(tǒng)相關(guān)信息。開展患者隨訪管理，指導(dǎo)患者服藥，監(jiān)測病情變化，觀察并及時(shí)處理藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)，向患者家屬提供護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),協(xié)助對25級有危險(xiǎn)行為和嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的患者進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置工作。六、職責(zé)與分工(一)疾控中心疾控中心協(xié)助本地衛(wèi)生計(jì)生行政部門起草項(xiàng)目實(shí)施方案，開展技術(shù)督導(dǎo)。對病情復(fù)發(fā)、有抗精神病藥相關(guān)的急性或嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)和軀體疾病的精神障礙患者，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供應(yīng)急醫(yī)療處置。確診為嚴(yán)重精神障礙的門診就診患者，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)登記其相關(guān)信息，并組織人員錄入系統(tǒng)。要求每季度對常住人口進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者摸底排查，每月上報(bào)至疾控中心嚴(yán)重精神障礙管理治療工作進(jìn)展情況。由衛(wèi)計(jì)委協(xié)助，在綜治部門的協(xié)調(diào)推動(dòng)下，成立嚴(yán)重精神障礙患者基層綜合管理小組。衛(wèi)生計(jì)生委主要落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者收治管理工作各項(xiàng)任務(wù)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)錄入、隨訪、規(guī)范管理及服藥情況任務(wù)分配見附表1。(三)搭建全縣精神衛(wèi)生信息化平臺(tái)，完善嚴(yán)重精神障礙患者管理治療網(wǎng)絡(luò)?？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測，監(jiān)護(hù)人可直接帶著患者的病歷、身份證復(fù)印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。在社區(qū)工作中我們體會(huì)到，要使殘疾人真正康復(fù)，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù)，因此，我們每年不僅對殘疾人免費(fèi)體檢，而且對到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實(shí)行優(yōu)惠，力所能及的減免費(fèi)用。在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側(cè)面了解其情況，做出診斷預(yù)估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監(jiān)護(hù)人，村里安排專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。我中心的蔡雨蘭心理咨詢師定期給病人專業(yè)的心理指導(dǎo)，促進(jìn)心理健康，對精神病人進(jìn)行解釋支持性心理治療，提高對精神病的認(rèn)識能力，耐心引導(dǎo)、熱心關(guān)注，幫患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)病人參加勞動(dòng)、活動(dòng)，指導(dǎo)病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增加病人對社會(huì)心理因素的承受能力和適應(yīng)能力。.我中心設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內(nèi)容，共刊出4期圖文并茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。照顧精神科病人的同時(shí)搞好對方的個(gè)人衛(wèi)生并做好思想工作，鑒于精神科病人容易受刺激的緣故需要隨時(shí)做好看管以及跟隨之類的工作以防出現(xiàn)事故，再加上病人往往不相信自己患上精神疾病的緣故需要在思想方面給予指導(dǎo)才行，因此我在今年的工作中與其他護(hù)士輪班對精神科的`病人進(jìn)行相應(yīng)的看管工作，尤其是精神科病人的衛(wèi)生狀況需要弄好才不會(huì)影響到后續(xù)的治療進(jìn)程，盡管有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不愉快的狀況卻也能在較好的心態(tài)中使其平復(fù)下來，關(guān)鍵還是要有耐心地對待精神科病人才能夠在長期的護(hù)理過程中幫助到對方。并獲得了相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分。以常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪能力為主，重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息。除了篩查工作，今年以來我校已經(jīng)對重性精神病項(xiàng)目開展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊患者7124人，在管患者6720人，‰，％，％，％。其間共無償提供藥物230人次，減免藥費(fèi)三萬余元。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認(rèn)識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實(shí)意義?？h殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組，充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機(jī)會(huì)，詳細(xì)講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法，并積極利用全縣電腦化管理（我縣14個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)都配有電腦）逐步實(shí)現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息，學(xué)會(huì)運(yùn)用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化，科學(xué)化的管理體系。對病情不嚴(yán)重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，由家庭成員負(fù)責(zé)護(hù)理好病人。十一五實(shí)施方案頒布后，縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，調(diào)整充實(shí)了各衛(wèi)生院技術(shù)人員，負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo)，村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組，對已確診為精神病患者，由基層衛(wèi)生人員、村（居委）干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護(hù)，以縣精神病院為中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、村（居）委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，為全縣精神病康復(fù)工作有目標(biāo)、有計(jì)劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé)，各級之間相互聯(lián)系、互相配合，定期總結(jié)評估，從而保證了精防康復(fù)工作有序地進(jìn)行。護(hù)士的安全意識較弱。1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度，嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度，醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。認(rèn)真落實(shí)了床頭交接班制度，特別是對危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點(diǎn)交接，提高了危重病人及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量，將潛在的不安全隱患及時(shí)消除。九、下半年，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生管理工作，加大排查、確診力度，使精神衛(wèi)生工作再上一個(gè)新臺(tái)階。二、健全、完善各項(xiàng)工作制度，執(zhí)行重點(diǎn)精神病患者監(jiān)護(hù)責(zé)任制度，對易肇事、肇禍，落實(shí)親屬監(jiān)護(hù)人，履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，提高監(jiān)護(hù)實(shí)效。五、強(qiáng)化長效管控機(jī)制積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收。二、全面落實(shí)工作措施，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。（九）x門診日志填寫不完整，轉(zhuǎn)介單填寫不及時(shí)。八、存在的主要困難和問題以及下一步工作建議（一）全市精神科醫(yī)生人數(shù)少，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中精神科衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)滯后，工作任務(wù)繁重。四、積極參與全市的鍵康扶貧工作按照各級政府的要求，醫(yī)院派出專家組，歷時(shí)20余天，對全市開展健康扶貧工作，為嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行再次排查、隨訪、管理指導(dǎo)、療效評估、大病回訪、對一人一檔一方案進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，為需要辦理特殊病癥的患者收集資料，為精神和智力殘病人進(jìn)行殘疾鑒定，相關(guān)政策咨詢等工作。排查工作以國家規(guī)定應(yīng)納入管理的六種嚴(yán)重精神障礙患者為主，對在管病人進(jìn)行了回訪、服藥指導(dǎo)、療效評估、家庭監(jiān)護(hù)指導(dǎo)相關(guān)知識政策宣傳。（二）建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議，加強(qiáng)各有關(guān)部門的溝通，逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，全社會(huì)共同參與的防控機(jī)制。（四）精神科門診建設(shè)x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù)，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫(yī)院專家坐診，精神科門診正常運(yùn)行。本次活動(dòng)共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個(gè)、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。共管理xxx例，其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數(shù)為xxx例，其中實(shí)際接受免費(fèi)治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費(fèi)購藥。截至目前，累計(jì)初篩疑似患者xxxx例，累計(jì)確診xxxx例，其中在冊登記管理xxx例，‰（精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx）。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位后，項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi)，做到?？顚Ｓ谩①~目清晰。一、組織管理x縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦（項(xiàng)目辦設(shè)在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組，明確了人員分工和職責(zé)。截至x年x月底，共摸排精神障礙患者x人，其中三級以上嚴(yán)重精神障礙患者x人。首先查閱2013年至2016年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險(xiǎn)性分級整理，將其與收集的現(xiàn)資料進(jìn)行比對，嚴(yán)格按照分級標(biāo)準(zhǔn)對每位患者進(jìn)行等級評定，認(rèn)真制訂上報(bào)表，杜絕漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、虛報(bào)等情況的發(fā)生。方案一：“面評”。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29號之前向衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙專管員報(bào)告三級及三級以上嚴(yán)重精神障礙患者情況，即使本村本月無三級及三級以上患者也要實(shí)行零報(bào)告。嚴(yán)重精神障礙防治宣傳力度還需加強(qiáng)。本次督導(dǎo)采用資料核查、現(xiàn)場檢查以及入戶調(diào)查的形式。健全項(xiàng)目工作隊(duì) 伍網(wǎng)絡(luò)，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責(zé)，促進(jìn)項(xiàng)目工作的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化管理。現(xiàn)將本次工作小結(jié)如下：2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區(qū)的17個(gè)街道衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質(zhì)和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項(xiàng)目的組織管理、患者檔案資料的規(guī)范性、一致性和真實(shí)性，考核發(fā)現(xiàn)：各單位已按《嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范》要求開展工作，主動(dòng)與業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進(jìn)行規(guī)范化管理；完善相關(guān)臺(tái)帳資料；各單位2017年度的免費(fèi)體檢工作均結(jié)束。認(rèn)真做好經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提升全區(qū)項(xiàng)目工作管理質(zhì)量和管理水平。一、嚴(yán)重精神障礙病人督導(dǎo)管理*****轄區(qū)共有人口 ****人，今年我院所管轄區(qū)的確診嚴(yán)重精神障礙患者共有 **人，在管**人，非在管患者**人，失訪**人、死亡**人。嚴(yán)重精神障礙患者指導(dǎo)用藥不規(guī)范，劑量錯(cuò)誤，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對危險(xiǎn)性評估不夠重視，對危險(xiǎn)性分級具體內(nèi)容不清楚，導(dǎo)致規(guī)律服藥有好轉(zhuǎn)但無降級。及時(shí)補(bǔ)齊并規(guī)范填寫檔案中的空項(xiàng)，錯(cuò)項(xiàng)。方案二：“細(xì)評”。第四篇：嚴(yán)重精神障礙的工作總結(jié)嚴(yán)重精神障礙的工作總結(jié)1為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境，x黨委嚴(yán)格按照上級關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念，積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo)，取得了明顯成效。對排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作方案》賀衛(wèi)計(jì)發(fā)[xxxx]xx號，疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》?？h項(xiàng)目辦于每季度組織對我縣的項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。目前管理了xxx人，%。目前已將中轉(zhuǎn)項(xiàng)目中的藥品目錄由xx種擴(kuò)大為xx種下一步將利用x個(gè)項(xiàng)目資金，繼續(xù)擴(kuò)大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費(fèi)服藥政策。（二）社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所，在立崗衛(wèi)生院建立一個(gè)精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴(yán)重影響精神衛(wèi)生項(xiàng)目和試點(diǎn)工作。嚴(yán)重精神障礙的工作總結(jié)3一年來在醫(yī)院黨政班子領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生計(jì)生委的指導(dǎo)下，在市、區(qū)疾病預(yù)防控中心及醫(yī)院各科室的配合支持下，科室緊緊圍繞下發(fā)的工作責(zé)任目標(biāo)考核內(nèi)容，年初制定工作計(jì)劃，始終圍繞計(jì)劃開展各項(xiàng)工作。為全市各縣(區(qū))鑒定精神和智力殘疾余人，殘聯(lián)部門為