【正文】 ．結(jié)腸壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C．結(jié)腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E．結(jié)腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1手術(shù)治療5年后，雙肺出現(xiàn)大小不等的多數(shù)球形病灶影，邊緣毛糙，但患者無(wú)咳嗽，咳痰或咯血，無(wú)胸痛，體溫正常，此時(shí)的診斷與合理的治療方案應(yīng)是 A．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行聯(lián)合藥物化療B．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行甲狀腺全切除術(shù)，再行核素131碘全身治療 C．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行肺部放射治療D．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加大甲狀腺素的劑量E．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加用甲狀腺素，同時(shí)使用多藥聯(lián)合化療1男，35歲，司機(jī)因車(chē)禍擠壓方向盤(pán)后3小時(shí)就診。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動(dòng)部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。根據(jù)病史、檢查所見(jiàn)最可能的診斷 A．椎間盤(pán)突出癥 B．神經(jīng)根管狹窄癥 C．中央型腰椎管狹窄癥 D．末梢神經(jīng)炎E．血栓閉塞性脈管炎2患者男性，56歲。此病人的診斷是(B)A．乙狀結(jié)腸癌 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．橫結(jié)腸癌 D．橫結(jié)腸息肉 E．腸套疊1最易發(fā)生嵌頓的疝是 A．臍疝 B．股疝 C．切口疝 D．腹股溝直疝 E．腹股溝斜疝1甲亢病人的手術(shù)禁忌證為 A．繼發(fā)性甲亢B．妊娠中期的重度甲亢 C．青少年甲亢D．胸骨后甲狀腺并發(fā)甲亢 E．高功能腺瘤1肛管的括約功能主要靠 A．肛提肌 B．肛管直腸環(huán)C．外括約肌的皮下部 D．內(nèi)括約肌E．外括約肌的深部1男性，50歲，上腹隱痛十余年，5年前上消化道造影示胃潰瘍，近1個(gè)月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變，最有價(jià)值的檢查是 A．復(fù)查上消化道造影 B．四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn) C．胃液酸度測(cè)定D．生化和免疫學(xué)檢查 E．纖維胃鏡及活檢1引起膽囊收縮素分泌的主要因素為 A．酸性胃液刺激 B．蛋白質(zhì)食物刺激 C．脂肪食物刺激 D．迷走神經(jīng)興奮 E．食物頭相刺激1年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因A．喉上神經(jīng)損傷B．術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng) C．術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng) D．術(shù)后血腫壓迫 E．以上都不正確1與印模要求無(wú)關(guān)的是 A．印模必須清晰 B．印模必須光滑C．印模必須完整無(wú)缺 D．印模不能與托盤(pán)分離 E．印模必須是硅橡膠直腸癌切除術(shù)能否保留肛門(mén)，主要取決于__ A．腫瘤距肛門(mén)的距離 B．腫瘤的病理類(lèi)型C．腫瘤是否已侵犯腸管周?chē)?D．腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 E．左半結(jié)腸的長(zhǎng)度2患者，男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，～39℃，查體，腹膨隆，全膜壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱。最可能的診斷 A．急性胰腺炎 B．急性膽囊炎C．胃腸吻合口破裂 D．十二指腸殘端破裂 E．腹內(nèi)疝形成1有關(guān)麻痹性腸梗阻，以下哪種說(shuō)法不正確 A．腸鳴音減弱或消失 B．腹痛為持續(xù)性脹痛C．X線(xiàn)可見(jiàn)大腸和小腸均充氣擴(kuò)張 D．腹脹顯著 E．嘔吐較重1下列哪個(gè)部位不存在門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間的交通支 A．胃底、食管下段 B．直腸下部、肛管 C．腹膜后D．脾門(mén)和胰體尾周?chē)?E．前腹壁1患者，女，35歲。查體：℃，脈搏124次／分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12109/L，血淀粉酶320溫氏單位，診斷應(yīng)考慮 A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血壞死性胰腺炎E．急性絞窄性腸梗阻最常見(jiàn)的肛管直腸周?chē)撃[是 A．肛周膿腫B．坐骨直腸窩膿腫 C．骨盆直腸膿腫 D．直腸后窩膿腫 E．高位肌間膿腫腹膜炎的主要標(biāo)志是 A．明顯腹脹B．腹式呼吸減弱或消失 C．腸鳴音消失 D．壓痛和反跳痛 E．腹肌緊張對(duì)于此患者的治療，目前可以采取 A．止血藥物 B．脾動(dòng)脈栓塞 C．剖腹探查D．補(bǔ)液、抗生素E．嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的綜合性保守治療1膽總管內(nèi)壓力上升到哪個(gè)值時(shí)，肝臟分泌膽汁受到抑制 A． B． C． D． E．1頜面部間隙感染最常見(jiàn)的原因是 A．血源性 B．腺源性 C．外傷性 D．牙源性E．繼發(fā)于其他感染1病人排便后肛門(mén)處劇烈疼痛，并出現(xiàn)一個(gè)圓形腫塊，較硬，壓痛明顯，應(yīng)診斷為A．直腸息肉脫出 B．內(nèi)痔脫出嵌頓 C．肛裂并前哨痔D．血栓外痔E，肛周膿腫1胃鏡用于下列哪種疾病的檢查是被禁忌的 A．上消化道大出血 B．食管狹窄 C．幽門(mén)梗阻D．輕度心肺功能不全 E．胃內(nèi)異物1男性，38歲，因胃潰瘍行畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后第3天，突感右上腹劇烈疼痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺(jué)稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，近2～3年糖尿病史。雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。此時(shí)的處理原則應(yīng)首先 A．立即建立靜脈通道輸液并配血 B．立即攝X線(xiàn)腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即處理下肢骨折 E．立即做腹部CT男性，28歲，腰背痛1年，開(kāi)始時(shí)腰骶部疼痛向雙臀部放射。最大可能是 A．甲狀腺高功能腺瘤 B．甲狀腺乳頭狀瘤 C．甲狀腺濾泡狀癌 D．甲狀腺未分化癌 E．甲狀腺髓樣癌胃鏡用于下列哪種疾病的檢查是被禁忌的 A．上消化道大出血 B．食管狹窄 C．幽門(mén)梗阻D．輕度心肺功能不全 E．胃內(nèi)異物女性，32歲，近兩年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙手手指麻木和疼痛癥狀，順序性發(fā)作手部皮膚蒼白、青紫、潮紅。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，決定行手術(shù)治療。應(yīng)考慮的診斷是 A．慢性腸套疊 B．粘連性腸梗阻 C．腸扭轉(zhuǎn) D．腸結(jié)核 E．乙狀結(jié)腸癌二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。此病人最可能的診斷是 A．高位急性闌尾炎 B．膽囊息肉C．十二指腸潰瘍 D．急性胃炎E．慢性膽囊炎膽石癥急性牙槽膿腫最常見(jiàn)的排膿方式是 A．通過(guò)根管從齲洞排膿 B．向鼻腔排膿C．穿通唇頰側(cè)骨壁排膿 D．穿通舌腭側(cè)骨壁排膿 E．由齦溝或者牙周袋排膿1關(guān)于頸部淋巴結(jié)核的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．活動(dòng)的淋巴結(jié)應(yīng)完整手術(shù)切除B．形成寒性膿腫尚未破潰時(shí)，可穿刺吸膿 C．繼發(fā)感染形成膿腫后，需行切開(kāi)引流術(shù) D．寒性膿腫破潰者，刮除感染灶，縫合傷口 E．口服抗結(jié)核藥物2年1經(jīng)過(guò)術(shù)前輔助治療，患者腫塊縮小至2cm，接受保乳手術(shù)后，必不可少的治療是 A．放療B．內(nèi)分泌治療 C．免疫治療 D．中藥治療 E．抗炎治療1下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的常見(jiàn)部位是 A．小腿下1/3外側(cè) B．足趾 C．足背D．小腿下1/3內(nèi)側(cè) E．小腿中1/2內(nèi)側(cè)1最常見(jiàn)的腸梗阻是 A．腸扭轉(zhuǎn) B．嵌頓疝C．粘連性腸梗阻 D．蛔蟲(chóng)性腸梗阻 E．絞窄性腸梗阻1腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，身體困重，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)，治宜__ A．利水消腫，舒筋通絡(luò) B．清熱利濕，舒筋止痛 C．健脾滲濕，舒筋止痛 D．活血化瘀，通絡(luò)止痛 E．清熱化痰，舒筋通絡(luò)1下列良性腫瘤的特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．細(xì)胞分化程度高B．多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移 C．永不威脅生命D．有包膜，與周?chē)M織明顯界限 E．少數(shù)可以惡變1燒傷指數(shù)反應(yīng)燒傷嚴(yán)重程度。B超見(jiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管下端見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影．此時(shí)最適宜的治療方案是A．盡快行單純膽囊切除手術(shù) B．采用非手術(shù)治療并密切監(jiān)護(hù)C．積極抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后安排手術(shù) D．盡快行腹腔鏡膽囊切除術(shù) E．急診行膽總管探查引流手術(shù)1為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選 A．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi) B．腹部X線(xiàn)平片 C．B超和腹部CT D．ERCP E．經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PT1出血壞死型胰腺炎產(chǎn)生休克主要與下列哪項(xiàng)有關(guān) A．彈力纖維酶 B．胰血管舒緩素 C．磷脂酶A D．胰蛋白酶 E．以上都是1肝硬化門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血以外，另一種常見(jiàn)的病因是 A．十二指腸潰瘍出血 B．異位靜脈曲張破裂出血 C．賁門(mén)粘膜撕裂性出血 D．門(mén)脈高壓性胃病 E．胃潰瘍出血1低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為 A．肌肉無(wú)力 B．腱反射減退 C．腸麻痹D．心電圖出現(xiàn)“U”波 E．惡心，嘔吐1Perthes試驗(yàn)主要檢測(cè)下肢 A．交通靜脈瓣膜功能 B．深靜脈瓣膜功能 C．淺靜脈瓣膜功能 D．深靜脈是否通暢 E．以上都不是1肛管及肛門(mén)周?chē)鷲盒阅[瘤中，最常見(jiàn)的是 A．鱗癌B．基底細(xì)胞癌 C．惡性黑色素瘤 D．一穴肛原癌 E．肛周Paget病1創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A．休克 B．ARDS C．化膿性感染D．多器官衰竭綜合征(MOF E．急性腎衰1男性，7歲，發(fā)熱1天余，開(kāi)始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/日。頸前腫物10余年，漸漸增大，邊緣不清，皮色如常，無(wú)疼痛，可觸及腫物表面結(jié)節(jié)，隨吞咽上下移動(dòng)。查體：站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見(jiàn)一球形腫物。查體：輕度腹脹，全腹壓痛，左側(cè)腹股溝區(qū)可見(jiàn)直徑5cm的半球型包塊，壓痛顯著。出院當(dāng)天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來(lái)常有嘔吐和上腹脹滿(mǎn)，但無(wú)腹痛及發(fā)熱。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為 A．肝破裂B．十二指腸破裂 C．胰腺斷裂 D．右腎損傷 E．膽囊破裂2嬰幼兒較少患闌尾炎的原因是 A．?huà)胗變好つc位置高 B．?huà)胗變宏@尾腔呈漏斗狀 C．?huà)胗變捍缶W(wǎng)膜短而薄D．?huà)胗變宏@尾壁淋巴組織增生少 E．?huà)胗變宏@尾血管纖細(xì)2以下哪個(gè)不是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn) A．T波變寬 B．出現(xiàn)U波 C．高而尖的T波 D．T波雙向 E．QT間期延長(zhǎng)二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。自覺(jué)上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽(yáng)性，血液檢查RF()，抗鏈球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/1h。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A．急性化膿性淋巴結(jié)炎B．癤C．項(xiàng)癰D．丹毒E．頸深部化膿性蜂窩織炎2外科慢性感染是指病程在 A．3周以?xún)?nèi) B．4周以?xún)?nèi) C．1個(gè)月內(nèi) D．2個(gè)月以?xún)?nèi) E．超過(guò)2個(gè)月二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)?；?yàn)：WBC1810 9/L，N：96%，大便RT()，腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液，革蘭染色為陽(yáng)性球菌，診斷應(yīng)考慮 A．上消化道穿孔 B．急性闌尾炎穿孔 C．原發(fā)性腹膜炎 D．繼發(fā)性