【正文】 質(zhì)控，提高了護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。 各科均能按醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行院感管理規(guī)范，按時做好院感監(jiān)測工作，并按規(guī)定及時上報傳染病疫情，全年共報告疫情2,010人次，有效防控醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。全年無醫(yī)院感染流行及醫(yī)院廢物遺失事件發(fā)生。在票據(jù)審查上，切實做到實事求是，堅持原則，一視同仁，確保醫(yī)保基金不流失、不套取。二是進一步優(yōu)化專家門診，新組建了門診護理組，增設(shè)了門診輸液室，充分發(fā)揮我院綜合醫(yī)院的優(yōu)勢，完善患者輸液環(huán)境，滿足就診患者要求。外出進修學習17人次。 三、科學應(yīng)對，全力防控，彰顯社會責任 （一）沉著應(yīng)對，妥善處理公共衛(wèi)生事件。 （二）加強合作，著力開展衛(wèi)生強基工程。 四、繼續(xù)完善內(nèi)部管理，提高管理服務(wù)水平 （一）優(yōu)化管理流程，注重培訓學習交流。 （三）加強普法教育，積極參與社會治安綜合治理，認真抓好綜合治理工作。護理中專就業(yè)率100%，中醫(yī)專業(yè)為90%以上。 回顧二〇一〇年的工作，我們欣喜地看到：醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高，正是嚴格管理不斷規(guī)范的結(jié)果；各學科的快速發(fā)展，正是構(gòu)筑學習平臺激勵人才創(chuàng)新的凝結(jié)；門診住院綜合樓擴建工程的建設(shè)，將實現(xiàn)利用醫(yī)院拓寬發(fā)展空間的良好開端；招標采購的透明公開，在實現(xiàn)醫(yī)患雙贏的基礎(chǔ)上也建立起職工對醫(yī)院的關(guān)心和對院領(lǐng)導(dǎo)的信任；服務(wù)質(zhì)量的不斷改進，使醫(yī)院品牌得到廣大患者及社會各界的認可。 學科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，責任意識不強，醫(yī)院學科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，某些學科甚至在倒退。 新的一年里，我們要以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，繼續(xù)認真貫徹落實黨的xx屆五中全會重要精神，緊緊圍繞創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略，加強學科建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創(chuàng)新優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再鑄新輝煌！為全面建設(shè)小康社會，保障百萬射洪人民的身體健康做出新的更大的貢獻，促進醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展，力爭早日建成國家三級乙等醫(yī)院。搶救危重病人 人次，搶救成功率達 %，出入院診斷符合率 %，床位使用率 %，單病種治愈好轉(zhuǎn)率達到衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標準。一方面要求醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。在院務(wù)公開方面實行病人選擇醫(yī)生，住院費用清單制，藥品及檢查項目費用公示制，保護病人知情權(quán)，尊重病人選擇。年內(nèi)醫(yī)院先后投資1。七、醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變富有成效工繼續(xù)推行“病人選擇醫(yī)生”、“病人選擇醫(yī)療小組”的服務(wù)模式，讓病患者通過醫(yī)院簡介、科室簡介、醫(yī)生護士簡介等材料了解醫(yī)院，了解就診科室及主治大夫，從而選擇自己信賴的醫(yī)護人員進行治療。在實踐中，一是堅持學習制度，加強領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè)，在學習方法上，采取集中學習與自學相結(jié)合、撰寫讀書筆記與座談討論相結(jié)合，注重理論聯(lián)系實際，增強學習的時效性和針對性。接急診 人次。較去年同期下降 %。醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓9次，參加醫(yī)療學術(shù)研討學習班2次，聘請專家進行授課4次。院感科按照醫(yī)院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結(jié)果反饋到各科室。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐xx人次。重點從財務(wù)管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時作好自身管理工作。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術(shù)援助20多例。三是在“五一勞動節(jié)”期間與襄樊市總工會聯(lián)合推出“弘揚奉獻精神，關(guān)愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。全年組織護理業(yè)務(wù)培訓學習6次，護理業(yè)務(wù)考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯。床位使用率 %，較去年同期下降 % 。2018醫(yī)院年終工作總結(jié)20xx年，在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認真學習貫徹黨的xx大及xx大三中全會精神，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：一、完成的各項工作指標門診量 次。公開的方法，除以職代會為主要載體外，以院周會、交班會、座談會、公示欄等多種形式互補，同時注意發(fā)揮社會監(jiān)督作用，使院務(wù)公開逐步走向一個較為完整的運行體系。一體化管理工作中，按六個統(tǒng)一的要求，促使各村衛(wèi)生組織邁入了規(guī)范化軌道，今年全鄉(xiāng)衛(wèi)生室按一體化管理，確保了藥品質(zhì)量，降低了虛高藥價。通過培訓，顯著提高了我院的業(yè)務(wù)水平與管理水平。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，維護了病人的權(quán)益。為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上醫(yī)院管理的核心地位，今年，在繼續(xù)完善和進一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的同時，制定了《xx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》，進一步建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機構(gòu)，加強了醫(yī)院的質(zhì)量管理，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴重差錯事故的發(fā)生。完成住院治療 人次，治愈率為 %，好轉(zhuǎn)率為 %，死亡率為 %。我們將全面落實科學發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務(wù)，以創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”作為我們的共同愿景，以新思路、新觀念、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，加快醫(yī)院的發(fā)展。 醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，“三級醫(yī)師查房制度”有待進一步落實。目前，該樓主體工程已經(jīng)竣工驗收，正進入專業(yè)工程的招標工作程序，預(yù)計將于竣工投入使用。目前，衛(wèi)校學生總?cè)藬?shù)1,720余人。 醫(yī)院根據(jù)縣委、縣政府和衛(wèi)生局要求，深入實施固本強基維穩(wěn)工程，制定了實施細則和工作要點，努力做到情況早掌握、問題早發(fā)現(xiàn)、矛盾早化解。二是強化對“三無”病人的管理，體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。醫(yī)院組織專業(yè)醫(yī)療救治專家到省廳接受培訓，并對全院醫(yī)護人員特別是重點科室醫(yī)護人員進行了培訓和講座，使醫(yī)護人員做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購，有效降低了藥品價格，讓利于病人。今年，請上級醫(yī)院專家來院講課8次，參加各種短期學習班168人次，組織業(yè)務(wù)學習12次，遠程學習200余次。醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。嚴格執(zhí)行縣農(nóng)合辦規(guī)定的“三限”原則。無菌手術(shù)切口感染率＜％，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％，基本實現(xiàn)醫(yī)用垃圾無害化處理。在緊急救援中，第一時間出診、及時救治，綠色通道暢通，出色的完成了急診救治任務(wù)，為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。 一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了職責和工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。 三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)院工作的健康發(fā)展。 （3）加強了法律法規(guī)的學習和教育。 狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。對投訴醫(yī)德醫(yī)風問題的，一查到底，絕不姑息。加強行風建設(shè)，認真落實黨風廉政建設(shè)責任制，把握新形勢下黨風廉政建設(shè)的新動向、新特點。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。 現(xiàn)在我在***病區(qū)輪轉(zhuǎn)，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。