嚴重骨盆骨折急救流程1---副本(存儲版)
【正文】 AST〔 +〕，骨盆攝片〔 〕的患者在復蘇的同時通知創(chuàng)傷小組相關科室〔普外科〕成員協(xié)同治療 急救流程：〔三〕創(chuàng)傷重點超聲評估 第十二頁，共二十五頁。 五附院骨二科 術后再次評估患者 ?血流動力學 ?其他重要臟器損傷 ?急診科醫(yī)生主導，創(chuàng)傷小組相關成員共同決定患者去向 急救流程：〔五〕患者去向 時間控制： 5分鐘 第二十頁，共二十五頁。初篩疑心骨盆骨折的患者早期用骨盆帶、腹帶或者床單包裹固定骨盆。配備無影燈、監(jiān)護儀、呼吸機 第二十五頁，共二十五頁。 B型為旋轉不穩(wěn)定型 (局部穩(wěn)定型〕。 五附院骨二科 急救流程：〔四〕急診床邊骨盆外固定術 第十八頁，共二十五頁。 五附院骨二科 ? 創(chuàng)傷小組超聲科成員在 10分鐘內(nèi)到達急診室，和急診醫(yī)生共同完成創(chuàng)傷重點超聲評估， FAST (Focused Assessment Sonography in Trauma) ? 重點觀察腹腔、盆腔是否有游離液體， 250ml考慮為陽性： FAST〔 +〕 ? 同時行床邊骨盆攝片檢查，急查 CT包括可疑部位胸腹盆 . 急救流程：〔三〕創(chuàng)傷重點超聲評估 時間控制： 10分鐘以內(nèi) 第十頁，共二十五頁。 五附院骨二科 根據(jù)致傷機制判斷有無骨盆骨折的可能，尤其 是交通事故、高處墜落等高能量損傷患者 “ ATLS〞原那么初步評估創(chuàng)傷患者，篩查骨盆骨折 盆腔區(qū)的腫脹、瘀斑及出血 雙側肢體不等長，一側髂前上棘高于另一側 會陰、陰囊血腫 肛檢指套染血，甚至捫及骨折端 保存導尿有血性尿液 急救流程：〔一〕診斷及傷情評估 第四頁，共二十五頁。
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