失血性休克病人搶救的臺(tái)下配合模板(存儲(chǔ)版)
【正文】 存血的復(fù)溫 ?降溫 第十一頁，共三十五頁。 〔 4〕洗手護(hù)士與巡回護(hù)士清點(diǎn)速度過快，清點(diǎn)不夠準(zhǔn)確，記錄有誤。 〔 11〕術(shù)中添加器械未及時(shí)記錄。 第十五頁，共三十五頁。如病人需轉(zhuǎn)科在急救病人轉(zhuǎn)科記錄本上登記。 分期 休克早期 休克期 休克晚期 神志 清楚 煩躁不安 表情淡漠 遲鈍 模糊甚至昏迷 口渴 明顯 很明顯 非常明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 發(fā)紺，發(fā)冷 紫斑、厥冷 脈搏 100次 /分 有力 100120次 /分 速而細(xì)弱、摸不清 血壓 血壓正常 脈壓縮小 血壓下降 脈壓小 收縮壓 70mmHg或測不到 周圍 循環(huán) 正常 表淺 V塌陷， CAP充盈遲緩 表淺 V塌陷， CAP充盈非常遲緩 尿量 正常或減少 尿少 尿少或無尿 失血量 800ml(20%) 8001600ml 1600ml (40%) 〔二〕身心狀況 第二十三頁，共三十五頁。 ? 有受傷的危險(xiǎn)： 與煩躁不安、神志不清、疲乏無力等有關(guān) 。 補(bǔ)充血容量 抗休克最根本的措施 積極處理原發(fā)病 抗休克最根本的措施 糾正酸堿平衡失調(diào)：代謝性酸中毒 應(yīng)用血管活性藥物： 血管收縮劑 去甲腎、間羥胺、多巴胺 血管擴(kuò)張劑 酚妥拉明 強(qiáng)心劑 西地蘭 處理原那么 第二十八頁，共三十五頁。 第三十二頁，共三十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 失血性休克病人搶救的臺(tái)下配合。如病人需轉(zhuǎn)科在急救病人轉(zhuǎn)科記錄本上登記。連臺(tái)手術(shù)時(shí)，前一手術(shù)所用器械與器械室交接無誤后下一手術(shù)方可開臺(tái)。 第三十三頁，共三十五頁。 ，下肢抬高 1520176。 ④其他：注意保暖，盡量減少搬動(dòng)。 ?有感染的危險(xiǎn)： 與免疫力降低有關(guān)。 分期 休克早期 休克期 神志 清楚 煩躁不安 口渴 明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 脈搏 100次 /分 有力 血壓 血壓正常 脈壓縮小 周圍 循環(huán) 正常 尿量 正常 失血量 800ml(20%) 〔二〕身心狀況 第二十一頁，共三十五頁。 第十六頁，共三十五頁。每
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