基層醫(yī)院手衛(wèi)生質(zhì)量控制工作計(jì)劃(存儲(chǔ)版)
【正文】 進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門(mén)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。2手衛(wèi)生的概念手衛(wèi)生(hand hygiene)是指可清除或破壞手表皮膚微生物的任何方法，是一類(lèi)包括普通洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒在內(nèi)的通用術(shù)語(yǔ)。醫(yī)務(wù)工作者每天堅(jiān)持高質(zhì)量的洗手消毒可使醫(yī)院感染發(fā)生率降低25％～50％。3．2規(guī)避手衛(wèi)生觀(guān)念誤區(qū)目前，關(guān)于手衛(wèi)生主要存在一定的誤區(qū)。洗手過(guò)于頻繁可導(dǎo)致皮膚受損，從而導(dǎo)致表面微生物菌群的改變，此外，還導(dǎo)致皮膚易產(chǎn)生裂口或皮膚脫落，從而增加病原體的滋生和傳播機(jī)會(huì)。洗手時(shí)間為每一步驟10 S，共1min。但是，將洗手轉(zhuǎn)換成使用手凝膠則可使手衛(wèi)生執(zhí)行度得以顯著提高，這一點(diǎn)也在歐美等多數(shù)國(guó)家得以驗(yàn)證。當(dāng)然，并不是說(shuō)手凝膠可以完全替代洗手。手衛(wèi)生科學(xué)理應(yīng)得到廣大醫(yī)護(hù)人員的重視和遵守，做好衛(wèi)生洗手的監(jiān)督工作是控制醫(yī)院感染的主要措施。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后添加洗手液。1醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。重點(diǎn)部門(mén)如ICU、骨髓移植病房、血液病病房、血透室、感染疾病科、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床實(shí)驗(yàn)室必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。如手部依從性的監(jiān)測(cè)和反饋、充足的人員編制和科學(xué)排班、加強(qiáng)行政上對(duì)手衛(wèi)生的監(jiān)督和獎(jiǎng)勵(lì)、表?yè)P(yáng)優(yōu)秀執(zhí)行者等，使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到增強(qiáng)手衛(wèi)生的有效性不僅只是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求，而且是要求醫(yī)院整體認(rèn)識(shí)性的提高和行動(dòng)，從而能共同自覺(jué)遵守專(zhuān)業(yè)性的洗手條例。手凝膠與傳統(tǒng)的洗手比較具有明顯的 優(yōu)勢(shì)，詳見(jiàn)表1。在過(guò)去20年里，洗手的最大缺陷是在有必要洗手的情況下其執(zhí)行率難超過(guò)40％。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生的管理，制訂相應(yīng)的管理制度，定期組織手衛(wèi)生知識(shí)講座，在洗手處懸掛醒目的洗手標(biāo)牌、張貼洗手條例等方法以強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的洗手意識(shí)。因此，手套的使用不能替代對(duì)手的衛(wèi)生要求，在使用手套過(guò)后仍需注意手衛(wèi)生。此外，評(píng)價(jià)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手衛(wèi)生產(chǎn)品時(shí)，管理人員或產(chǎn)品選擇委員會(huì)還應(yīng)考慮殺菌劑針對(duì)不同病原體的相對(duì)有效性和醫(yī)務(wù)人員對(duì)它的接受程度。這種洗手方法是手術(shù)前必須遵守的洗手條例。在過(guò)去以普通肥皂洗手來(lái)達(dá)到手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的條件下，由于諸多因素的影響，如缺少洗手設(shè)施等，使手衛(wèi)生執(zhí)行效率難以提高。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。(5)收集門(mén)診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見(jiàn)。(4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)?？剖屹|(zhì)控員 其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開(kāi)全科的醫(yī)療質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)會(huì)議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)報(bào)告，以及整改措施一起以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。(6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。(5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃及管理辦法，并組織實(shí)施落實(shí)。同時(shí)，將檢查結(jié)果記錄在案。為加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1