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正文內(nèi)容

7新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范運(yùn)行匯報(bào)材料(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 、基金監(jiān)管情況。四是加強(qiáng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理。 高額的籌資成本影響了新農(nóng)合制度的健康發(fā)展。在去年底籌資時(shí),由于時(shí)間緊,任務(wù)重,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了快速收取新農(nóng)合籌資款,實(shí)行突擊宣傳動(dòng)員,既沒(méi)過(guò)細(xì)宣講政策,還存在夸大新農(nóng)合保障作用的現(xiàn)象,從而形成農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的模糊認(rèn)識(shí)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)制還不能滿足實(shí)際工作需要。 七、存在問(wèn)題 受益面小距廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障需求還有較大距離。嚴(yán)格執(zhí)行了“五公開(kāi)一監(jiān)督制度”即以公開(kāi)信、告知書(shū)、制度上墻的形式向社會(huì)公開(kāi)了參合人員權(quán)力和義務(wù)、就診及醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償程序、門(mén)診和住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、合作醫(yī)療基本藥物目錄、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和公布了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)督電話。全縣住院分娩734人次,補(bǔ)償金68350元,例均補(bǔ)償93元??h外醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)20%。以上基金全部到位。參合農(nóng)民身份符合國(guó)家規(guī)定范圍,五保戶、特困戶參加了合作醫(yī)療。農(nóng)民參合過(guò)程中無(wú)虛報(bào)慌報(bào)、強(qiáng)迫參合、無(wú)代扣代繳等現(xiàn)象發(fā)生。截止目前基金使用率達(dá)52%,其中門(mén)基金使用率達(dá)22%,門(mén)診基金沉淀過(guò)多??h外醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)9657元。 一是實(shí)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。通過(guò)每日查房制度和“五查五核實(shí)制度”(即查病人,核實(shí)是否“冒名頂替”;查病情,核實(shí)是否符合補(bǔ)償規(guī)定;查病歷,核實(shí)有無(wú)“貓新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范運(yùn)行匯報(bào)材料內(nèi)容加載中...膩”;查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;查清單,核實(shí)是否符合標(biāo)準(zhǔn)),及時(shí)準(zhǔn)確掌握參合病人住院基本情況和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)
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