8墜床跌倒管理規(guī)定五篇范文(存儲(chǔ)版)
【正文】 上報(bào)護(hù)理部。 5提供光線良好的活動(dòng)環(huán)境。 各護(hù)理單元對(duì)已發(fā)生 “ 患者墜床、跌倒 ” 事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)，并向護(hù)理部匯報(bào)備案。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù) 人員，給予必要的處理措施。 2 專(zhuān)人陪護(hù) 指導(dǎo) 60歲以上的患者必須要家屬 24小時(shí)陪伴 3及時(shí)有效的 第 14 頁(yè) 共 14 頁(yè) 健康教育 針對(duì)病情進(jìn)行防墜床、跌倒防范教育，突然改變體位可能會(huì)引起頭暈，視物旋轉(zhuǎn)等，告知患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，老年患者生活起居要做到 3 個(gè) 30 秒即醒 后 30 秒再起床，起床 30 秒再站立，站立 30 秒后再行走。 。 高危人群：腦血管病及后遺癥肢體功能障礙意識(shí)混亂煩躁年齡大于 65 歲應(yīng)用降壓藥物。 第 13 頁(yè) 共 14 頁(yè) 對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。 對(duì)有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素的患者，需實(shí)施逐級(jí)上報(bào)和監(jiān)控。 3 屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。 /墜床的危險(xiǎn)因素 并建立警告標(biāo)志加強(qiáng)防范。 。 /墜床的宣教并簽署《預(yù)防患者跌倒 /墜床告知書(shū)》。 /墜床評(píng)估及預(yù)防措施的 落實(shí)情況 第 7 頁(yè) 共 14 頁(yè) 定期檢查病區(qū)安全隱患 并監(jiān)督工友做好環(huán)境保護(hù)措施。及用藥變化時(shí)對(duì)跌倒 /墜床的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估并記錄。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施?？剖矣懻摲治鰤嫶?/跌倒發(fā)生原因，制定整改措施，兩個(gè)工作日內(nèi)，填寫(xiě)護(hù)理不良事件登記表，一式兩份，科室留檔一份，上報(bào)護(hù)理部一份。 ：（ 1）一級(jí)：可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)血壓，脈搏，根據(jù)病情作進(jìn)一步的檢查和治療。 ，教會(huì)輪椅、助行器使用 方式，使用輪椅或上下床注意腳輪的固定。 、躁動(dòng)患者，使用床檔或保護(hù)性約束?？傇u(píng)分 ≤2 分為低度危險(xiǎn)， 35 分為中度危險(xiǎn)，＞ 5 分為高度危險(xiǎn)，經(jīng)評(píng)估存在危險(xiǎn)因素應(yīng)每周評(píng)估1 次。對(duì)特殊患者，如兒童、老年人、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾等患者，主動(dòng)告知跌倒、墜床危險(xiǎn)，采取適當(dāng)措施防止跌倒、墜床等意外發(fā)生，如警示標(biāo)識(shí)、語(yǔ)言提醒、攙扶或請(qǐng)人幫助、加床擋等。 。 ，下床前先放下床檔，切勿翻越，改變體位時(shí)，如轉(zhuǎn)頸、蹲位、站起時(shí)，動(dòng)作緩慢，術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床首次下床活動(dòng)患者，必須在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行。（ 3）三級(jí)：骨折、意識(shí)喪失、精神或生理狀況改變，需醫(yī)療介入或鑒定。立即電話報(bào)告護(hù)理部。 ，囑其做力所能及的事，如有需要讓護(hù)士幫助。 2 倒評(píng)估的內(nèi)容有患者、藥物治療、排泄、活動(dòng)、環(huán)境、教育評(píng)估。轉(zhuǎn)入病人、病情變化、跌倒/墜床后或跌倒 /墜床風(fēng)險(xiǎn)因子項(xiàng)目發(fā)生改變等情況下要及時(shí)評(píng)估 每次評(píng)估后總分記錄在《護(hù)
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