4某年第一季度輸血質(zhì)控總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 ℃進(jìn)行 。 責(zé)任性錯(cuò)誤。發(fā)出的血液不得收回，如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量確有問(wèn)題或疑點(diǎn)，不得發(fā)出，應(yīng)立即通知采供血單位妥善處理。 第 7 頁(yè) 共 7 頁(yè) 交叉配血后的注意要點(diǎn) 交叉配血后的查對(duì)及報(bào)告交叉配血操作完畢后，應(yīng)對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行核查，其內(nèi)容包括受血者和獻(xiàn)血員標(biāo)本的正確與否、操作程序、反應(yīng)條件、試驗(yàn)結(jié)果是否正確，完全確定后填寫交叉配血報(bào)告，報(bào)告中應(yīng)將受血者和獻(xiàn)血員的姓名、性別、年齡、血型以及獻(xiàn)血員的采集日期、血袋編號(hào)、血量等寫上，以便在出現(xiàn)意外時(shí)查找原因。（ 5）有些病人在注射青霉素后可產(chǎn)生青霉素抗體，能吸附在 rbc 表面，與相應(yīng)的血清發(fā)生凝集 。（ 4）反應(yīng)時(shí)間不足，較弱的凝集不能出現(xiàn) 。應(yīng)遵循 “ 兩步法 ” 操作規(guī)程。 嚴(yán)格交叉配血 實(shí)驗(yàn)室做交叉配血實(shí)驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照部頒《臨床輸 血技術(shù)規(guī)范》操作。當(dāng)發(fā)現(xiàn)正反定型不符，首先應(yīng)重復(fù)全部試驗(yàn)，確保紅細(xì)胞懸液濃度（試管法為 2%）、試管無(wú)污染、標(biāo)本無(wú)混淆 。由醫(yī)護(hù)人員 第 3 頁(yè) 共 7 頁(yè) 或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科（血庫(kù)），雙方逐項(xiàng)核對(duì)。 pillonel等調(diào)查法國(guó) 1998～ 2024 年血清學(xué)檢測(cè)合格的血液， hbv、 hcv、hiv 和 htlv4 種病毒總的殘留風(fēng)險(xiǎn)為 1/250000。篩選獻(xiàn)血者所涉及的血液檢驗(yàn)項(xiàng)目，我國(guó)目前規(guī)定有： hbsag、抗2hcv、抗 2hiv、梅毒試驗(yàn)和 alt 檢查等。輸血前必須檢查血型，選擇血型相同的供血者，輸血前檢驗(yàn)不同于一般的臨床檢驗(yàn)。另外，發(fā)現(xiàn)潛在傳染源，也有助于醫(yī)務(wù)人員在診斷和 護(hù)理時(shí)，加強(qiáng)操作隔離保護(hù)，避免自身感染，同時(shí)對(duì) 第 2 頁(yè) 共 7 頁(yè) 醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。對(duì)擇期手術(shù)的患者最好采用自身輸血，自身輸血越來(lái)越多，是輸血發(fā)展的重要方向。 血型鑒定的質(zhì)量控制
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